trigeminusneuralgi (tn)
hvad trigeminusneuralgi? trigeminusneuralgi (tn), ogs kaldet tic douloureux, er en tilstand, der pvirker trigeminusnerven (5. kranienerve), en af de strste nerver i hovedet. tn er primrt kendt for intens smerte det forrsager. trigeminusnerven er ansvarlig for at sende impulser til berring, smerte, tryk og temperatur til hjernen fra fladen, kben, gummier, pande og omkring jnene. sygdommen er mere almindelig hos kvinder end hos mnd og sjldent pvirker nogen yngre end 50 r. hvad er symptomerne p trigeminus neuralgi? tn er karakteriseret ved en pludselig, kraftig, elektrisk std-lignende eller jagende smerter typisk mrkes p den ene side af kben eller kind. angrebene af smerte, som generelt sidste adskillige sekunder, og kan gentages efter hinanden, kan udlses ved at tale, brste tnder, rre ansigtet, tygge eller synke. angrebene kan komme og g hele dagen og vare i dage, uger eller mneder ad gangen, og derefter forsvinde i mneder eller r. hvad der forrsager trigeminus neuralgi? den njagtige rsag til TN er ikke kendt. imidlertid visse faktorer - ssom fysisk beskadigelse af nerver og stress - kan udlse begyndelsen af smertefulde angreb. nervebeskadigelse kan forekomme som nerven passerer fra bningerne i kraniet til musklerne og vv i ansigtet. da skaden komprimerer nerven, de nerveceller kaste en beskyttende og ledende belgning kendt som myelin. myelin virker som en isolator. uden denne isolering, vil information fra nerver sendes ineffektivt. dette kan resultere i svaghed, sensorisk tab eller anden neurologisk dysfunktion. Skaden kan ogs vre resultatet af en biokemisk ndring af nervevv selv eller en unormal blodkar komprimere nerve som kommer ud fra hjernen. i nsten alle tilflde, medfrer et uforholdsmssigt stort udbrud af nerveaktivitet fra en beskadiget nerve de smertefulde angreb. i mennesker uden tn, er blodkar normalt ikke i kontakt med trigeminusnerven roden post zone. selvom pulsation af skibe opfordrer trigeminusnerven roden ikke synligt beskadiget nerve, kan irritation fra gentagne pulsationer fre til ndring af nerve funktion og levering af unormale signaler til trigeminusnerven kernen. over tid, kan dette forrsage hyperaktivitet af de trigeminale nerve kernen, hvilket resulterer i dannelsen af TN smerte. psykologisk stress kan vre rsag svel som resultatet af tn. i kliniske studier, har patienter vret kendt for at rapportere tn efter strre stress som skilsmisse, dd af nre familiemedlemmer, et jobskifte, eller usunde familieforhold. hvordan er trigeminus neuralgi behandlet? medicin er den frste linje i behandling for tn og omfatter lgemidler, ssom carbamazepin (Tegretol ), phenytoin (Dilantin ), gabapentin (Neurontin ), og baclofen. Der er ogs en styret undersgelse med lamotrignine (lamcital ). mange af de medikamenter anvendes til behandling af tn er dem, oprindeligt udviklet til at behandle anfald. anti-beslaglggelse agenter i disse medikamenter undertrykke overdreven nervevv aktivitet. Hvis smerten bliver mere hyppige og alvorlige, er gede doser af medicin ndvendigt. Dette kan fre til uacceptable bivirkninger og / eller utilstrkkelig smerte kontrol. da tn er yderst smertefuldt, men ikke livstruende, mlet med behandlingen er at minimere de farlige bivirkninger. hvis medicin ikke i tilstrkkelig grad kontrollerer tn, der gradvis forvrres, er kirurgiske procedurer anses for at vre den nste linje behandling. de kirurgiske overvejes procedurer kan omfatte enten mikrovaskulre dekompression (MVD) kirurgi, alkohol eller glycerol injektioner i trigeminal nerver, gamma-kniv behandling eller anden form for nerveskade procedure (rhizotomies). en neurokirurg kan udfre MVD kirurgi, hvis lgen kan bestemme rsagen til lidelsen er sammenpresning af en arterie i den trigeminale nerve dybt inde i kraniet. den store ulempe, at operation er, at det krver en neurokirurgiske operation - med alle dets komplikationer - at f adgang til roden af trigeminusnerven. de resultater af de kirurgiske procedurer varierer efter oplevelsen af kirurgen eller narkoselgen. hvad ved vi om arvelighed og trigeminusneuralgi? den njagtige rolle i arvelighed om TN fortsat uklar. dog, skn tyder p, at omkring 5 procent af tn patienter har en fortid med andre familiemedlemmer, der har haft sygdommen. familir tn er blevet konstateret at vre mere almindelig hos kvinder, oftest hos kvinder ldre end 50 r. dette har frt til spekulationer om, at der er en dominerende mnster af genetiske overfrsel.Relaterede Sundhed Artikler