Vivitrol (Naltrexon): Opioidantagonist til beroendebehandling

Oversigt

Vivitrol er varemærket for extended-release injicerbart naltrexon, en opioidreceptor-antagonist.

Mekanisme

Konkurrerende binding til μ-opioidreceptorer → blokerer opioid-agonister (heroín, fentanyl, oxycodon) → forhindrer eufori, reducerer lyst. Reducerer også alkohol-belønning via endogen opioid-modulering.

Indikationer

  • Alkoholmisbrug (efter detox).
  • Opioidmisbrug (efter komplet detox; skal være opioid-fri 7–14 dage).

Administration

  • 380 mg intramuskulært (gluteal) injektion hver 4. uge.
  • Kræver REMS-program; patient skal være opioid-fri for at undgå præcipiteret abstinens.

Fordele

Månedlig dosering forbedrer adhaerens vs. daglig oral naltrexon. Ingen opioid-agonist-effekter, ingen diversion-risiko.

Huller i tænderne (caries)