der er en Cimino fistel?
opkaldt efter den lge, der skabte den procedure, en Cimino fistel er en forbindelse mellem en arterie og en vene i underarmen ved kirurgiske midler. denne forbindelse skaber en permanent adgangspunkt for fastgrelse af en patient til en hmodialysemaskine. muliggre en hurtigere og lettere tilslutning, er denne fremgangsmde ofte anvendes hos patienter, der modtager langvarig dialyse. den Cimino fistel ofte valgt frem for andre metoder, da det har tendens har en lavere forekomst af koagulation og infektion. Det resulterer ogs i get blodgennemstrmning, betyder frre forbundne problemer er sandsynlig. Disse faktorer bidrager til at forbedre prognosen for patienten p lang sigt. permanent, fistlen afhnger af strrelsen og tilstanden af vener og arterier fr kirurgi. hvis de er for tynde eller i drlig stand, vil forbindelsen mislykkes fr eller ikke vre muligt p alle. oprettelsen af fistlen normalt udfres under lokalbedvelse, og kan gres p en ambulant uden at krve, at patienten overnatte i hospitalet. selve proceduren typisk tager cirka 90 minutter at gennemfre, selvom det tager fire til otte uger for forbindelsen til at vre tilstrkkeligt helet til at aktivere brug. en Cimino fistel anvender cefalvenen og den radiale arterie. fortrinsvis forbindelsen er tttere p hndleddet, men kan ogs foretages yderligere op underarmen lige fr albuen. at skabe fistel, kirurger frst at isolere arterie og vene. Derefter deles venen og et hul i siden af arterien. Dernst de sy enden af venen, der frer bort fra hnden til den arterielle bningen. Som et resultat heraf fortstter blodet at strmme vk fra hjertet i arterien og mod hjertet i venen, men nogle af arterielt blod ogs, hvis ind i venen. den Cimino fistlen efterflgende forger blodtrykket gennem venen. dette forrsager venen for at dilatere og for dets vg for at blive tykkere for at rumme ndringer i trykket. Den gede pres minimerer blodstrmningshastigheder problemer, der kan forrsage komplikationer ved dialyse, og de fortykkede vggene gr det lettere for venen til at modst gentagen punktur. der er en rkke af bivirkninger, som kan forekomme med Cimino fistel. i frste omgang, kan der vre fornemmelser af klighed og flelseslshed, men disse er sdvanligvis forbigende. Der er ogs en associeret flelse af turbulens eller brusende i venen, forrsaget af stigning i blodtryk. andre potentielle komplikationer, men forholdsvis ikke almindelig, kan resultere. selvom risikoen er minimal, koagulation, infektion og bldning p grund af gentagen punktere kan forekomme. utilstrkkelig dilatation af venen kan resultere i drlig blodgennemstrmning. blodstrmning kan ogs blive kompromitteret ved en indsnvring af vener. Der kan derefter vre en resulterende mangel p blod til hnden, hvilket fr det til at blive kold, misfarvede og tilbjelige til ulceration. sjldent, kan aneurismer forekomme.Relaterede Sundhed Artikler
