Blindtarmsbetændelse symptomer: Genkend advarselstegnene

Blindtarmsbetændelse er inflammation af appendix vermiformis. Prompt diagnostik forhindrer perforasjon og peritonitis.

Klassisk præsentation

1. Periumbilikalt/epigastrisk smerter (viscerale) → migrerer til nedre højre kvadrant (McBurney's punkt) over 12–24 timer (somatiske).
2. Anoreksi (næsten universel).
3. Kvalme/opkastning (efter smerte-debut).
4. Lav feber (37,2–38,3 °C).
5. Ømhed ved McBurney's punkt + rebound-ømhed +garde.
6. Rovsing's tegn: Palpation af nedre venstre kvadrant → smerter i nedre højre kvadrant.
7. Psoas/obturator-tegn: Smerter ved hofte-udstrækning/indvendig rotation (retrocecal/pelvisk appendix).

Atypiske præsentationer

• Børn/ældre: mindre lokaliserede smerter, højere perforations-risiko.
• Graviditet: appendix forskydet opad; smerter kan være øvre højre kvadrant/flank.
• Retrocecal appendix: flank/ryg-smerter, urinære symptomer.
• Pelvisk appendix: suprapubiske smerter, diarré, urin-trang.

Diagnostisk arbejde

• Blodprøve (leukocytose + venstre-skift)
• CRP (forhøjet)
• Urinprøve (udeluk UVI/sten; kan vise leukocytter hvis appendix irriterer urinleder)
• CT buk/bækken med kontrast: Guldstandard (sensitivitet/specifitet >95 %).
• Ultralyd: Førstevalg hos børn/gravide (ingen stråling); operatørafhængig.

Behandling

Laparoskopisk appendektomi er standard. Ukomplicerede tilfælde kan behandles med antibiotika alene (kontroversielt, højere recidiv). Perforeret appendicitis kræver IV-antibiotika ± drænage før interval-appendektomi.

Vent ikke. Hvis blindtarmsbetændelse mistænkes, søg akutmodtagelsen straks.