hvad er de behandlinger af metastatisk kolorektal cancer ?
Tyktarms-og endetarmskræft er kræft , der stammer enten i tyktarmen eller endetarmen . Selv om kolon og rektum er adskilte , er de kræftformer betragtes relaterede , og ofte kræft , der stammer i tyktarmen breder sig til endetarmen eller vice versa .Både tyktarmskræft og endetarmskræft begynder normalt med en bestemt polyp , kaldet en adenom , som begynder at vokse i foringen af tyktarmen eller endetarmen . Cirka 95 procent af tyktarms-og endetarmskræft begynder med denne adenom . De kræftformer typisk udvikler sig langsomt , spreder først til midten af tyktarmen eller endetarmen .
Tyktarmskræft siges at være metastatisk når det breder sig uden kolon og rektum til andre organer eller kropsdele . Ifølge Memorial Sloan-Kettering Cancer Center , op til halvdelen af de patienter diagnosticeret med colorectal cancer vil opleve metastaser til leveren på et eller andet tidspunkt i deres sygdom
Kirurgi
Kirurgi er den mest almindelige behandling for metastatisk tyktarmskræft . Operationen selvfølgelig fjerner kræft i tyktarm og endetarm , men yderligere procedurer skal også udføres på områder , hvor kræften har spredt sig .Leveren er det mest almindelige sted for tarmkræft metasteses . Cirka 15 procent af patienter, som er diagnosticeret med fremskreden kolorektal cancer har levermetastaser , med dette nummer stigende til 75 procent hos de patienter, som deres kræft udvikler sig. Denne operation kan indebære at fjerne kræft i både tyktarm og endetarm , samt metastaser i leveren . Den levermetastaser kan behandles enten ved at fjerne dele af leveren , eller ved cyrosurgery , hvor levertumorer er indefrosset , men ikke fjernet .
Colorectal kræft, metastaserer til lungerne , kan også behandles med kirurgisk fjernelse pletter af kræft på lungerne .
Image-Guided Fjernelse
Hvis operation ikke er mulig, er der en alternativ mulighed for metastaser til leveren eller lungerne . Denne procedure kaldes image- guidede ablation , og det er kun udføres af interventionel radiologer . Denne behandling er i øjeblikket kun tilgængelig for dem , hvis kolorektal cancer har spredt sig til leveren og lungerne .Image -guided ablation er i øjeblikket kun anbefales til patienter , som ikke er i stand til at gennemgå kirurgi og /eller til patienter med meget små lokale metastaser til lever eller lunger . Denne procedure indebærer indsættelse af en speciel nål , som leverer varme til områder på lever eller lunger , hvor metastaser har fundet sted. Varmen dræber kræftcellerne , uden at påvirke leveren eller lungefunktion . For patienter med små lokaliserede metastaser , er denne behandling lige så effektiv som kirurgi .
Kemoterapi
Kemoterapi også anvendes til behandling af metastatisk kolorektal cancer . Irinotecan , en nyere godkendt lægemiddel til behandling af metastatisk tyktarmskræft , har vist sig relativt effektive til at Sloan-Kettering , når det kombineres med kemoterapeutiske stoffer leucovorin og 5- fluorouracil .Sloan-Kettering også banebrydende studier kombinerer brugen af oxaliplatin og cetuximab med leucovorin og 5- fluorouracil . Denne kombination af lægemidler blev testet på patienter med stadie IV metastatisk colorectal cancer , og blev anset for at bremse væksten af kræftceller , mindske risikoen for tilbagefald og forbedre overlevelsesprocenten hos nogle patienter .
Sloan-Kettering bruger også flere andre lægemidler i behandlingen af kolorektal cancer . Panitumumab , bevacizumab , og cetuximab ( alene eller kombineret med irinotecan ) har også vist sig at bremse udviklingen af metastatisk tyktarmskræft hos nogle patienter.
intrahepatisk Pumpe
En undersøgelse fra 2006 på Sloan-Kettering foreslog , at patienter med colorectal cancer , der havde spredt sig til leveren havde fordel af intrahepatisk kemoterapi . Patienter, der fik intrahepatisk kemoterapi havde langsommere vækst af kræftceller , reagerede bedre til behandling og havde en længere overlevelse end patienter, som fik traditionel kemoterapi .En intrahepatisk pumpen er en lever pumpe , der giver kemoterapi narkotika, som kan gives direkte til leveren , i modsætning til intravenøst hele kroppen .
nye behandlinger
Ifølge forskere ved University of Texas MD Anderson Cancer Center , nye behandlinger for tarmkræft , samt bedre kirurgiske procedurer for lever metasteses , har øget den femårige overlevelsesprocenten for metastatisk colorectal cancer fra 8 procent til 30 procent fra 2009 .Til trods for fremskridt , er metastatisk colorectal sygdom stadig uhelbredelig .
Relaterede Sundhed Artikler