| | Sundhed | sygdom |

skader

skader er blandt de frende rsager til dd og invaliditet i verden, og de ​​er den frende rsag til forebygges ddsfald i rejsende. anslet 5 millioner mennesker mistede livet fra skader i 2000, for en samlet ddelighed p 83,7 per 100.000. mere end 90% af disse skader ddsfald forekommer i lavere og mellemste indkomster lande. p verdensplan, blandt personer aldre 15-44, Personskader tegner sig for 6 af de 15 frende ddsrsager. skader kan opdeles i utilsigtet og forstlig. Eksempler p frstnvnte omfatter trafikulykker, fald, brand, forgiftning og drukning, eksempler p sidstnvnte er interpersonelle og selvforskyldt vold. den traditionelle synspunkt, at skader opstr som "uheld" er blevet udfordret i de seneste rtier, da det er blevet mere og mere vrdsat, at skader udgr en vigtig problem for folkesundheden, der krver en strre forskningsindsats. risici kan defineres, er data, som indsamles, og, endnu vigtigere, er forebyggende foranstaltninger blevet gennemfrt, at i mange tilflde har haft en dramatisk effekt p forekomsten af skader. data, men mangler i mange lande, hvor rapportering af skader er drlig. der har for nylig offentliggjort et dokument udarbejdet af en international gruppe af forskere, som revideret dette emne i dybden (se litteraturlisten). rejsende ndt til at forst den gede risiko for visse skader, isr i udviklingslandene, og har strre bevidsthed om de foranstaltninger, der kan trffes for at forhindre dem. motorkretj og fodgnger ulykker p verdensplan, er en anslet 1,2 millioner mennesker drbt i trafikulykker hvert r, og s mange som 50 millioner flere opretholde betydelige skader. inden 20 r disse tal vil stige med anslet 65%. kvstelser ved frdselsulykker er den frende rsag til skade-relaterede ddsfald p verdensplan. Iflge WHO er lande med de hjeste satser for vejtrafik skade ddelighed Cypern, Indien, Kuwait, Qatar og De Forenede Arabiske Emirater. lande i Asien tegner sig for mere end halvdelen af alle trafikdrbte i verden. i Thailand, er motorkretjsulykker betragtes som en af de tre strste problemer for folkesundheden. sm studier har antydet, at trafikulykker er almindelige i udenlandske turister for en rkke rsager: manglende kendskab til de veje, krsel p den modsatte side af vejen end i ens hjemland, drlige vejbelgninger uden skuldre, ubeskyttede kurver og klipper, og drlig sigtbarhed p grund af mangel p tilstrkkelig belysning, bde p vejen og p kretjet. ulykker har tendens til at forekomme hyppigere i skumringen, uanset daggry eller aften, under drlige vejrforhold, ved vejkryds, mens hurtigere, og mens passerer andre bilister. i mange udviklingslande dele af verden, opbygning sikre motorveje og en passende transportinfrastruktur har haltet bagefter andre aspekter af moderniseringen. s godt, er en vigtig faktor den blandede kretj og gende veje ofte ses i udviklingslandene. den gede laterale mobilitet forbundet med tilstedevrelsen af biler, lastbiler, rickshaws, cykler, motorcykler, offentlige busser og fodgngere deler en bane fremmer krebaner ulykker. andre variabler ikke blot bidrage til gede ulykker, men ogs til gede skader ssom manglende brug af sikkerhedsudstyr foranstaltninger. for eksempel fandt en undersgelse i Kenya, at kun 26% af tilskadekomne ved styrt var ifrt sikkerhedssele. i udviklingslandene mere end halvdelen af voksne motoriserede to-hjulede chauffrer ikke bre hjelme ordentligt (hvis overhovedet), og brn passagerer sjldent brug af styrthjelm. for den rejsende. dette udmnter sig i manglende udbud af hjelme, men selv nr hjelme er til rdighed, til ubehag i at handle forskelligt fra den lokale befolkning den hastige stigning i antallet af motorcykler (ca. 10% hvert r) i Vietnam har bidraget til trafikulykker. nsten halvdelen af motorcykel drivere der er licensfri, og en anslet 75% flger ikke nogen vej love, som er vanskelige at hndhve. en undersgelse fra Bermuda rapporteret, at turister opretholde en langt hjere hastighed p motorcykel skader end den lokale befolkning, med den hjeste sats i personer, alder 50-59 (126,7 per 1.000). tab af krende kontrol, ukendte udstyr og erfaring med motoriseret to-hjulede medvirket til ulykker og skader, selv nr man rejser med hastigheder <30 mph. desuden er 65 r blevet foreslet som en selvstndig risikofaktor for motorkretjer skader, isr hvis freren har en kronisk sygdom eller en hrenedsttelse. langt den vigtigste risikofaktor for kvstelser ved frdselsulykker er tilstedevrelsen af alkohol i blodet af en chauffr eller en fodgnger, der bliver skadet. undersgelser viser, at 20% -70% af ddeligt kvstede bilister har alkohol i blodet er hjere end lovens grnser. s godt, kan rejsende have en mere ubekymrede holdning mens du er vk fra hjemmet, der prdisponerer til krsel under pvirkning af alkohol. en alkohol-nedsat Freren har en 17 gange strre risiko for at blive involveret i et fatalt styrt. andre uforstlige lsioner fald og forbrndinger er vigtige rsager til skader i rejsende. falder fra trapper, hoppe eller klatre ulykker, og falder fra trer (hyppigst kokos og mango) er rapporteret. forbrndinger kan forekomme med krebaner ulykker, men er mere sandsynligt skyldes skdesls brug af sm petroleum brndeovne og stearinlys. nr du besger eller bor i landdistrikterne destinationer, isr i udviklingslandene, kan skader fra forbrndinger, dyr og ldre landbrugsmateriel bruges uden beskyttelse forekomme. rejse med lokale kommercielle luftfartsselskaber i mange lande brer en langt strre risiko end vrdsat. piloter er mske ikke s godt uddannet og mekanisk vedligeholdelse kan ikke reguleres s godt som det er i USA. en undersgelse af styrt p kommercielle jetfly i lufthavne viste, at satserne i Latinamerika og Afrika var 7 gange i Nordamerika. krsel p ikke-planlagte flyvninger og i sm fly har den strste risiko. forgiftning hos rejsende kan forekomme i flere indstillinger. personer, der rejser med brn, br bre malaria medicin i brnesikrede beholdere, p samme mde, nr man planlgger for boliger i udviklingslandene omrder, br risici ssom udsatte ledninger og bly maling overvejes. forebyggelse Personskader tegner sig for en betydelig del af evakuering af turister fra udviklingslande . rejsende br overveje at kbe srlige sundheds-og evakuering forsikring, hvis deres destinationer omfatte lande, hvor der kan ikke vre adgang til god medicinsk pleje. i mange lande, aldrig ofre for skader n et hospital, og der er ingen koordineret ambulancetjeneste. CDC anbefaler, at langsigtede rejsende eller dem, der vil bruge offentlig transport, cykler og motorcykler forbereder ved at tage frstehjlp kurser, bringer frstehjlp udstyr, et kommunikations-enhed, og udstyr, der vil tilfje synlighed for sig selv og / eller deres kretjer (f.eks, reflekterende vest eller meget synligt, farvestrlende tj og tilbehr, og brbare krelys [high-monteret bremselygter er bedst]). desuden br rejsende planlgger at cyklen bre deres eget lys-farvet hjelm. hjelme har reduceret antallet af ulykker og ddsfald, hvor lovgivningen er blevet gennemfrt (f.eks, Italien og Malaysia). beskyttelsesdragt skal bres, nr man krer p motorcykler. nr du lejer kretjer br rejsende vlge dem med sikkerhedsseler, og skal teste bilen for at vre sikker p at bremser og lys er funktionelle. bringe barnesder er tilrdeligt, da de kan reducere brneddelighed i bilulykker med 71% og buksetrold ddsfald med 54%. brn under 12 r skal kre p bagsdet. omhyggelige overvejelser for at sikre offentlig transport inden for landets destinationer krver at planlgge og undgelse af ture med de lokale uplanlagt sm fly, ridning i ryggen af bne lastbiler, og rejse om natten. anbefalinger til at undg andre skader omfatter opholder sig p en af de nederste etager af hj -stigning hoteller, vlge logi, der har rgalarmer og et sprinklersystem, og kontrol for at se, hvor ndudgangene er p ens etage. Samlet set kan brugen af sund fornuft og undg alkohol overskud, hvilket bidrager til risikabel adfrd, forebygge mange skader i rejsende. forstlige personskader vold og kollektiv vold (konflikter mellem nationer og grupper, terrorisme, tortur og voldtgt som en flge af krig, kidnapninger og flygtninges bevgelser resulterer i blodsudgydelser) er frende p verdensplan folkesundhedsproblemer og stigende bekymring af rejsende. det 20. rhundrede var en af de mest voldelige perioder i historien. af de hundredvis af millioner, der mistede livet p grund af vold, var mere end halvdelen civile. i 2000, mistede omkring 1,6 millioner personer deres liv til vold, og kun 1/5, var ofre for vbnede konflikter. satserne for voldelige ddsfald i lav til midt-indkomst lande er mere end 3 gange hjere end i hjere indkomst lande, selv om der er store variationer i de enkelte lande, afhngig af de regionale demografiske forskelle. risikofaktorer, at rejsende skal vre opmrksom p, og som skal advare rejsende til at genoverveje en bestemt rute er destinationer, hvor regeringen er ustabil, selv for korte perioder ad gangen, hvor de seneste statskup har fundet sted, hvor der er markeret social ulighed, hvor der har vret hurtige demografiske ndringer, eller hvor regeringen er under kontrol en enkelt gruppe, der identificerer sig selv ved en bestemt etnisk baggrund eller religis fundamentalisme. de samme regioner som regel mangler beredskabsaktrer systemer br der vre vold. drab og selvmord risiko kan vre forskellig for den rejsende end derhjemme. manglende kendskab til en destination, der ikke er opmrksomme p at ens omgivelser, og opmrksomhed-sger adfrd kan ge risikoen for overfald. lngere sigt rejsende (f.eks missionrer og volontrer), social isolation og stofmisbrug, isr i lyset af at leve i omrder med fattigdom og stive knsroller, kan ge risikoen for depression og selvmord. forebyggelse uddannelse om og strre bevidsthed om regioner i verden, hvor det politiske og civile uroligheder er til stede, er vigtigt for alle rejsende. resterende rvgen og opmrksom p sine omgivelser til enhver tid er af afgrende betydning. af os State Department vedligeholder en hjemmeside, der indeholder et afsnit om rejser og bor i udlandet (www.state.gov / rejser), der dkker emner ssom advarsler, ndsituationer, kriser bevidsthed og beredskab, konsulr information, og srlige tjenester .. organisationer, der sender folk til fjerntliggende omrder af verden eller omrder med uroligheder, br kraftigt overveje screening foranstaltninger for at forsge at undg for tidlige afkast p grund af risikobetonede adfrd, stofmisbrug eller selvmordsforsg. for rejsende, er brugen af sund fornuft vigtigste, med mdehold i alkoholforbrug og undgelse af ulovlige stoffer. resum den stigende accept af skader og vold som store folkesundhedsproblemer har frt til udvikling af forebyggende strategier, isr for rejsende, der befinder sig i nye omgivelser, og som kan vre mere tilbjelige til at vre uvidende om risici eller selvtilfredse i eksotiske omgivelser. p trods af en strre forstelse og get forskningsindsats p dette omrde, er stadig meget ukendt i mange lande om omfanget af skaden-relateret sygelighed og ddelighed. rejsesygesikring rdgivere er ndt til at skabe strre opmrksomhed til andre udbydere af sundhedsydelser og til offentligheden om disse risici og isr om forebyggende foranstaltninger, som har vist sig at vre effektive og enkle at gennemfre. oprettelsen af et internationalt samfund for vold og forebyggelse af personskader er blevet foreslet (www.who.int / violence_injury_prevention / isvip / da). bibliografi barss s., smed g, bager s, et al. forebyggelse af personskader: et internationalt perspektiv. New York:. Oxford University Press, 1998 Carey mj, Aitken mig. motorcykel skader i Bermuda: en risiko for turister. ann Emerg med. 1996;. 28:424-9 hargarten sw, bager td, guptill k. oversiske ddsfald i amerikansk statsborger rejsende: en analyse af ddsfald i forbindelse med internationale rejser. ann Emerg med. 1991. 20:622-6 hargarten s, Bouc g. akut luft medicinsk transport af os borger turister: 1988 til 1990. luft with j. 1993;. 12:398-402 Krug f.eks Dahlberg ll, barmhjertighed JA, et al. World Report om vold og sundhed [monografi p internettet]. Genve, Schweiz: World Health Organization, 2002 [citeret 2004 Oktober 18]. tilgngelig fra:. www.who.int / violence_injury_prevention / vold / world_report / da Krug f.eks Sharma GK, Lozano r. den globale byrde. Am J folkesundhedsomrdet. 2000; 90:523-6. McInnes RJ, Williamson lm, Morrison et. utilsigtet skade under udlandsrejse: en anmeldelse. j rejse med. 2002;. 9:297-307 Peden m, McGee k Sharma g.. skaden diagrammet bogen: en grafisk overblik over den globale byrde. Genve, Schweiz:. World Health Organization, 2002 Peden m, scurfield r, slud d, et al. World Report om vejtrafik forebyggelse af personskader [monografi p internettet]. Genve, Schweiz: World Health Organization, 2004 [citeret 2004 Oktober 18]. tilgngelig fra:. www.who.int/world-health-day/2004/infomaterials/world_report/en Petridou e, dessypris n, skalkidou en, et al. er trafikskader uforholdsmssigt mere almindelige blandt turister i Grkenland? kmper med ufuldstndige data. accid anal prev. 1999; 31:611-5.

Relaterede Sundhed Artikler