Håndpumpe (hånd-klynkning) metode til at dilatere vener til venipuncktur

Håndpumpe-metoden (hånd-klynkning) er en simpel, ikke-invasiv teknik til at distendere vener før venipuncktur eller IV-kanülisering.

Procedure

1. Anvend en stasebånd 3–4 tommer over det planlagte puktionssted.
2. Bed patienten om at klynke hånden fast og holde i 10–15 sekunder, derefter åbne og lukke hånden gentagne gange i en pumpe-handling.
3. Dette aktiverer skeletmuskel-pumpen, øger venøs retur og distender overfladiske vener.
4. Palper for en elastisk, bouncy vene; frigiv stasebåndet kortvarigt hvis det har siddet i mere end 2 minutter for at undgå hemokoncentration.

Adjuvantia til forbedret vene-synlighed

• Varm kompres for at fremme vaskulær dilatation.
• Gravitation: lad armen hænge afhængigt.
• Topisk nitroglycerin-salve 2% til svær adgang.
• Ultralyd-guidance til dybe eller ikke-palpable vener.

Forsigtighedsforanstaltninger

Ekscessiv eller vedvarende hånd-klynkning kan hæve kalium (pseudohyperkaliæmi) og lactat-niveauer. Instruer patienten om at pumpe blidt, ikke at klynke kontinuerligt.