voksen primr leverkrft
nglepunkter for denne sektion voksne primr leverkrft er en sygdom, hvor ondartet (krft) celler dannes i vv i leveren. have hepatitis eller cirrose kan pvirke risikoen for at udvikle voksen primr leverkrft. mulige tegn p voksne primr leverkrft omfatter en klump eller smerter i hjre side. tests, som undersger leveren og blodet bruges til at opdage (finde) og diagnosticere voksne primr leverkrft. visse faktorer pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder. voksen primr leverkrft er en sygdom, hvor maligne (cancer) celler dannes i vvene i leveren. leveren er en af de strste organer i kroppen, fyldning verste hjre side af underlivet inde i brystkassen. Det har to dele, en hjre lap og en mindre venstre lap. leveren har mange vigtige funktioner, herunder: . filtrering skadelige stoffer fra blodet, s de kan overfres fra kroppen i affring og urin gr galde til at hjlpe fordje fedtstoffer fra maden. lagre glykogen (sukker), som kroppen bruger til energi. Dette sammendrag refererer til behandling af primr levercancer (cancer, der begynder i leveren). behandling af metastatisk leverkrft, som er cancer, der begynder i andre dele af kroppen og spredes til leveren, er ikke beskrevet i dette sammendrag. primr leverkrft kan forekomme hos bde voksne og brn. behandling af brn, er imidlertid anderledes end behandling af voksne. (. Henvises der til resumet af barndommen leverkrft behandling for flere oplysninger) med hepatitis eller cirrose kan pvirke risikoen for at udvikle voksen primr leverkrft. Flgende er mulige risikofaktorer for voksne primr leverkrft: at have hepatitis B og / eller hepatitis C . der har en nr slgtning med bde hepatitis og leverkrft. have skrumpelever. at spise fdevarer forurenet med aflatoksin (gift fra en svamp, der kan vokse p fdevarer, ssom korn og ndder, som ikke har vret opbevaret korrekt). mulige tegn p voksen primre levercancer omfatter et fast eller smerte i hjre side. disse symptomer kan vre forrsaget af hvelse af leveren. Disse og andre symptomer kan skyldes voksne primr levercancer eller ved andre betingelser. en lge br hres, hvis nogen af flgende problemer opstr: en hrd klump i hjre side lige under brystkassen. ubehag i den vre del af maven p hjre side. smerter omkring hjre skulderblad. uforklarligt vgttab. gulsot (gulfarvning . af huden og det hvide i jnene) . usdvanlig trthed . kvalme . tab af appetit test, der undersger leveren og blodet bruges til at opdage (finde) og diagnosticere voksne primr leverkrft. flgende test og procedurer kan anvendes: fysisk eksamen og historie: en eksamen af kroppen for at kontrollere generelle tegn p sundhed, herunder kontrol for tegn p sygdom, ssom klumper eller andet, der virker usdvanligt. en historie om patientens helbred vaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil ogs blive taget. serum tumormarkr test: en procedure, hvor en blodprve undersges for at mle mngden af visse stoffer, der frigives til blodet af organer, vv eller tumor celler i kroppen. visse stoffer er knyttet til bestemte typer af krft da de blev fundet i et forhjet indhold i blodet. disse kaldes tumormarkrer. et forget niveau af alpha-fetoprotein (AFP) i blodet kan vre et tegn p levercancer. andre krftformer og visse noncancerous betingelser, herunder skrumpelever og leverbetndelse, kan ogs ge AFP niveauer. komplet blodtlling (CBC): En procedure, hvor en blodprve er udarbejdet og kontrolleret for flgende: o antallet af rde blodlegemer, hvide . blodlegemer og blodplader . o mngden af hmoglobin (det protein, der brer oxygen) i de rde blodlegemer o den del af blodprven, der bestr af rde blodlegemer. laparoskopi: en kirurgisk procedure til at se p de organer inde i maven for at kontrollere for tegn p sygdom. sm indsnit (snit) er fremstillet i vggen af maven og et laparoskop (et tyndt, tndte rr) er indsat i en af indskringerne. andre instrumenter kan indsttes gennem de samme eller andre indsnit til at udfre procedurer ssom fjernelse organer eller under vvsprver for biopsi. biopsi: fjernelse af celler eller vv, s de kan ses under et mikroskop ved en patolog at kontrollere for tegn p cancer . prven kan tages ved hjlp af en fin nl indsat i leveren i lbet af en rntgen-eller ultralyd. dette kaldes nlebiopsi eller fin-nleaspiration. biopsi kan ske i lbet af en laparoskopi. CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gr en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen, taget fra forskellige vinkler. billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges at hjlpe organer eller vv vises mere tydeligt. denne procedure kaldes ogs computertomografi, edb-tomografi, eller edb-aksial tomografi. MRI (magnetic resonance imaging): En procedure, der bruger en magnet, radioblger, og en computer til at gre en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen. denne procedure kaldes ogs kernemagnetisk resonans (NMRI). ultralyd: en procedure, hvor hj-energi lydblger (ultralyd) er prellede indre vv eller organer og gre ekkoer. Ekkoet danne sig et billede af kroppens vv kaldes en sonagram. visse faktorer pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder. prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhnger af flgende: den fase af krft (strrelsen af tumor, hvad enten den pvirker en del af eller hele leveren, eller har spredt sig til andre steder i kroppen). hvor godt leverfunktion. patientens almene helbred, herunder om der er cirrhose i leveren. prognosen pvirkes ogs af alfa -ftoprotein (AFP) niveauer. stadier af voksne primr leverkrft nglepunkter for denne sektion , efter voksne primr leverkrft er blevet diagnosticeret, er tests gjort for at finde ud af, om krftcellerne har spredt i leveren eller til andre dele af kroppen. den Flgende faser bruges til voksne primr leverkrft: o Fase I o Fase II o fase III o trin IV for voksne primr leverkrft, er stadier ogs grupperet efter, hvordan krft kan behandles. Der er 3 behandlingsgrupper: o lokaliseret resektable o lokaliseret og lokal avanceret inoperabel o avancerede efter voksen primr leverkrft er blevet diagnosticeret, test er gjort for at finde ud af, om krftcellerne har spredt i leveren eller til andre dele af kroppen. processen benyttes til at finde ud af, om krften har spredt i leveren eller til andre dele af kroppen kaldes iscenesttelse. de indsamlede oplysninger fra mellemstationen processen afgr den fase af sygdommen. er det vigtigt at kende fase med henblik p at planlgge behandling. Flgende test og procedurer kan anvendes i iscenesttelsen processen: bryst X-ray: en x-ray af de organer og knogler inde i brystet. en x-ray er en type energi strle, der kan g gennem kroppen og ud film, der gr et billede af omrder inde i kroppen. CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gr en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen , taget fra forskellige vinkler. billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges at hjlpe organer eller vv vises mere tydeligt. denne procedure kaldes ogs computertomografi, edb-tomografi, eller edb-aksial tomografi. MRI (magnetic resonance imaging): En procedure, der bruger en magnet, radioblger, og en computer til at gre en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen. Denne procedure kaldes ogs kernemagnetisk resonans (NMRI). knoglescanning: en fremgangsmde til at kontrollere, om der er hurtigt delende celler, ssom cancerceller, i knoglen. en meget lille mngde radioaktivt materiale indsprjtes i en vene og bevger sig gennem blodstrmmen. det radioaktive materiale samler i knoglerne og er opdaget af en scanner. Doppler ultralyd:. en type af ultralyd, der bruger forskelle i ultralyd ekko til at mle hastigheden og retningen af blodgennemstrmningen flgende faser bruges til voksne primr leverkrft: scene i i trin I, der er en tumor, og det er ikke spredt til nrliggende blodkar. trin ii I fase II, et af flgende fundet: en tumor, der har bredt sig til i nrheden blodkar, eller mere end en tumor, men ingen af som er strre end 5 cm. trin iii trin iii er opdelt i trin IIIA, IIIB, og IIIc. i trin IIIa en af flgende fundet: o mere end n tumor strre end 5 cm, eller o n tumor, der er spredt . et strre gren af blodkar nr leveren i trin IIIB, er der en eller flere tumorer af enhver strrelse, der har enten: o spredt sig til nrliggende andre organer end galdeblren eller o brudt gennem slimhinden i det peritoneale hulrum. i stadium IIIc, har krften spredt sig til nrliggende lymfeknuder. stadie IV i fase IV, har krft spredt ud over leveren til andre steder i kroppen, ssom ben eller lunger. tumorerne kan vre af enhver strrelse og kan ogs have spredt til nrliggende blodkar og / eller lymfeknuder. til voksne primr levercancer, der faser ogs grupperes efter hvordan cancer kan behandles. Der er 3 behandlingsgrupper: lokaliseret resekterbare . canceren er fundet i leveren kun ikke har spredt sig, og kan fjernes fuldstndigt ved kirurgi lokaliseret og lokalt fremskreden inoperabel canceren er fundet i leveren og er sledes ikke spredes, men kan ikke vre helt fjernes ved operation. fremskreden krften har spredt sig over hele leveren eller har spredt sig til andre dele af kroppen, ssom lungerne og knogler. tilbagevendende voksen primr leverkrft tilbagevendende voksen primr leverkrft er krft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. krft kan komme tilbage i leveren eller i andre dele af kroppen. behandlingsmulighed oversigt nglepunkter for dette afsnit er der forskellige typer af behandling for patienter med voksne primr leverkrft. fire typer af standard behandling er anvendt: o kirurgi o strling terapi o kemoterapi o perkutane ethanol injektion andre typer behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: o hypertermi terapi o biologisk behandling . der findes forskellige typer af behandling for patienter med voksne primr leverkrft forskellige typer af behandlinger er tilgngelige for patienter med voksne primr leverkrft. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. fr behandlingen, kan patienterne nsker at tnke p at deltage i et klinisk forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI websted. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team. fire typer af standard behandling er anvendt: kirurgi flgende typer kirurgi kan anvendes til behandling af leverkrft: Kryokirurgi: en behandling, der bruger et instrument til at fryse og delgge unormale vv, ssom carcinoma in situ (cancer, der involverer kun de celler, i hvilke det begyndte, og som ikke har spredt sig til nrliggende vv). denne type behandling kaldes ogs kryoterapi. lgen kan anvende ultralyd til at styre instrumentet. delvis hepatektomi: fjernelse af en del af leveren, hvor krften er fundet. Den fjernede del kan vre en kile af vv, en hel lap eller en strre del af leveren sammen med nogle af sundt vv omkring den. Den resterende levervv overtager funktionen af leveren. totale hepatektomi og levertransplantation: fjernelse af hele leveren og erstatning med en sund doneret leveren. en levertransplantation kan ske, nr sygdommen er i leveren og kun en doneret leveren findes. hvis patienten skal afvente en doneret leveren, anden behandling, efter behov. Radiofrekvensablation: anvendelsen af et srligt probe med sm elektroder, der drber cancerceller. undertiden sonden indsttes direkte gennem huden og kun lokalbedvelse er ndvendig. i andre tilflde er proben indsat gennem et indsnit i abdomen. dette gres p hospitalet med fuld narkose. strlebehandling Strlebehandling er en krftbehandling, der bruger stor energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. strlebehandling gives p forskellige mder: ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. interne strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft . lgemidler kaldet radiosensibilisatorer kan gives med strlebehandling at cancercellerne mere flsomme over for strlingsterapi. strling kan leveres til tumoren ved hjlp af radiomrkede antistoffer. radioaktive stoffer er fastgjort til antistoffer fremstillet i laboratoriet. disse antistoffer, som er mlrettet tumorceller, injiceres i kroppen og tumorcellerne drbes af det radioaktive stof. den mde strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af cancer, der behandles. kemoterapi kemoterapi er behandling af krft, der bruger narkotika for at stoppe vksten af krftceller, enten ved at drbe celler eller ved at standse celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder (regional kemoterapi). regional kemoterapi er normalt anvendes til behandling af leverkrft. en lille pumpe indeholdende anticancerlgemidler kan anbringes i legemet. pumpen stter medicin direkte ind i blodkarrene, der gr til tumoren. en anden type af regional kemoterapi er chemoembolization af den hepatiske arterie. anticancerlgemidlet injiceres i hepatiske arterie ved hjlp af et kateter (tyndt rr). lgemidlet er blandet med et stof, der blokerer en arterie, afskre blodtilfrslen til tumoren. det meste af anticancerlgemidlet er indesluttet i nrheden af tumoren og kun en lille mngde af lgemidlet nr andre dele af kroppen. blokeringen kan vre midlertidige eller permanente, afhngigt af stof, der anvendes til at blokere arterie. tumoren forhindres i at komme af oxygen og nringsstoffer det skal vokse. leveren fortstter med at modtage blod fra portrevenen, der frer blod fra maven og tarmen. den mde kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles. perkutan ethanol injektion perkutan ethanol injektion er en krftbehandling i hvor en lille nl til at injicere ethanol (alkohol) direkte ind i en tumor for at drbe cancerceller. den procedure, der kan ske en gang eller to gange om ugen. sdvanligvis lokal anstesi anvendes, men hvis patienten har mange tumorer i leveren, kan generel anstesi vre ndvendig. andre typer af behandling er blevet testet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: hypertermi terapi hypertermi terapi er en type behandling, hvor legemsvv er udsat for hje temperaturer for at beskadige og drbe cancerceller eller til at cancerceller mere flsomme over for virkningen af bestrling og visse anticancerlgemidler. fordi nogle cancerceller er mere flsomme over for varme, end normale celler er cancercellerne dr og tumor krymper. biologisk terapi biologisk terapi er en behandling, der anvender patientens immunsystem til at bekmpe cancer. stoffer, som kroppen eller fremstillet i et laboratorium er vant til at stte skub i, direkte eller genoprette kroppens naturlige forsvar mod krft. . denne form for krftbehandling kaldes ogs bioterapi eller immunterapi behandlingsmuligheder for voksne primr leverkrft lokaliseret resektable voksen primr leverkrft behandling af lokaliseret resektable voksne primr leverkrft kan omfatte flgende: . kirurgi (partiel hepatektomi) operation (total hepatektomi) og . levertransplantation . et klinisk forsg med regional eller systemisk kemoterapi eller biologisk behandling efter operation lokaliseret og lokal avanceret inoperabel voksen primr leverkrft behandling af lokaliseret og lokalt avanceret inoperabel voksen primr leverkrft kan omfatte flgende: kirurgi (cryokirurgi eller radiofrekvens ablation). kemoterapi (kemoembolisering, regional kemoterapi eller systemisk kemoterapi). perkutan ethanol injektion. kirurgi (total hepatektomi) og levertransplantation. strlebehandling med radiosensibilisatorer. et klinisk forsg af en kombination af kirurgi, kemoterapi og strlebehandling. hypertermi terapi kan ogs anvendes. kemoterapi og strlebehandling kan anvendes til at formindske tumoren fr kirurgi. fremskreden voksen primr levercancer der ikke er nogen standard behandling af fremskreden voksne primr levercancer. patienter kan overveje at deltage i et klinisk forsg. behandling kan vre et klinisk forsg med biologisk terapi, kemoterapi og / eller strlebehandling med eller uden radiosensibilisatorer. disse behandlinger kan gives som palliativ behandling for at hjlpe med at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. tilbagevendende voksen primr leverkrft behandling af recidiverende voksne primr leverkrft kan omfatte flgende: . kirurgi (partiel hepatektomi) operation (total hepatektomi) og levertransplanterede . kemoterapi (chemoembolization eller systemisk kemoterapi). perkutan ethanol injektion. et klinisk forsg med en ny behandling. behandlingsmulighed oversigt nglepunkter for dette afsnit er der forskellige typer af behandling for patienter med voksne primr leverkrft. fire typer af standard behandling er anvendt: o kirurgi o strlebehandling o kemoterapi o perkutan ethanol injektion andre typer behandling, er ved at blive testet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: o hypertermi terapi o biologisk behandling . der findes forskellige typer af behandling for patienter med voksne primr leverkrft forskellige typer af behandlinger er tilgngelige for patienter med voksne primr leverkrft. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. fr behandlingen, kan patienterne nsker at tnke p at deltage i et klinisk forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI websted. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team. fire typer af standard behandling er anvendt: kirurgi flgende typer kirurgi kan anvendes til behandling af leverkrft: Kryokirurgi: en behandling, der bruger et instrument til at fryse og delgge unormale vv, ssom carcinoma in situ (cancer, der involverer kun de celler, i hvilke det begyndte, og som ikke har spredt sig til nrliggende vv). denne type behandling kaldes ogs kryoterapi. lgen kan anvende ultralyd til at styre instrumentet. delvis hepatektomi: fjernelse af en del af leveren, hvor krften er fundet. Den fjernede del kan vre en kile af vv, en hel lap eller en strre del af leveren sammen med nogle af sundt vv omkring den. Den resterende levervv overtager funktionen af leveren. totale hepatektomi og levertransplantation: fjernelse af hele leveren og erstatning med en sund doneret leveren. en levertransplantation kan ske, nr sygdommen er i leveren og kun en doneret leveren findes. hvis patienten skal afvente en doneret leveren, anden behandling, efter behov. Radiofrekvensablation: anvendelsen af et srligt probe med sm elektroder, der drber cancerceller. undertiden sonden indsttes direkte gennem huden og kun lokalbedvelse er ndvendig. i andre tilflde er proben indsat gennem et indsnit i abdomen. dette gres p hospitalet med fuld narkose. strlebehandling Strlebehandling er en krftbehandling, der bruger stor energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. strlebehandling gives p forskellige mder: ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. interne strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft . lgemidler kaldet radiosensibilisatorer kan gives med strlebehandling at cancercellerne mere flsomme over for strlingsterapi. strling kan leveres til tumoren ved hjlp af radiomrkede antistoffer. radioaktive stoffer er fastgjort til antistoffer fremstillet i laboratoriet. disse antistoffer, som er mlrettet tumorceller, injiceres i kroppen og tumorcellerne drbes af det radioaktive stof. den mde strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af cancer, der behandles. kemoterapi kemoterapi er behandling af krft, der bruger narkotika for at stoppe vksten af krftceller, enten ved at drbe celler eller ved at standse celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder (regional kemoterapi). regional kemoterapi er normalt anvendes til behandling af leverkrft. en lille pumpe indeholdende anticancerlgemidler kan anbringes i legemet. pumpen stter medicin direkte ind i blodkarrene, der gr til tumoren. en anden type af regional kemoterapi er chemoembolization af den hepatiske arterie. anticancerlgemidlet injiceres i hepatiske arterie ved hjlp af et kateter (tyndt rr). lgemidlet er blandet med et stof, der blokerer en arterie, afskre blodtilfrslen til tumoren. det meste af anticancerlgemidlet er indesluttet i nrheden af tumoren og kun en lille mngde af lgemidlet nr andre dele af kroppen. blokeringen kan vre midlertidige eller permanente, afhngigt af stof, der anvendes til at blokere arterie. tumoren forhindres i at komme af oxygen og nringsstoffer det skal vokse. leveren fortstter med at modtage blod fra portrevenen, der frer blod fra maven og tarmen. den mde kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles. perkutan ethanol injektion perkutan ethanol injektion er en krftbehandling i hvor en lille nl til at injicere ethanol (alkohol) direkte ind i en tumor for at drbe cancerceller. den procedure, der kan ske en gang eller to gange om ugen. sdvanligvis lokal anstesi anvendes, men hvis patienten har mange tumorer i leveren, kan generel anstesi vre ndvendig. andre typer af behandling er blevet testet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: hypertermi terapi hypertermi terapi er en type behandling, hvor legemsvv er udsat for hje temperaturer for at beskadige og drbe cancerceller eller til at cancerceller mere flsomme over for virkningen af bestrling og visse anticancerlgemidler. fordi nogle cancerceller er mere flsomme over for varme, end normale celler er cancercellerne dr og tumor krymper. biologisk terapi biologisk terapi er en behandling, der anvender patientens immunsystem til at bekmpe cancer. stoffer, som kroppen eller fremstillet i et laboratorium er vant til at stte skub i, direkte eller genoprette kroppens naturlige forsvar mod krft. . denne form for krftbehandling kaldes ogs bioterapi eller immunterapi behandlingsmuligheder for voksne primr leverkrft lokaliseret resektable voksen primr leverkrft behandling af lokaliseret resektable voksne primr leverkrft kan omfatte flgende: . kirurgi (partiel hepatektomi) operation (total hepatektomi) og . levertransplantation . et klinisk forsg med regional eller systemisk kemoterapi eller biologisk behandling efter operation lokaliseret og lokal avanceret inoperabel voksen primr leverkrft behandling af lokaliseret og lokalt avanceret inoperabel voksen primr leverkrft kan omfatte flgende: kirurgi (cryokirurgi eller radiofrekvens ablation). kemoterapi (kemoembolisering, regional kemoterapi eller systemisk kemoterapi). perkutan ethanol injektion. kirurgi (total hepatektomi) og levertransplantation. strlebehandling med radiosensibilisatorer. et klinisk forsg af en kombination af kirurgi, kemoterapi og strlebehandling. hypertermi terapi kan ogs anvendes. kemoterapi og strlebehandling kan anvendes til at formindske tumoren fr kirurgi. fremskreden voksen primr levercancer der ikke er nogen standard behandling af fremskreden voksne primr levercancer. patienter kan overveje at deltage i et klinisk forsg. behandling kan vre et klinisk forsg med biologisk terapi, kemoterapi og / eller strlebehandling med eller uden radiosensibilisatorer. disse behandlinger kan gives som palliativ behandling for at hjlpe med at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. tilbagevendende voksen primr leverkrft behandling af recidiverende voksne primr leverkrft kan omfatte flgende: . kirurgi (partiel hepatektomi) operation (total hepatektomi) og levertransplanterede . kemoterapi (chemoembolization eller systemisk kemoterapi). perkutan ethanol injektion. et klinisk forsg med en ny behandling. behandlingsmulighed oversigt nglepunkter for dette afsnit er der forskellige typer af behandling for patienter med voksne primr leverkrft. fire typer af standard behandling er anvendt: o kirurgi o strlebehandling o kemoterapi o perkutan ethanol injektion andre typer behandling, er ved at blive testet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: o hypertermi terapi o biologisk behandling . der findes forskellige typer af behandling for patienter med voksne primr leverkrft forskellige typer af behandlinger er tilgngelige for patienter med voksne primr leverkrft. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. fr behandlingen, kan patienterne nsker at tnke p at deltage i et klinisk forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den normale behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI websted. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team. fire typer af standard behandling er anvendt: kirurgi flgende typer kirurgi kan anvendes til behandling af leverkrft: Kryokirurgi: en behandling, der bruger et instrument til at fryse og delgge unormale vv, ssom carcinoma in situ (cancer, der involverer kun de celler, i hvilke det begyndte, og som ikke har spredt sig til nrliggende vv). denne type behandling kaldes ogs kryoterapi. lgen kan anvende ultralyd til at styre instrumentet. delvis hepatektomi: fjernelse af en del af leveren, hvor krften er fundet. Den fjernede del kan vre en kile af vv, en hel lap eller en strre del af leveren sammen med nogle af sundt vv omkring den. Den resterende levervv overtager funktionen af leveren. totale hepatektomi og levertransplantation: fjernelse af hele leveren og erstatning med en sund doneret leveren. en levertransplantation kan ske, nr sygdommen er i leveren og kun en doneret leveren findes. hvis patienten skal afvente en doneret leveren, anden behandling, efter behov. Radiofrekvensablation: anvendelsen af et srligt probe med sm elektroder, der drber cancerceller. undertiden sonden indsttes direkte gennem huden og kun lokalbedvelse er ndvendig. i andre tilflde er proben indsat gennem et indsnit i abdomen. dette gres p hospitalet med fuld narkose. strlebehandling Strlebehandling er en krftbehandling, der bruger stor energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. strlebehandling gives p forskellige mder: ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. interne strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft . lgemidler kaldet radiosensibilisatorer kan gives med strlebehandling at cancercellerne mere flsomme over for strlingsterapi. strling kan leveres til tumoren ved hjlp af radiomrkede antistoffer. radioaktive stoffer er fastgjort til antistoffer fremstillet i laboratoriet. disse antistoffer, som er mlrettet tumorceller, injiceres i kroppen og tumorcellerne drbes af det radioaktive stof. den mde strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af cancer, der behandles. kemoterapi kemoterapi er behandling af krft, der bruger narkotika for at stoppe vksten af krftceller, enten ved at drbe celler eller ved at standse celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen, et organ eller et organ, hulrum som f.eks maven, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder (regional kemoterapi). regional kemoterapi er normalt anvendes til behandling af leverkrft. en lille pumpe indeholdende anticancerlgemidler kan anbringes i legemet. pumpen stter medicin direkte ind i blodkarrene, der gr til tumoren. en anden type af regional kemoterapi er chemoembolization af den hepatiske arterie. anticancerlgemidlet injiceres i hepatiske arterie ved hjlp af et kateter (tyndt rr). lgemidlet er blandet med et stof, der blokerer en arterie, afskre blodtilfrslen til tumoren. det meste af anticancerlgemidlet er indesluttet i nrheden af tumoren og kun en lille mngde af lgemidlet nr andre dele af kroppen. blokeringen kan vre midlertidige eller permanente, afhngigt af stof, der anvendes til at blokere arterie. tumoren forhindres i at komme af oxygen og nringsstoffer det skal vokse. leveren fortstter med at modtage blod fra portrevenen, der frer blod fra maven og tarmen. den mde kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles. perkutan ethanol injektion perkutan ethanol injektion er en krftbehandling i hvor en lille nl til at injicere ethanol (alkohol) direkte ind i en tumor for at drbe cancerceller. den procedure, der kan ske en gang eller to gange om ugen. sdvanligvis lokal anstesi anvendes, men hvis patienten har mange tumorer i leveren, kan generel anstesi vre ndvendig. andre typer af behandling er blevet testet i kliniske forsg. Disse omfatter flgende: hypertermi terapi hypertermi terapi er en type behandling, hvor legemsvv er udsat for hje temperaturer for at beskadige og drbe cancerceller eller til at cancerceller mere flsomme over for virkningen af bestrling og visse anticancerlgemidler. fordi nogle cancerceller er mere flsomme over for varme, end normale celler er cancercellerne dr og tumor krymper. biologisk terapi biologisk terapi er en behandling, der anvender patientens immunsystem til at bekmpe cancer. stoffer, som kroppen eller fremstillet i et laboratorium er vant til at stte skub i, direkte eller genoprette kroppens naturlige forsvar mod krft. . denne form for krftbehandling kaldes ogs bioterapi eller immunterapi behandlingsmuligheder for voksne primr leverkrft lokaliseret resektable voksen primr leverkrft behandling af lokaliseret resektable voksne primr leverkrft kan omfatte flgende: . kirurgi (partiel hepatektomi) operation (total hepatektomi) og . levertransplantation . et klinisk forsg med regional eller systemisk kemoterapi eller biologisk behandling efter operation lokaliseret og lokal avanceret inoperabel voksen primr leverkrft behandling af lokaliseret og lokalt avanceret inoperabel voksen primr leverkrft kan omfatte flgende: kirurgi (cryokirurgi eller radiofrekvens ablation). kemoterapi (kemoembolisering, regional kemoterapi eller systemisk kemoterapi). perkutan ethanol injektion. kirurgi (total hepatektomi) og levertransplantation. strlebehandling med radiosensibilisatorer. et klinisk forsg af en kombination af kirurgi, kemoterapi og strlebehandling. hypertermi terapi kan ogs anvendes. kemoterapi og strlebehandling kan anvendes til at formindske tumoren fr kirurgi. fremskreden voksen primr levercancer der ikke er nogen standard behandling af fremskreden voksne primr levercancer. patienter kan overveje at deltage i et klinisk forsg. behandling kan vre et klinisk forsg med biologisk terapi, kemoterapi og / eller strlebehandling med eller uden radiosensibilisatorer. disse behandlinger kan gives som palliativ behandling for at hjlpe med at lindre symptomerne og forbedre livskvaliteten. tilbagevendende voksen primr leverkrft behandling af recidiverende voksne primr leverkrft kan omfatte flgende: . kirurgi (partiel hepatektomi) operation (total hepatektomi) og levertransplanterede . kemoterapi (chemoembolization eller systemisk kemoterapi). perkutan ethanol injektion. et klinisk forsg med en ny behandling.Relaterede Sundhed Artikler