Fekal inkontinens: Definition, årsager og behandlingsmuligheder

Fekal inkontinens er det ufrivillige tab af afføring (fast eller flydende) fra endtarmen. Det er ikke urin fra endtarmen – urin kommer fra urinrøret. Termen "urinere ud af endtarmen" er en misforståelse.

Årsager

• Muskelskade: Fødselstraume, anal kirurgi.
• Nerveskade: Diabetes, rygradsskade, apopleksi, fødsel.
• Reduceret rektal compliance: Radiationsproktitt, IBD, kirurgi.
• Diarré / forstoppelse med overflow.
• Bækkenbunds-dysfunktion.
• Kognitiv svækkelse / demens.

Evaluering

• Anamnese, digital rektal undersøgelse, anoretal manometri, endoanal ultralyd, defekografi.

Håndtering

• Kost-modifikation (fiber, bulking-agenter).
• Antidiarré-midler (loperamid).
• Bækkenbunds-fysioterapi / biofeedback.
• Sakral nerves-timulation (InterStim).
• Kirurgisk reparation (sfinkter-plastik) eller kolostomi i alvorlige tilfælde.

Fekal inkontinens er almindelig, behandelbar, og ikke en normal del af aldring. Søg kolorektal specialist eller uro-gynækolog.