hvad er hepatitis B behandlinger ?
Hepatitis B er forårsaget af en virus og fører til betændelse i leveren . Et akut tilfælde af hepatitis B kræver ingen behandling . Kronisk hepatitis B kræver behandling for at bremse eller stoppe skader på leveren. Ifølge Centers for Disease Control og Forebyggelse mellem 800. 000 og 1,4 millioner mennesker bor i USA med kronisk hepatitis B , og en anslået 3. 000 dør hvert år . Behandling for hepatitis B er med enten antiviral medicin eller interferoner , eller hvis det er nødvendigt levertransplantation.interferon behandling
Interferon behandling for hepatitis B øger kroppens immunsystem , så det kan passende bekæmpe infektioner . Læger ordinere interferoner når alaninaminotransferase eller ALT niveauer er forhøjede . Leveren frigiver ALT når leverceller dør , så forhøjede ALAT forstås immunsystemet har erkendt infektion og angriber og dræber inficerede leverceller .Konventionel eller interferon alfa-2b er godkendt til både voksne og børn , mens pegyleret interferon er godkendt til brug hos voksne patienter med hepatitis B.
Når ALT niveauer er forhøjede og virus er lavt , injektioner af interferon er mest effektive . Pegyleret interferon , en gang om ugen tid -release medicin , er især effektiv i at styrke immunsystemet i forhold til konventionelle interferon .
antiviral behandling
FDA godkender af fire antivirale lægemidler , men kun én , lamivudin , er godkendt for både børn og voksne . De øvrige tre antivirale for hepatitis B behandling Adefovir , Entecavir og telbivudin . Antivirale forhindre virussen i at replikere i leveren . Med en lavere viral belastning , opretholder leveren færre skader .Lamivudin er en daglig pille eller oral opløsning og betragtes som sikkert . Det har kun få bivirkninger og er effektiv , så længe det er taget . Når behandlingen er stoppet, ALAT rebound . En væsentlig ulempe ved behandlingen er , at efter fire år , 60 procent af hepatitis B patienter udvikler lamivudin-resistent hepatitis B.
Læger skifter ofte patienter, som udvikler lamivudin-resistent hepatitis B til adefovir , som har den virale kampevne men ingen resistensproblemer .
Entecavir ser ud til at arbejde i en længere , vedvarende måde, også selv når patienter stopper med at tage medicinen . Resistens kan udvikle sig, typisk når en patient har udviklet lamivudin resistens allerede .
Telbivudin , en nyere lægemiddel godkendt i 2006 , har vist større evne til at falde ALAT og til lavere den virale belastning end de øvrige behandlinger aktuelt godkendte . Det har også nogen kendt bivirkninger eller viral resistens .
Tenofovir blev godkendt i 2008 og har tidligere været anvendt til behandling af HIV . Det tages som en daglig 300 mg tablet .
Nogle nyere lægemidler er i klinisk forsøg og viser lovende , herunder emtricitabin og clevudine .
levertransplanterede
Levertransplantation er den eneste behandling eller håb for slutstadie leversygdom . Der er en recidivfrekvens af hepatitis B på 80 procent og en et- års overlevelse på kun 50 procent . Men , når de behandles med hepatitis B immunglobulin ved fødslen eller antiviral medicin , såsom lamivudin , e levertransplanterede kun har en 30 procent gentagelse af hepatitis B og en tilsvarende forøgelse af overlevelsen .Relaterede Sundhed Artikler