Når huller når knogen: Progress, risici og behandling efter stadie

Ubehandlet caries progresserer: emalje → dentin → pulpa → periapikal knoglen.

Bane

  1. Bakterier metaboliserer sukker → syre → demineralisering.
  2. Dentinale tubuler tillader hurtig bakteriel fremskridt.
  3. Pulpitis (reversibel → irreversibel) → nekrose.
  4. Infektion forlader akse → periapikalt absces, osteomyelitis, cellulitis, Ludwigs angina.

Risikofaktorer

  • Dårlig mundhygiejne, højt sukkerkost, xerostomi, GERD, diabetes, immunsuppression.

Behandling efter stadie

  • Emalje/dentin: restaurering (komposit, amalgame).
  • Pulpa-påvirkning: rodkanalbehandling (RKB) eller ekstraktion.
  • Periapikal spredning: RKB + drænage ± antibiotika; kirurgisk endodonti hvis vedvarende.

Tidlig opdagelse via bitewing-røntgen forhindrer knoglen-påvirkning.

Huller i tænderne (caries)