dialyse : fistel vs transplantat
Når en patients nyrer ikke længere fungerer , langsigtede dialyse bliver nødvendig . For at forhindre infektioner i blodbanen og indsnævring af blodårer, er permanent hæmodialyse adgang stillede over korte sigt tunnelforbindelsen kateter brug . Permanent adgang til patientens vaskulære system opnås enten gennem en arteriovenøs fistel eller graftBeskrivelse
Den arteriovenøs ( AV ) fistel forbinder vene direkte til arterie under huden . En stor vene anvendes , ofte fra underarmen ved håndleddet eller fra armen tæt ved albuen .AV graft er en syntetisk graft , der forbinder arterie til vene . Transplantatet er lavet af samme materiale som bruges i Teflon belægninger og er normalt et rør 6 mm i diameter .
Vein Kvalitet
Hvis patientens blodårer er af dårlig kvalitet , hvilket betyder at de er for smalle eller tynd , en transplantat er den foretrukne adgang valgmulighed . Transplantatet er også det foretrukne alternativ hos patienter med tidligere rygning eller diabetes .Time Frame
Når en fistel er placeret, vil bruge et minimum af 8 til 12 uger for at blive store og stærke nok til dialyse brug . Hvis dialyse er påkrævet , før fistel er modne nok til dialysebehandling, vil en tunnelforbindelsen kateter placeres i kort tids brug .Når den er placeret , en podning kan bruges i så lidt som 2 uger.
Holdbarhed
Den fistel er mere holdbart end graft mulighed . Ifølge de U. C. San Diego Vascular Surgery Institut , halvdelen af alle vin vil størkne ud indenfor det første år .Alder og køn
Forskere på John Hopkins School of Public Health har opdaget , at mænd yngre end 72 har færre komplikationer med placeringer af fistler end med graft placeringer . I modsætning hertil har kvinder under 72 år vist færre komplikationer med graft placeringer .Risici
De fleste af de risici, der er forbundet med permanent dialyse adgang er lavere med en fistel end med en graft . Nogle af disse risici omfatter koagulation , infektion og nedsat blodgennemstrømning i hånden .Relaterede Sundhed Artikler