| | Sundhed | sygdom |

hvilke faktorer pvirker en digitalis dosering?

mens urten fingerbl, ogs kendt som digitalis, var blevet brugt af europiske herbalists at behandle hjertelidelser i rhundreder, var det ikke fr 1785, at det frst blev nvnt i engelsk medicinsk litteratur. inkorporeringen af denne plante i medicinsk materiale blev anset for at vre begyndelsen af anvendelsen af lgemiddelbehandlinger i konventionel vestlige medicin. rhundreder senere, blev hjerteglykosid digoxin eller digitoxin, isoleret og bestemt til at vre herb princip terapeutisk bestanddel og har siden vret det mest anvendte lgemiddel til behandling af atrieflimren i kongestiv hjerteinsufficiens. p grund af den store variation i individuelle reaktion p digoxin, er det vigtigt at skrddersy den enkelte patients digitalis doseringsformer for at sikre, at han eller hun modtager optimal terapeutisk aktivitet og oplever s f bivirkninger som muligt. andre faktorer, der kan krve ndringer for digitalis dosering er patientens alder, vgt, nyre sundhed, diagnose af tilknyttede medicinske tilstande, og lgemiddel regimen. idet digoxin menes at virke gennem bde inhibering af enzymet natrium-kalium-ATP-ase og direkte virkning p vagus nerve, kan lgemidler, der ger sympatiske nervesystem aktivitet eller pvirke kroppens ion niveauer interagere med dette lgemiddel. hvis disse lgemidler ikke kan afbrydes, og skal bruges sammen med digitalis, dosisjustering og direkte medicinsk tilsyn kan forventes at vre pkrvet. narkotika dronedaron og amiodaron kan ge blodets indhold af digoxin, at en reduktion i digitalis ndvendige dosering. patienter i behandling for atrieflimren br ideelt set have en digitalis dosis justeres omhyggeligt, s de opretholder kroppens lagre af digoxin strre end 8 til 12 mcg pr kilogram legemsvgt, der generelt anvendes til patienter med kongestivt hjertesvigt. lave de frste doser kan gradvist ges under lgeligt tilsyn til at bestemme plasmakoncentrationer af lgemidlet. Det er kritisk, at mindst mulige klinisk effektive digitalis dosis anvendes til at reducere forekomsten af dosisafhngige bivirkninger. pdiatriske patienter menes at behandle digoxin anderledes end voksne, hvilket gr det ndvendigt at anvende en lavere digitalis dosis per kg kropsvgt end er generelt anbefales. Tilsvarende kan patienter med moderat til alvorlig nedsttelse af nyrefunktionen ikke vre i stand til at eliminere lgemidlet s hurtigt som patienter med raske nyrer. den initiale digitalis dosis til disse patienter br ikke vre strre end 50% af den normale dosis. eventuelle stigninger i dosis br kun ske under nje lgelig overvgning.

Relaterede Sundhed Artikler