nocardiosis (Nocardia infektion)
kliniske funktioner samlet, 80% af tilfldene vise sig som invasiv lungeinfektion, dissemineret sygdom eller hjerne absces, 20% til stede som cellulitis. for lungesygdomme almindelige symptomer er feber, hoste og brystsmerter, for sygdom i centralnervesystemet symptomer er normalt hovedpine, slvhed, forvirring, kramper, og pludseligt indsttende neurologiske underskud. tiologiske agens Nocardia asteroides (forrsager mindst 50% af invasive infektioner ). andre patogene arter indbefatter n. farcinica, n. Nova, n.transvalensis, n. brasiliensis, og n. pseudobrasiliensis. forekomst i USA, sknsmssigt 500-1.000 nye tilflde af Nocardia infektion forekommer rligt. en anslet 10% -15% af disse patienter ogs har HIV-infektion. sequelae ca 10% af tilfldene med ukompliceret lungebetndelse er ddelige. case-ddeligheden stiger med overvldende infektion, dissemineret sygdom, eller hjerne absces. kirurgisk drnage kan vre indiceret, og kan forbedre patientens udfald. transmissions-lunge-og formidles infektioner ske gennem indnding, og den primre kutan sygdom gennem jord-forurenede sr. sjldent, nosokomiel postsurgical transmission finder sted. risikogrupper svrt immunkompromitterede personer (fx personer med malignitet, bindevvssygdomme, knoglemarv eller organtransplantation, hj-dosis anvendelse af kortikosteroider, eller HIV-infektion), alkoholisme eller pulmonal alveolr proteinosis og mnd ( Forholdet mellem mandlige og kvindelige = 3:1) overvgning nogen sygdoms-specifik overvgning er gennemfrt. tendenser selvom forekomsten data er yderst begrnset, antallet af sager sandsynligvis er steget for nylig p grund af det samlede gede antallet af svrt immunkompromitterede personer. udfordringer diagnosen kan vre vanskelig . i det kliniske laboratorium, kan rutinemssige kulturer holdes i tilstrkkelig tid til at vokse nocardiae, og henvisning til et referencelaboratorium kan vre behov for identifikation af arter. nylig n. farcinica og n. nova er blevet fjernet fra n.asteroides komplekse. n. farcinica ofte er mere modstandsdygtig over for antimikrobielle midler, herunder trimethoprim-sulfamethoxazol (TMP-SMX) (det foretrukne stof), og har vist sig at vre mere udtalt i en dyremodel. tmp-SMX behandling af HIV-inficerede patienter kan kompliceres af hyppige forekomst af bivirkninger og medicinresistens. muligheder for en ny kombination medicinsk behandling (sulfonamid, ceftriaxon, og amikacin) har vist lovende for infektioner er vanskelige at behandle. Anvendelsen af nyere molekylr diagnostiske og subtypning metoder kan hjlpe med tidligere diagnose og udbrud undersgelse. 1998 mspb beskrevet en hurtig PCR-baseret fremgangsmde til at differentiere n. farcinica fra andre nocardiae.Relaterede Sundhed Artikler
- Hvad er rsagerne til Hepatomegali?
- Hvordan kan jeg vlge den bedste Bodybuilding Gym?
- hvad nolvadex ?
- Hvad er de almindeligste rsager til fodgngere Fatalities?
- Hvordan kan jeg vlge den bedste Tonic for hrvkst?
- Hvad er Lndesttte?
- diverticulitis smertelindring
- Hvad er forskellen mellem den Lutealfasen og glsning?
- Hvor effektiv er Evening Primrose Oil for Acne?
- hvad prinivil ?