hjertetransplantater
der er en hjertetransplantation? en hjertetransplantation er en operation, hvor den syge hjertet hos en person er erstattet med et sundt hjerte fra en dd donor. halvfems procent af hjertetransplantater udfres p patienter med slutstadiet af hjertesvigt. hjertesvigt er en tilstand, hvor hjertet er beskadiget eller svkket og kan ikke pumpe tilstrkkeligt blod til at opfylde kroppens behov. "End-stage": den tilstand er blevet s alvorlige, at alle behandlinger, bortset fra hjertetransplantation, har fejlet. oversigt hjerte transplantationer udfres som en livreddende foranstaltning til slutstadiet hjertesvigt, nr medicinsk behandling og mindre indgribende kirurgi har svigtet . fordi donorhjerter er en mangelvare, patienter der har brug for en hjertetransplantation g gennem en omhyggelig udvlgelsesproces. de skal vre syg nok til brug for et nyt hjerte, men sunde nok til at modtage den. er overlevelseschancerne for personer, der modtager en hjertetransplantation bedre i de seneste 5 til 10 r, isr i det frste r efter transplantationen. cirka 88 procent af patienterne overlever det frste r efter transplantation kirurgi, og 72 procent overlevelse for 5 r. den 10-rige overlevelsesrate er tt p 50 procent, og 16 procent af hjerte transplanterede patienter overlever 20 r. efter operationen, kan de fleste hjerte transplanterede patienter (ca. 90 procent) kommer tt p at genoptage deres normale daglige aktiviteter. Men frre end 40 procent vender tilbage til arbejde for mange forskellige rsager. hjertet transplantationen hjertet transplantationen starter, nr lger henvise patienter med slutstadiet hjertesvigt til en hjertetransplantation center for evaluering. patienter fundet at vre berettiget til en hjertetransplantation er placeret p en venteliste til et donor hjerte. hjerte transplantation operation sker p et hospital, nr en egnet donor hjerte er fundet. efter transplantationen, patienter er startet p en livslang sundhedspleje planen involverer flere medicin og hyppig medicinsk overvgning. der har brug for en hjertetransplantation? der er henvist til en hjertetransplantation center? de fleste patienter henvist til en hjertetransplantation center har slutstadiet hjertesvigt . af disse patienter, til at lukke halv har hjertesvigt som flge af koronararteriesygdom. andre har hjerteinsufficiens forrsaget af arvelige forhold, virusinfektioner af hjertet eller beskadigede hjerteklapper og muskler p grund af faktorer ssom brug af visse lgemidler og alkohol og graviditet. de fleste patienter anses for en hjertetransplantation er udtmt forsg p mindre invasiv behandlinger og har vret indlagt flere gange for hjertesvigt. hvem der er berettiget til en hjertetransplantation? de hjertetransplanterede specialister p hjertet transplantationscentret vil afgre, om en patient er berettiget til en transplantation. specialister ofte indeholde en: kardiolog (en lge, der har specialiseret sig i behandling af hjerteproblemer) hjerte-kar-kirurg (en lge, der udfrer operationen) transplantationen koordinator (en person, der indgr aftaler for kirurgi, ssom transport af donorhjerte) socialrdgiver ditist psykiater i almindelighed, har patienter udvalgt til hjertetransplantation svre slutstadiet hjertesvigt, men er rask nok til at modtage en hjertetransplantation. hjertesvigt anses slutstadiet, nr alle mulige behandlinger, ssom medicin, implanteret udstyr og kirurgi-har svigtet. patienter, der har flgende betingelser er mske ikke vre kandidater til hjertetransplantation operation, fordi proceduren er mindre tilbjelige til at blive en succes. avanceret alder. selv om der er nogen bredt accepteret vre aldersgrnse for en hjertetransplantation, er de fleste hrtransplantation ikke udfrt p patienter ldre end 70 r. drlig blodcirkulation i hele kroppen, herunder hjernen. sygdomme i nyrer, lunger eller lever, som kan 't vendes. historie af krft eller ondartede svulster. manglende evne eller vilje til at flge livslang medicinsk vejledning efter en transplantation. pulmonal arteriel hypertension (hjt blodtryk i lungerne), der ikke kan vendes. aktiv infektion i hele kroppen. hvad forvente, fr en hjertetransplantation den hjertetransplantation venteliste patienter, der er berettiget til en hjertetransplantation er placeret p en venteliste til en donor hjerte. denne venteliste er en del af en national tildelingsplan system for donororganer drives af organudtagning og organtransplantation netvrk (OPTN). at sikre, at organer fordeles retfrdigt, OPTN har politikker for, hvordan donorhjerter fordeles. disse politikker er baseret p presserende behov, de organer, der er til rdighed til transplantation, og placeringen af den patient, der modtager hjertet (modtageren). organer er matchet for blodtype og strrelse af donor og recipient. de donorhjerte retningslinjer for, hvordan en donor hjerte er valgt krver, at donor opfylder de retlige krav for hjernedd, og at de relevante samtykke formularer er underskrevet. retningslinjer, tyder p, at donor vre yngre end 65 r, har ringe eller ingen hjertesygdom eller traumer til brystet, og ikke blive udsat for hepatitis eller HIV. Det er ogs anbefalet, at donorhjerte ikke vre uden blodcirkulation i mere end 4 timer. ventetiden cirka 3.000 mennesker i USA er p venteliste til en hjertetransplantation p en given dag. omkring 2.000 donorhjerter er til rdighed hvert r. ventetider varierer fra dage til flere mneder, og vil afhnge af en modtagers blodtype og tilstand. en person kan fjernes fra listen i et stykke tid, hvis han eller hun har en alvorlig medicinsk hndelse som et slagtilflde, infektion, eller nyresvigt. tid p venteliste spiller en rolle i, der modtager en donor hjerte. for eksempel, hvis en donor hjerte bliver tilgngelig, og der er to modtagere med samme behov vil den modtager, der har ventet lngere normalt fr hjertet. igangvrende medicinsk behandling patienter p venteliste til et donorhjerte lbende modtage behandling for hjertesvigt og andre medicinske tilstande. behandling af arytmier (uregelmssig hjerterytme), for eksempel, er meget vigtigt, fordi de kan forrsage pludseligt hjertestop hos mennesker, der lider af hjertesvigt. som flge heraf vil mange transplantationscentre placere kardiovertering defibrillatorer (ICD'er) hos patienter fr kirurgi. en ICD er en lille enhed, der er placeret i brystet eller maven for at hjlpe med at kontrollere livstruende arytmier. anden behandling, der kan anbefales til venteliste patienter er en implanteret mekanisk pumpe, der kaldes en ventrikulr hjlpe enhed (VAD), som hjlper hjertet til at pumpe blod. regelmssig ambulant behandling til venteliste patienter kan omfatte hyppig motion test, vurdere styrken af hjerteslag, og til hjre hjertekateterisation (en test til at mle blodtrykket i hjre side af hjertet). kontakt med transplantationscentret lbet af ventetiden personer p venteliste er ofte holdes i tt kontakt med transplantationen centrum, fordi de fleste donorhjerter skal omplantes inden for 4 timer efter fjernelse fra donoren. p nogle hjertetransplanterede centre, modtager modtagerne en personsger, s centret kan kontakte dem nr som helst . de bliver bedt om at meddele transplantationscentret hvis de skal ud af byen. modtagere ofte ndvendigt at vre forberedt p at n frem til hospitalet indenfor 2 timer efter at vre blevet underrettet om et donor hjerte. ikke alle patienter, der er kaldet til at komme til hospitalet fr en hjertetransplantation. nogle gange, i sidste jeblik, er donorhjerte sig at vre uegnede til visse patienter. andre gange, patienter fra ventelisten er kaldet til at komme ind som mulige erstatninger i tilflde af der sker noget med den valgte modtager. , hvad de kan forvente under en hjertetransplantation lige fr hjertet hrtransplantation, vil patienterne modtage generel anstesi (det vil sige, de ' re midlertidigt lagt til at sove). en bypass maskine er hooked op til arterier og vener i hjertet. maskinen pumper blod gennem patientens lunger og krop, medens den syge hjertet fjernes, og donorhjerte er syet p plads. hjertetransplantation operation tager sdvanligvis ca 4 timer. patienter ofte tilbringe de frste dage efter operationen p intensivafdelingen p hospitalet. hvad man kan forvente efter en hjertetransplantation p hospitalet den tid, et hjerte transplantation modtager tilbringer p hospitalet vil variere med hver person. Det indebrer ofte 1 til 2 uger p hospitalet og 3 mneders overvgning af transplantationen i hjertetransplantation centrum. overvgning kan omfatte hyppige blodprver, pulmonale (lunge) funktionsprver, EKG (elektrokardiogram), ekkokardiogrammer og biopsier af hjertet vv. et hjerte biopsi er en standard test bruges til at se, om din krop afviser det nye hjerte. det kan gres ofte i ugerne efter en transplantation. under hjerte biopsi, er en lille griberedskabet indsat i en vene i halsen eller lysken (overlret). indretningen er frt gennem venen til hjre atrium af den nye hjertet til at tage en lille vvsprve. vvsprven kontrolleres for tegn p afstdning. se for tegn p afstdning det nye hjerte er et "fremmedlegeme", som dit immunsystem kan angribe, hvis du ikke modtager tilstrkkeligt med medicin til at undertrykke dit immunforsvar efter operationen. Derfor vil du og transplantation holdet arbejde sammen om at beskytte det nye hjerte ved at se efter tegn p afstdning. disse symptomer omfatter: ndend feber trthed (trthed) vgtgning (tilbageholdelse af vske i kroppen) reducerede mngder af urin (problemer i nyrerne kan forrsage dette) du og holdet ogs vil arbejde sammen om at styre de transplantationspatienter medicin og deres bivirkninger effekter, forebygge infektioner, og fortstte behandlingen af igangvrende medicinske tilstande. kan du blive bedt om at overvge din temperatur, blodtryk og puls, nr du gr hjem. forebyggelse af afstdning du bliver ndt til at tage medicin for at undertrykke dit immunforsvar, s det nye hjerte vil ikke blive afvist. disse transplanterede lgemidler kaldes immunosuppressive midler. de er en kombination af lgemidler, der er skrddersyet til din situation. ofte omfatter de ciclosporin, tacrolimus, MMF (mycophenolatmofetil), og steroider ssom prednison. transplantation medicin kan vre ndvendigt at skiftes eller justeres, hvis de ikke er effektive eller har for mange bivirkninger. forvaltning transplantations medicin og deres bivirkninger dig bliver ndt til at administrere flere lgemidler. oprettelse af en rutine for at tage medicin p samme tidspunkt hver dag og til genpfyldning recepter er nyttigt. Det er vigtigt aldrig at lbe tr for medicin. det kan bidrage til at altid bruge den samme apotek. fre en liste over alle lgemidler med dig p alle tidspunkter i tilflde af en ulykke. nr du rejser, holde ekstra doser af medicin med dig, ikke er pakket i bagagen. bringer din medicin med dig til alle lgebesg. bivirkninger fra medicin kan vre alvorlige. Disse omfatter risikoen for infektion, diabetes, osteoporose (udtynding af knoglerne), hjt blodtryk, nyresygdom, og krft-isr lymfom og hudkrft. drfte eventuelle bivirkninger af medicin med dit transplantationen, fordi dosis af en given medicin eller selve lgemidlet kan ndres. rapportere alle nye lgemidler til din transplantation koordinator. forebygge infektion nogle transplantation medicin kan ge dine chancer for at udvikle infektioner. kan du blive bedt om at holde je med tegn p infektion, herunder feber, ondt i halsen, forklelsessr, og influenzalignende symptomer. tegn p mulig brystet eller lungeinfektioner kunne omfatte ndend, hoste, og en ndring i farven af spyt ( spytte). snittet skal kontrolleres for rdme, hvelse eller drning. Det er isr vigtigt at kigge efter tegn p infektion, fordi transplantation medicin ofte kan maskere disse tegn. drfte med din lge forholdsregler du br tage for at reducere dine chancer for at udvikle infektioner. for eksempel, kan din lge anbefale, at du undgr kontakt med dyr eller skarer af mennesker i de frste par mneder efter din transplantation. regelmssig tandpleje er ogs vigtigt. kan lgen ordinere antibiotika fr ethvert dental arbejde for at forebygge infektioner. graviditet mange succesfulde graviditeter er forekommet efter hjertetransplanterede indgreb, men srlig omsorg er vigtig. hvis du har haft en hjertetransplantation, tale med din lge, fr planlgger en graviditet. hvad er risikoen for en hjertetransplantation? selv hjerte transplantation operation er en livreddende foranstaltning, det har mange risici. omhyggelig overvgning, behandling og regelmssig medicinsk behandling kan forebygge eller hjlpe med at administrere nogle af disse risici. risikoen for hjerte transplantation omfatter: svigt af donorhjerte komplikationer fra medicin infektion krft problemer, der opstr ikke som flge livslang sundhedspleje planer svigt af donorhjerte over tid nyt hjerte kan mislykkes p grund af de samme grunde, der forrsagede den oprindelige hjertet til at mislykkes. mislykkede donorhjerte ogs kan forekomme, hvis kroppen afviser donorhjerte eller karsygdom udvikles i den nye hjertet og fr den til at svigte. Dette karsygdomme kaldes cardirt allotransplantat vaskulopati (CAV). patienter, som modtager en hjertetransplantation, der ikke kan anses for en anden transplantation (kaldet en retransplant). primr graft den hyppigste ddsrsag i de frste 30 dage efter transplantation er nr den nye donor hjertet svigter, og er ikke i stand til at fungere. dette kaldes primr graft. faktorer ssom chok eller traumer til donorhjerte eller forsnvrede blodkar i modtagerens lungerne kan forrsage primr graft. lgemidler (for eksempel, nitrogenoxid og intravens nitrater inhaleres) kan anvendes til behandling af denne tilstand. afvisning af donorhjerte afstdning er en af de frende rsager til ddsfald i det frste r efter transplantation. modtagerens immunsystem ser det nye hjerte som et "fremmedlegeme" og forsger at destruere eller afvise det. i det frste r har 25 procent af patienter tegn p en mulig afvisning mindst n gang. halvdelen af alle mulige afvisning sker i de frste 6 uger efter operationen, og de fleste ske inden 6 mneder efter operationen. hjerte allograft vaskulopati CAV er en kronisk (igangvrende) sygdom, hvor vggene i den nye hjertets kranspulsrer blive tyk, hrd, og mister deres elasticitet. CAV kan delgge cirkulationen af blod i donorhjerte og forrsage alvorlig skade. CAV er en frende rsag til donor hjertesvigt og dd i rene efter hrtransplantation. det kan forrsage hjerteanfald, hjertesvigt, farlige arytmier, og pludseligt hjertestop. komplikationer fra medicin tager dagligt medicin, der stopper immunsystemet fra at angribe det nye hjerte er helt afgrende, selv om medicin-kombinationer have alvorlige bivirkninger. cyclosporin og andre medicin kan forrsage nyreskader. nyreskade hos mere end 25 procent af patienterne i det frste r efter transplantation. fem procent af transplanterede patienter vil udvikle slutstadiet nyresygdom i 7 r. infektion, nr immunsystemet, kroppens forsvar-er undertrykt, patienten er i get risiko for infektion. infektion er en vsentlig rsag til indlggelse for hjerte transplanterede patienter og en frende ddsrsag i det frste r efter transplantationen. krft undertrykke immunsystemet efterlader patienter med risiko for krft og maligniteter. maligne sygdomme er en vsentlig rsag til sene ddsfald hos hjerte transplanterede patienter, nsten 25 procent af hjertetransplanterede ddsfald 3 r efter transplantation. de mest almindelige maligne sygdomme er tumorer i hud og lber (patienter med strst risiko er ldre, mnd og fair-flet ) og maligniteter i lymfesystemet, ssom non-Hodgkins lymfom. andre komplikationer hjt blodtryk udvikles i mere end 70 procent af hjertetransplanterede i det frste r efter transplantation, og nsten 95 procent af patienterne i 5 r. hje niveauer af cholesterol og triglycerider i blodet udvikle sig i mere end 50 procent af hjertetransplanterede patienter i det frste r efter transplantationen og i 84 procent af patienterne i 5 r. osteoporose kan udvikle eller forvrre i hjertetransplanterede patienter. Dette er en tilstand, hvor knoglerne gradvist bliver tyndere og svagere. komplikationer fra ikke flge livslang sundhedspleje planer ikke flge en livslang behandling plan ger risikoen for alle hjertetransplanterede komplikationer. hjerte transplanterede patienter bliver bedt om nje at flge deres lger anvisninger og overvge deres egen sundhedstilstand gennem hele livet. livslang sundhedspleje omfatter at tage flere lgemidler p en stram tidsplan, se for tegn og symptomer p komplikationer, holde alle medicinske aftaler, og stop usund adfrd ssom rygning. hovedpunkterne en hjertetransplantation er en operation, hvor den syge hjertet hos en person er erstattet med et sundt hjerte fra en afdd donor. hjerte transplantationer udfres som en livreddende foranstaltning, nr medicinsk behandling og mindre indgribende kirurgi har mislykkedes. de fleste hjerte transplantationer udfres p patienter med slutstadiet hjertesvigt. donorhjerter er en mangelvare, s patienter med behov for en hjertetransplantation g gennem en omhyggelig udvlgelsesproces p en hjertetransplantation center. patienter, der er berettiget til en hjertetransplantation er placeret p en venteliste til et donor hjerte. politikker for distribution donorhjerter er baseret p presserende behov, de organer, der er til rdighed til transplantation, og placeringen af den patient, der modtager hjertet. organer er matchet for blodtype og strrelse af donor og recipient. ventetider for en donor hjerte varierer fra dage til flere mneder. hjertetransplantation operation tager normalt omkring 4 timer. patienter kan tilbringe de frste dage efter operationen p intensivafdelingen p hospitalet. den tid, et hjerte transplantation modtager tilbringer p hospitalet vil variere med hver person. Det indebrer ofte 1 til 2 uger p hospitalet og 3 mneders overvgning af transplantationen i hjertet transplantationscentret. engang hjem, skal patienterne omhyggeligt kontrollere og styre deres sundhedstilstand. patienter vil arbejde med transplantationen at beskytte det nye hjerte ved at se efter tegn p afstdning, forvaltningen af transplantationer medicin og deres bivirkninger, forebygge infektioner, og fortsat behandling af igangvrende medicinske tilstande. risikoen for hjerte transplantation omfatter svigt af donor hjertet, komplikationer fra medicin, infektion, cancer, og problemer, der opstr fra ikke flge livslang sundhedspleje planer. livslang sundhedsvsen ogs tage flere lgemidler p en stram tidsplan, se for tegn og symptomer p komplikationer, holde alle medicinske aftaler, og stop usunde adfrd sdanne som rygning. overlevelseschancerne for personer, der modtager en hjertetransplantation er forbedret over de seneste 5-10 r, specielt i det frste r efter transplantationen. cirka 88 procent af patienterne overlever det frste r efter transplantation operation. efter operationen, kan de fleste hjerte transplanterede patienter (ca. 90 procent) kommer tt p at genoptage deres normale daglige aktiviteter. og fortstte behandlingen af igangvrende medicinske tilstande. kan du blive bedt om at overvge din temperatur, blodtryk og puls, nr du gr hjem. forebyggelse af afstdning du bliver ndt til at tage medicin for at undertrykke dit immunforsvar, s det nye hjerte ikke vil blive afvist. disse transplanterede lgemidler kaldes immunosuppressive midler. de er en kombination af lgemidler, der er skrddersyet til din situation. ofte omfatter de ciclosporin, tacrolimus, MMF (mycophenolatmofetil), og steroider ssom prednison. transplantation medicin kan vre ndvendigt at skiftes eller justeres, hvis de ikke er effektive eller har for mange bivirkninger. forvaltning transplantations medicin og deres bivirkninger dig bliver ndt til at administrere flere lgemidler. oprettelse af en rutine for at tage medicin p samme tidspunkt hver dag og til genpfyldning recepter er nyttigt. Det er vigtigt aldrig at lbe tr for medicin. det kan bidrage til at altid bruge den samme apotek. fre en liste over alle lgemidler med dig p alle tidspunkter i tilflde af en ulykke. nr du rejser, holde ekstra doser af medicin med dig, ikke er pakket i bagagen. bringer din medicin med dig til alle lgebesg. bivirkninger fra medicin kan vre alvorlige. Disse omfatter risikoen for infektion, diabetes, osteoporose (udtynding af knoglerne), hjt blodtryk, nyresygdom, og krft-isr lymfom og hudkrft. drfte eventuelle bivirkninger af medicin med dit transplantationen, fordi dosis af en given medicin eller selve lgemidlet kan ndres. rapportere alle nye lgemidler til din transplantation koordinator. forebygge infektion nogle transplantation medicin kan ge dine chancer for at udvikle infektioner. kan du blive bedt om at holde je med tegn p infektion, herunder feber, ondt i halsen, forklelsessr, og influenzalignende symptomer. tegn p mulig brystet eller lungeinfektioner kunne omfatte ndend, hoste, og en ndring i farven af spyt ( spytte). snittet skal kontrolleres for rdme, hvelse eller drning. Det er isr vigtigt at kigge efter tegn p infektion, fordi transplantation medicin ofte kan maskere disse tegn. drfte med din lge forholdsregler du br tage for at reducere dine chancer for at udvikle infektioner. for eksempel, kan din lge anbefale, at du undgr kontakt med dyr eller skarer af mennesker i de frste par mneder efter din transplantation. regelmssig tandpleje er ogs vigtigt. kan lgen ordinere antibiotika fr ethvert dental arbejde for at forebygge infektioner. graviditet mange succesfulde graviditeter er forekommet efter hjertetransplanterede indgreb, men srlig omsorg er vigtig. hvis du har haft en hjertetransplantation, tale med din lge, fr planlgger en graviditet. hvad er risikoen for en hjertetransplantation? selv hjerte transplantation operation er en livreddende foranstaltning, det har mange risici. omhyggelig overvgning, behandling og regelmssig medicinsk behandling kan forebygge eller hjlpe med at administrere nogle af disse risici. risikoen for hjerte transplantation omfatter: svigt af donorhjerte komplikationer fra medicin infektion krft problemer, der opstr ikke som flge livslang sundhedspleje planer svigt af donorhjerte over tid nyt hjerte kan mislykkes p grund af de samme grunde, der forrsagede den oprindelige hjertet til at mislykkes. mislykkede donorhjerte ogs kan forekomme, hvis kroppen afviser donorhjerte eller karsygdom udvikles i den nye hjertet og fr den til at svigte. Dette karsygdomme kaldes cardirt allotransplantat vaskulopati (CAV). patienter, som modtager en hjertetransplantation, der ikke kan anses for en anden transplantation (kaldet en retransplant). primr graft den hyppigste ddsrsag i de frste 30 dage efter transplantation er nr den nye donor hjertet svigter, og er ikke i stand til at fungere. dette kaldes primr graft. faktorer ssom chok eller traumer til donorhjerte eller forsnvrede blodkar i modtagerens lungerne kan forrsage primr graft. lgemidler (for eksempel, nitrogenoxid og intravens nitrater inhaleres) kan anvendes til behandling af denne tilstand. afvisning af donorhjerte afstdning er en af de frende rsager til ddsfald i det frste r efter transplantation. modtagerens immunsystem ser det nye hjerte som et "fremmedlegeme" og forsger at destruere eller afvise det. i det frste r har 25 procent af patienter tegn p en mulig afvisning mindst n gang. halvdelen af alle mulige afvisning sker i de frste 6 uger efter operationen, og de fleste ske inden 6 mneder efter operationen. hjerte allograft vaskulopati CAV er en kronisk (igangvrende) sygdom, hvor vggene i den nye hjertets kranspulsrer blive tyk, hrd, og mister deres elasticitet. CAV kan delgge cirkulationen af blod i donorhjerte og forrsage alvorlig skade. CAV er en frende rsag til donor hjertesvigt og dd i rene efter hrtransplantation. det kan forrsage hjerteanfald, hjertesvigt, farlige arytmier, og pludseligt hjertestop. komplikationer fra medicin tager dagligt medicin, der stopper immunsystemet fra at angribe det nye hjerte er helt afgrende, selv om medicin-kombinationer have alvorlige bivirkninger. cyclosporin og andre medicin kan forrsage nyreskader. nyreskade hos mere end 25 procent af patienterne i det frste r efter transplantation. fem procent af transplanterede patienter vil udvikle slutstadiet nyresygdom i 7 r. infektion, nr immunsystemet, kroppens forsvar-er undertrykt, patienten er i get risiko for infektion. infektion er en vsentlig rsag til indlggelse for hjerte transplanterede patienter og en frende ddsrsag i det frste r efter transplantationen. krft undertrykke immunsystemet efterlader patienter med risiko for krft og maligniteter. maligne sygdomme er en vsentlig rsag til sene ddsfald hos hjerte transplanterede patienter, nsten 25 procent af hjertetransplanterede ddsfald 3 r efter transplantation. de mest almindelige maligne sygdomme er tumorer i hud og lber (patienter med strst risiko er ldre, mnd og fair-flet ) og maligniteter i lymfesystemet, ssom non-Hodgkins lymfom. andre komplikationer hjt blodtryk udvikles i mere end 70 procent af hjertetransplanterede i det frste r efter transplantation, og nsten 95 procent af patienterne i 5 r. hje niveauer af cholesterol og triglycerider i blodet udvikle sig i mere end 50 procent af hjertetransplanterede patienter i det frste r efter transplantationen og i 84 procent af patienterne i 5 r. osteoporose kan udvikle eller forvrre i hjertetransplanterede patienter. Dette er en tilstand, hvor knoglerne gradvist bliver tyndere og svagere. komplikationer fra ikke flge livslang sundhedspleje planer ikke flge en livslang behandling plan ger risikoen for alle hjertetransplanterede komplikationer. hjerte transplanterede patienter bliver bedt om nje at flge deres lger anvisninger og overvge deres egen sundhedstilstand gennem hele livet. livslang sundhedspleje omfatter at tage flere lgemidler p en stram tidsplan, se for tegn og symptomer p komplikationer, holde alle medicinske aftaler, og stop usund adfrd ssom rygning. hovedpunkterne en hjertetransplantation er en operation, hvor den syge hjertet hos en person er erstattet med et sundt hjerte fra en afdd donor. hjerte transplantationer udfres som en livreddende foranstaltning, nr medicinsk behandling og mindre indgribende kirurgi har mislykkedes. de fleste hjerte transplantationer udfres p patienter med slutstadiet hjertesvigt. donorhjerter er en mangelvare, s patienter med behov for en hjertetransplantation g gennem en omhyggelig udvlgelsesproces p en hjertetransplantation center. patienter, der er berettiget til en hjertetransplantation er placeret p en venteliste til et donor hjerte. politikker for distribution donorhjerter er baseret p presserende behov, de organer, der er til rdighed til transplantation, og placeringen af den patient, der modtager hjertet. organer er matchet for blodtype og strrelse af donor og recipient. ventetider for en donor hjerte varierer fra dage til flere mneder. hjertetransplantation operation tager normalt omkring 4 timer. patienter kan tilbringe de frste dage efter operationen p intensivafdelingen p hospitalet. den tid, et hjerte transplantation modtager tilbringer p hospitalet vil variere med hver person. Det indebrer ofte 1 til 2 uger p hospitalet og 3 mneders overvgning af transplantationen i hjertet transplantationscentret. engang hjem, skal patienterne omhyggeligt kontrollere og styre deres sundhedstilstand. patienter vil arbejde med transplantationen at beskytte det nye hjerte ved at se efter tegn p afstdning, forvaltningen af transplantationer medicin og deres bivirkninger, forebygge infektioner, og fortsat behandling af igangvrende medicinske tilstande. risikoen for hjerte transplantation omfatter svigt af donor hjertet, komplikationer fra medicin, infektion, cancer, og problemer, der opstr fra ikke flge livslang sundhedspleje planer. livslang sundhedsvsen ogs tage flere lgemidler p en stram tidsplan, se for tegn og symptomer p komplikationer, holde alle medicinske aftaler, og stop usunde adfrd sdanne som rygning. overlevelseschancerne for personer, der modtager en hjertetransplantation er forbedret over de seneste 5-10 r, specielt i det frste r efter transplantationen. cirka 88 procent af patienterne overlever det frste r efter transplantation operation. efter operationen, kan de fleste hjerte transplanterede patienter (ca. 90 procent) kommer tt p at genoptage deres normale daglige aktiviteter. og fortstte behandlingen af igangvrende medicinske tilstande. kan du blive bedt om at overvge din temperatur, blodtryk og puls, nr du gr hjem. forebyggelse af afstdning du bliver ndt til at tage medicin for at undertrykke dit immunforsvar, s det nye hjerte ikke vil blive afvist. disse transplanterede lgemidler kaldes immunosuppressive midler. de er en kombination af lgemidler, der er skrddersyet til din situation. ofte omfatter de ciclosporin, tacrolimus, MMF (mycophenolatmofetil), og steroider ssom prednison. transplantation medicin kan vre ndvendigt at skiftes eller justeres, hvis de ikke er effektive eller har for mange bivirkninger. forvaltning transplantations medicin og deres bivirkninger dig bliver ndt til at administrere flere lgemidler. oprettelse af en rutine for at tage medicin p samme tidspunkt hver dag og til genpfyldning recepter er nyttigt. Det er vigtigt aldrig at lbe tr for medicin. det kan bidrage til at altid bruge den samme apotek. fre en liste over alle lgemidler med dig p alle tidspunkter i tilflde af en ulykke. nr du rejser, holde ekstra doser af medicin med dig, ikke er pakket i bagagen. bringer din medicin med dig til alle lgebesg. bivirkninger fra medicin kan vre alvorlige. Disse omfatter risikoen for infektion, diabetes, osteoporose (udtynding af knoglerne), hjt blodtryk, nyresygdom, og krft-isr lymfom og hudkrft. drfte eventuelle bivirkninger af medicin med dit transplantationen, fordi dosis af en given medicin eller selve lgemidlet kan ndres. rapportere alle nye lgemidler til din transplantation koordinator. forebygge infektion nogle transplantation medicin kan ge dine chancer for at udvikle infektioner. kan du blive bedt om at holde je med tegn p infektion, herunder feber, ondt i halsen, forklelsessr, og influenzalignende symptomer. tegn p mulig brystet eller lungeinfektioner kunne omfatte ndend, hoste, og en ndring i farven af spyt ( spytte). snittet skal kontrolleres for rdme, hvelse eller drning. Det er isr vigtigt at kigge efter tegn p infektion, fordi transplantation medicin ofte kan maskere disse tegn. drfte med din lge forholdsregler du br tage for at reducere dine chancer for at udvikle infektioner. for eksempel, kan din lge anbefale, at du undgr kontakt med dyr eller skarer af mennesker i de frste par mneder efter din transplantation. regelmssig tandpleje er ogs vigtigt. kan lgen ordinere antibiotika fr ethvert dental arbejde for at forebygge infektioner. graviditet mange succesfulde graviditeter er forekommet efter hjertetransplanterede indgreb, men srlig omsorg er vigtig. hvis du har haft en hjertetransplantation, tale med din lge, fr planlgger en graviditet. hvad er risikoen for en hjertetransplantation? selv hjerte transplantation operation er en livreddende foranstaltning, det har mange risici. omhyggelig overvgning, behandling og regelmssig medicinsk behandling kan forebygge eller hjlpe med at administrere nogle af disse risici. risikoen for hjerte transplantation omfatter: svigt af donorhjerte komplikationer fra medicin infektion krft problemer, der opstr ikke som flge livslang sundhedspleje planer svigt af donorhjerte over tid nyt hjerte kan mislykkes p grund af de samme grunde, der forrsagede den oprindelige hjertet til at mislykkes. mislykkede donorhjerte ogs kan forekomme, hvis kroppen afviser donorhjerte eller karsygdom udvikles i den nye hjertet og fr den til at svigte. Dette karsygdomme kaldes cardirt allotransplantat vaskulopati (CAV). patienter, som modtager en hjertetransplantation, der ikke kan anses for en anden transplantation (kaldet en retransplant). primr graft den hyppigste ddsrsag i de frste 30 dage efter transplantation er nr den nye donor hjertet svigter, og er ikke i stand til at fungere. dette kaldes primr graft. faktorer ssom chok eller traumer til donorhjerte eller forsnvrede blodkar i modtagerens lungerne kan forrsage primr graft. lgemidler (for eksempel, nitrogenoxid og intravens nitrater inhaleres) kan anvendes til behandling af denne tilstand. afvisning af donorhjerte afstdning er en af de frende rsager til ddsfald i det frste r efter transplantation. modtagerens immunsystem ser det nye hjerte som et "fremmedlegeme" og forsger at destruere eller afvise det. i det frste r har 25 procent af patienter tegn p en mulig afvisning mindst n gang. halvdelen af alle mulige afvisning sker i de frste 6 uger efter operationen, og de fleste ske inden 6 mneder efter operationen. hjerte allograft vaskulopati CAV er en kronisk (igangvrende) sygdom, hvor vggene i den nye hjertets kranspulsrer blive tyk, hrd, og mister deres elasticitet. CAV kan delgge cirkulationen af blod i donorhjerte og forrsage alvorlig skade. CAV er en frende rsag til donor hjertesvigt og dd i rene efter hrtransplantation. det kan forrsage hjerteanfald, hjertesvigt, farlige arytmier, og pludseligt hjertestop. komplikationer fra medicin tager dagligt medicin, der stopper immunsystemet fra at angribe det nye hjerte er helt afgrende, selv om medicin-kombinationer have alvorlige bivirkninger. cyclosporin og andre medicin kan forrsage nyreskader. nyreskade hos mere end 25 procent af patienterne i det frste r efter transplantation. fem procent af transplanterede patienter vil udvikle slutstadiet nyresygdom i 7 r. infektion, nr immunsystemet, kroppens forsvar-er undertrykt, patienten er i get risiko for infektion. infektion er en vsentlig rsag til indlggelse for hjerte transplanterede patienter og en frende ddsrsag i det frste r efter transplantationen. krft undertrykke immunsystemet efterlader patienter med risiko for krft og maligniteter. maligne sygdomme er en vsentlig rsag til sene ddsfald hos hjerte transplanterede patienter, nsten 25 procent af hjertetransplanterede ddsfald 3 r efter transplantation. de mest almindelige maligne sygdomme er tumorer i hud og lber (patienter med strst risiko er ldre, mnd og fair-flet ) og maligniteter i lymfesystemet, ssom non-Hodgkins lymfom. andre komplikationer hjt blodtryk udvikles i mere end 70 procent af hjertetransplanterede i det frste r efter transplantation, og nsten 95 procent af patienterne i 5 r. hje niveauer af cholesterol og triglycerider i blodet udvikle sig i mere end 50 procent af hjertetransplanterede patienter i det frste r efter transplantationen og i 84 procent af patienterne i 5 r. osteoporose kan udvikle eller forvrre i hjertetransplanterede patienter. Dette er en tilstand, hvor knoglerne gradvist bliver tyndere og svagere. komplikationer fra ikke flge livslang sundhedspleje planer ikke flge en livslang behandling plan ger risikoen for alle hjertetransplanterede komplikationer. hjerte transplanterede patienter bliver bedt om nje at flge deres lger anvisninger og overvge deres egen sundhedstilstand gennem hele livet. livslang sundhedspleje omfatter at tage flere lgemidler p en stram tidsplan, se for tegn og symptomer p komplikationer, holde alle medicinske aftaler, og stop usund adfrd ssom rygning. hovedpunkterne en hjertetransplantation er en operation, hvor den syge hjertet hos en person er erstattet med et sundt hjerte fra en afdd donor. hjerte transplantationer udfres som en livreddende foranstaltning, nr medicinsk behandling og mindre indgribende kirurgi har mislykkedes. de fleste hjerte transplantationer udfres p patienter med slutstadiet hjertesvigt. donorhjerter er en mangelvare, s patienter med behov for en hjertetransplantation g gennem en omhyggelig udvlgelsesproces p en hjertetransplantation center. patienter, der er berettiget til en hjertetransplantation er placeret p en venteliste til et donor hjerte. politikker for distribution donorhjerter er baseret p presserende behov, de organer, der er til rdighed til transplantation, og placeringen af den patient, der modtager hjertet. organer er matchet for blodtype og strrelse af donor og recipient. ventetider for en donor hjerte varierer fra dage til flere mneder. hjertetransplantation operation tager normalt omkring 4 timer. patienter kan tilbringe de frste dage efter operationen p intensivafdelingen p hospitalet. den tid, et hjerte transplantation modtager tilbringer p hospitalet vil variere med hver person. Det indebrer ofte 1 til 2 uger p hospitalet og 3 mneders overvgning af transplantationen i hjertet transplantationscentret. engang hjem, skal patienterne omhyggeligt kontrollere og styre deres sundhedstilstand. patienter vil arbejde med transplantationen at beskytte det nye hjerte ved at se efter tegn p afstdning, forvaltningen af transplantationer medicin og deres bivirkninger, forebygge infektioner, og fortsat behandling af igangvrende medicinske tilstande. risikoen for hjerte transplantation omfatter svigt af donor hjertet, komplikationer fra medicin, infektion, cancer, og problemer, der opstr fra ikke flge livslang sundhedspleje planer. livslang sundhedsvsen ogs tage flere lgemidler p en stram tidsplan, se for tegn og symptomer p komplikationer, holde alle medicinske aftaler, og stop usunde adfrd sdanne som rygning. overlevelseschancerne for personer, der modtager en hjertetransplantation er forbedret over de seneste 5-10 r, specielt i det frste r efter transplantationen. cirka 88 procent af patienterne overlever det frste r efter transplantation operation. efter operationen, kan de fleste hjerte transplanterede patienter (ca. 90 procent) kommer tt p at genoptage deres normale daglige aktiviteter.Relaterede Sundhed Artikler