|  | Sundhed og Sygdom >  | Tand- og mundsundhed | Plomber

Kræsaften stripping: Procedure, genopretning og moderne alternativer

Traditionel stripping (Høj ligatur + stripping)

  • Generel eller regional anæstesi.
  • Lårincision → eksponér safenofemoral junction (SFJ) → ligatur.
  • Stripper føres ned langs v. saphena magna (GSV) → trukkes ud via calf/ankel-incision.
  • Phlebektomier for sidegren.

Genopretning

  • Udpatient; 1–2 uger fra arbejde.
  • Kompressionsstrømper 2–4 uger.
  • Smerter, blå mærker, benumhed (n. saphenus-skade ~10–20%).
  • Recidiv 10–30% ved 5 år (neovaskularisering, oversete sidegren).

Moderne endovenøse alternativer (Foretrukket førstevalg)

  • Endovenøs termisk ablation (EVLA/RFA): Laser-fiber eller radiofrekvens-kateter → varmesegler ven. >95% lukning, mindre smerte, hurtigere genopretning.
  • Ikke-termisk: Cyanoacrylat-lim (VenaSeal), mekanokemisk (MOCA/ClariVein), skleroterapi med skum.
  • Ingen lårincision, ingen stripping, lokal anæstesi, umiddelbar ambulation.

Indikationer for stripping i dag

  • Bøjede vener uegnet til kateter.
  • Recidiv efter ablation.
  • Patientpræference, omkostninger, udfører-ekspertise.

Retningslinjer (SVS, NICE) anbefaler endovenøs termisk ablation som førstevalg for GSV inkompetens. Stripping er i stor grad historisk.

Plomber