|  | Sundhed og Sygdom >  | Tand- og mundsundhed | Plomber

Rektal blødning: Årsager, røde flag & hvornår man skal se læge

Rektal blødning: Årsager, røde flag & hvornår man skal se læge

Rektal blødning (hematochezi) er aldrig normal. Mens ofte benign, kan det signalere alvorlig patologi. Søg lægevurdering ved enhver rektal blødning, især hvis ledsaget af:

  • Alder ≥45 (eller ≥40 med familiehistorie)
  • Ændret tarmvaner (kalibrering, hyppighed, konsistens)
  • Uhensigtsmæssig vægtstab
  • Anæmisymptomer (træthed, blegethed, dyspnoe)
  • Mavesmerter, feber
  • Familiehistorie af kolorektal kræft eller IBD

Almindelige årsager (Lys rød vs. Mørk/Maroon)

Lys rød (Nedre GI)Mørk/Maroon (Proksimal)
Hæmorroider (indre)Divertikel-blødning
Anal fureAngiodysplasi
Proktit (IBD, infektiøs, stråle)Højre-sidet kolorektal kræft
Rektal ulcus / prolapsTarmbåg-blødning (Dieulafoy, AVM)
Distal kolorektal kræft / polyperØvre GI-blødning (melena hvis langsom; hematochezi hvis massiv)

Andre overvejelser

  • Medicin: Antikoagulantier, NSAID'er, SSRI'er øger blødningsalvorlighed.
  • Traume: Fremmed legeme, anal samleje.
  • Infektiøst: Kønssygdomme (syfilis, HSV, LGV), amœbiasis.

Diagnostisk banepå

  1. Anamnese & digital rektal undersøgelse (DRE).
  2. Anoskopi/proktoskopi (kontor).
  3. Kolonoskopi (gulstandard ≥45 eller risikofaktorer).
  4. CT-angiografi / mærket RBC-scanning ved aktiv obskur blødning.
  5. Kapsel-endoskopi / dyb enteroskopi til lille tarm.

Diagnosticer ikke selv som "både hæmorroider." Tidlig kolorektal kræft-detektion redder liv.

Plomber