barndommen non-Hodgkins lymfom
nglepunkter for denne sektion
barndom non-Hodgkins lymfom er en sygdom, hvor ondartet (krft) celler dannes i lymfesystemet.
der er tre hovedtyper af barndommen non-Hodgkins lymfom.
mulige tegn p barndommen non-Hodgkins lymfom omfatter ndedrtsproblemer og hvede lymfeknuder.
test, der undersger kroppen og lymfesystemet bruges til at opdage (finde) og diagnosticere brn non-Hodgkins lymfom.
visse faktorer pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
barndommen non-Hodgkins lymfom er en sygdom, hvor maligne (cancer) celler dannes i lymfesystemet.
lymfesystemet er en del af immunsystemet og bestr af flgende:
lymfen: farvels vandig vske, der bevger sig gennem lymfesystemet og brer hvide blodlegemer kaldet lymfocytter. lymfocytter beskytter kroppen mod infektioner og vksten af tumorer.
lymfeknuder fartjer: Et netvrk af tynde rr, der indsamler lymfeknuder fra forskellige dele af kroppen.
lymfeknuder: sm, bnne-formede strukturer, filter stoffer i lymfeknuder og hjlpe med at bekmpe infektion og sygdom . lymfeknuder vokser langs netvrket af lymfekar findes i hele kroppen. klynger af lymfeknuder findes i armene, bkken-, hals, og bughulen.
milt: et organ, der frembringer lymfocytter, filtrerer blodet, butikker blodlegemer og delgger gamle blodlegemer. det er placeret p den venstre side af underlivet nr maven.
thymus: et organ, hvor lymfocytter vokse og formere sig. thymus er i brystet bag brystbenet.
mandlerne: to sm masser lymfevvet i halsen. mandler producerer lymfocytter.
knoglemarven: det blde, svampet vv i centrum af store knogler. knoglemarven producerer hvide blodlegemer, rde blodlegemer og blodplader.
fordi lymfevvet findes i hele kroppen, kan barndommen non-Hodgkins lymfom begynder i nsten enhver del af kroppen. krft kan sprede sig til leveren og mange andre organer og vv.
non-Hodgkins lymfom kan forekomme hos bde voksne og brn. behandling af brn, er anderledes end behandling af voksne. (Se oversigt p voksne non-Hodgkins lymfom behandling for mere information.)
Der er tre hovedtyper af barndommen non-Hodgkins lymfom.
den specifikke type af lymfom er bestemt af, hvordan cellerne ser under et mikroskop. de 3 hovedtyper af barndommen non-Hodgkins lymfom er:
lymfoblastisk lymfom.
lille noncleaved cellelymfom (enten Burkitts lymfom eller non-Burkitts lymfom).
storcellet lymfom.
mulige tegn p barndommen non-Hodgkins lymfom omfatter ndedrtsproblemer og hvede lymfeknuder.
Disse og andre symptomer kan vre forrsaget af barndommen non-Hodgkins lymfom eller ved andre betingelser. en lge br hres, hvis nogen af flgende problemer opstr:
ndend.
ndedrtsbesvr.
hvsen.
skingre vejrtrkning lyde.
hvelser i hovedet eller halsen.
synkebesvr.
smertefri hvelse af lymfeknuder i nakken, armene, . mave, eller lyske
. uforklarlig feber
uforklarligt vgttab.
nattesved.
test, der undersger kroppen og lymfesystemet bruges til at opdage (finde) og diagnosticere brn non-Hodgkins lymfom.
flgende test og procedurer kan anvendes:
fysisk eksamen og historie: en eksamen af kroppen for at kontrollere generelle tegn p sundhed, herunder kontrol for tegn p sygdom, ssom klumper eller andet, der virker usdvanligt. en historie om patientens helbred vaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil ogs blive taget.
biopsi: fjernelse af celler eller vv, s de kan ses under et mikroskop for at kontrollere for tegn p krft. en af flgende typer af biopsier kan ske:
o excisional biopsi:. fjernelse af en hel klump, lymfeknude, eller mistnkelige vv
o incisional biopsi eller kerne biopsi: fjernelse af en del af en klump, lymfeknude, eller mistnkelige vv .
o nl biopsi eller fine-nl aspiration:. fjernelse af en del af en klump, lymfeknude, eller mistnkelige vv med en nl
o knoglemarven aspiration og biopsi: fjernelse af et lille stykke knogle, blod og vv fra knoglemarv ved at indstte en nl i hofteben og brystben. en patolog ser prven under et mikroskop for at se krftceller.
thoracentesis: fjernelse af fluid fra skken, som omgiver lungen ved hjlp af en nl indsat mellem ribberne. en patolog betragter vske under et mikroskop for at lede efter krftceller.
bryst X-ray: en x-ray af de organer og knogler inde i brystet. en x-ray er en type energi strle, der kan g gennem kroppen og ud film, der gr et billede af omrder inde i kroppen.
CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gr en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen , taget fra forskellige vinkler. billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges at hjlpe organer eller vv vises mere tydeligt. denne procedure kaldes ogs computertomografi, edb-tomografi, eller edb-aksial tomografi.
visse faktorer pvirker prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder.
prognosen (chance for helbredelse) og behandlingsmuligheder afhnger af:
. den fase af krft
antallet steder uden for de lymfeknuder, som krften har spredt sig.
type lymfom.
patientens generelle sundhedstilstand.
stadier af barndommen non-Hodgkins lymfom
nglepunkter for denne sektion
, efter barndommen non-Hodgkins lymfom er blevet diagnosticeret, er tests gjort til finde ud af, om krftcellerne har spredt i lymfesystemet eller til andre dele af kroppen.
flgende faser bruges til barndommen non-Hodgkins lymfom:
o Fase I
o Fase II
o fase III
o stadie IV
efter barndommen non-Hodgkins lymfom er blevet diagnosticeret, test er gjort for at finde ud af, om krftcellerne har spredt i lymfesystemet eller til andre dele af kroppen.
den proces, der anvendes til at finde ud af, om krften har spredt i lymfesystemet eller til andre dele af kroppen kaldes iscenesttelse . de indsamlede oplysninger fra mellemstationen processen afgr den fase af sygdommen. er det vigtigt at kende fase med henblik p at planlgge behandling. nogle af de tests, der anvendes til at diagnosticere barndommen non-Hodgkins lymfom anvendes ogs til trin af sygdommen. Flgende test og procedurer kan anvendes i iscenesttelsen processen:
fysisk eksamen og historie: en eksamen af kroppen for at kontrollere generelle tegn p sundhed, herunder kontrol for tegn p sygdom, ssom klumper eller andet, der virker usdvanligt. en historie om patientens helbred vaner og tidligere sygdomme og behandlinger vil ogs blive taget.
komplet blodtlling: en procedure, hvor en blodprve er udarbejdet og kontrolleret for flgende:
o antallet af rde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.
o mngden af hmoglobin (det protein, der brer oxygen) i de rde blodlegemer.
o den del af prven, der bestr af rde blodlegemer.
blodkemien undersgelser: en fremgangsmde, i hvilken en blodprve kontrolleres at mle mngden visse stoffer, som frigives til blodet af organer og vv i kroppen. en usdvanlig (hjere eller lavere end normalt) mngde af et stof kan vre et tegn p sygdom i det organ eller vv, der producerer det.
bryst X-ray: en x-ray af de organer og knogler inde i brystet. en x-ray er en type energi strle, der kan g gennem kroppen og ud film, der gr et billede af omrder inde i kroppen.
CT-scanning (CAT-scanning): En procedure, der gr en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen , taget fra forskellige vinkler. billederne er lavet af en computer forbundet med en x-ray maskine. et farvestof kan injiceres i en vene eller sluges at hjlpe organer eller vv vises mere tydeligt. denne procedure kaldes ogs computertomografi, edb-tomografi, eller edb-aksial tomografi.
ultralyd: en procedure, hvor hj-energi lydblger (ultralyd) er prellede indre vv eller organer og gre ekkoer. Ekkoet danne sig et billede af kroppens vv kaldes en sonagram.
gallium scanning: en procedure for at opdage omrder af kroppen, hvor celler, ssom krftceller, der deler sig hurtigt. en meget lille mngde radioaktivt materiale, gallium, injiceres i en vene og bevger sig gennem blodstrmmen. gallium opsamles i knogler eller andre vv (organer) og detekteres af en scanner.
knoglemarv aspiration og biopsi: fjernelse af et lille stykke knogle og knoglemarv ved indstning af en nl i hofteben og brystben. en patolog synspunkter bde knogle og knoglemarv prver under et mikroskop for at lede efter tegn p krft.
lumbalpunktur: en procedure, der anvendes til at indsamle cerebrospinalvske fra rygsjlen. Dette gres ved at placere en nl i rygsjlen. Denne procedure kaldes ogs en lp eller rygmarvsprve.
knoglescanning: en fremgangsmde til at kontrollere, om der er hurtigt delende celler, ssom cancerceller, i knoglen. en meget lille mngde radioaktivt materiale indsprjtes i en vene og bevger sig gennem blodstrmmen. det radioaktive materiale samler i knoglerne og er opdaget af en scanner.
MRI (magnetic resonance imaging): En procedure, der bruger en magnet, radioblger, og en computer til at gre en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen. denne procedure kaldes ogs kernemagnetisk resonans (NMRI).
endoskopi: en procedure til at se p organer og vv i kroppen for at kontrollere for unormale omrder. et endoskop (et tyndt, tndte rr) er indsat gennem et indsnit (snit) p huden eller bning i kroppen, ssom munden. vvsprver og lymfeknuder kan tages for biopsi.
flgende faser bruges til barndommen non-Hodgkins lymfom:
iscenestte i
etape I barndommen non-Hodgkins lymfom, krft er fundet i et enkelt omrde eller lymfeknude uden for maven eller brystet .
Fase II
i fase II barndommen non-Hodgkins lymfom, krft er fundet:
i kun t omrde, og i lymfeknuderne omkring det, eller
i 2 eller flere omrder eller lymfeknuder p den ene side af mellemgulvet (den tynde muskel under lungerne der opdeler brystet og bughulen og hjlper med at trkke vejret), eller
at have startet i maven eller tarmene, og er blevet fuldstndigt fjernet ved operation, og lymfeknuder i omrdet mske eller mske ikke har krft.
fase III
i fase III barndommen ikke -Hodgkins lymfom, krft er fundet:
i omrder eller lymfeknuder p begge sider af mellemgulvet, eller
at have startet i brystet, eller
i mere end t sted i maven, eller
. i omrdet omkring rygsjlen
fase IV
i tredje fase iv barndommen non-Hodgkins lymfom, krft findes i knoglemarv, hjerne eller rygmarv. krft kan ogs findes i andre dele af kroppen.
tilbagevendende barndommen non-Hodgkins lymfom
tilbagevendende barndom non-Hodgkins lymfom er krft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. barndommen non-Hodgkins lymfom kan komme tilbage i lymfesystemet eller i andre dele af kroppen.
behandlingsmulighed oversigt
nglepunkter for dette afsnit
er der forskellige former for behandling til brn med non-Hodgkins lymfom.
brn med non-Hodgkins lymfom, br have deres behandling planlagt af et team af lger med ekspertise i behandling af brnekrft.
tre typer af standard behandling er anvendt:
o kemoterapi
o strlebehandling (i visse patienter)
o hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation
andre typer behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg.
o monoklonalt antistof terapi
der findes forskellige typer af behandling for brn med non-Hodgkins lymfom.
forskellige typer af behandling er til rdighed for brn med non-Hodgkins lymfom. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. fr behandlingen, kan patienterne nsker at tnke p at deltage i et klinisk forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den "standard" behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling.
fordi krft hos brn er sjldne, deltager i et klinisk forsg, br overvejes. kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI cancer.gov hjemmeside. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team.
brn med non-Hodgkins lymfom, br have deres behandling planlagt af et team af lger med ekspertise i behandling af brnekrft.
dit barns behandling vil vre overvges af en pdiatrisk onkolog, en lge, der har specialiseret sig i behandling af brn med cancer. den pdiatriske onkolog kan henvise dig til andre pdiatriske lger, der har erfaring og ekspertise i behandling af brn med non-Hodgkins lymfom og der specialiserer sig i visse omrder af medicin. Disse kan omfatte flgende specialister:
strling onkolog.
pdiatrisk hmatolog.
pdiatrisk kirurg.
pdiatrisk sygeplejerske specialist.
rehabilitering specialist.
psykolog.
socialrdgiver.
tre typer af standard behandling er anvendt:
kemoterapi
Kemoterapi er en krftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe vksten af cancerceller, enten ved at drbe celler eller ved at standse celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen (intratekal kemoterapi), et organ, hulrum som f.eks maven, eller et organ, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder. intrathekal kemoterapi kan anvendes til behandling af brn non-Hodgkins lymfom, der er spredt, eller kan spredes til hjernen. nr de anvendes til at forebygge spredning til hjernen, kaldes det CNS prophylaxis.the mde kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles.
kombination med kemoterapi er behandling med 2 eller flere lgemidler mod cancer.
strlebehandling (i visse patienter )
strlebehandling er en krftbehandling, der bruger hj energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. Der er to typer af strlebehandling. ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. intern strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft. den mde strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af cancer, der behandles.
hjdosiskemoterapi med stamcelletransplantation
denne behandling er en metode til at give hje doser af kemoterapi og derefter erstatte bloddannende celler delgges af cancerbehandling . stamceller (umodne blodlegemer) fjernes fra knoglemarv eller blod fra patienten eller en donor og fryses til opbevaring. efter kemoterapi er afsluttet, bliver de lagrede stamceller optet og gives tilbage til patienten gennem en infusion. disse reinfused stamceller vokser ind i (og gendanne) kroppens blodlegemer.
andre typer behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg.
monoklonalt antistof terapi
monoklonalt antistof terapi bruger antistoffer fremstillet i laboratoriet fra en enkelt type af immunsystemet celle. Disse antistoffer kan identificere stoffer p krftceller eller normale stoffer, der kan hjlpe krftceller vokser. antistofferne tillgger de stoffer og drbe krftcellerne eller blokere for deres vkst. monoklonale antistoffer er givet ved infusion. de kan anvendes alene eller til at levere lgemidler, toksiner eller radioaktivt materiale direkte til krftceller.
dette resum afsnit refererer til specifikke behandlinger, der undersges i kliniske forsg, men det kan ikke nvne alle nye behandling er undersgt. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI cancer.gov hjemmeside.
behandlingsmuligheder for barndommen lymfoblastr lymfom
fase I og fase II barndom lymfoblastr lymfom
standard behandling af fase I og fase II barndom lymfoblastr lymfom kan omfatte flgende:
. kombinationskemoterapi
kombination kemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi for svulster, der begynder i hoved og hals).
nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg i fase I og fase II barndom lymfoblastr lymfom omfatte flgende:
. et klinisk forsg med kombinationskemoterapi
fase III og trin IV barndom lymfoblastr lymfom
standard behandling af fase III og fase IV barndom lymfoblastr lymfom kan omfatte flgende:
kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi) med eller uden strlebehandling.
strlebehandling for eventuelle store tumorer i brystet, der blokerer for blodgennemstrmningen eller luftveje.
tilbagevendende barndommen lymfoblastr lymfom
standard behandling af recidiverende barndommen lymfoblastr lymfom kan omfatte flgende:
. hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation
kombination med kemoterapi med eller uden CNS-profylakse (intratekal kemoterapi).
nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg for tilbagevendende barndom lymfoblastr lymfom omfatte flgende:
. et klinisk forsg med en ny behandling
behandlingsmuligheder for brn med sm noncleaved celle lymfom
fase I og fase II barndom lille noncleaved celle lymfom
standard behandling af fase I og fase II barndom lille noncleaved celle lymfom (Burkitts og non-Burkitts) kan omfatte flgende:
. kombinationskemoterapi
kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi for tumorer i hoved og hals).
fase III og fase IV barndom lille noncleaved celle lymfom
standard behandling af fase III og fase IV barndom lille noncleaved celle lymfom (Burkitts og ikke-Burkitts) kan omfatte flgende:
. kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi)
nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg i fase III og fase IV barndom lille noncleaved celle lymfom (Burkitts og ikke-Burkitts ) omfatter flgende:
et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi.
tilbagevendende barndommen lille noncleaved celle lymfom
standard behandling af recidiverende barndommen lille noncleaved celle lymfom kan omfatte flgende:
hj-dosis kombinationen kemoterapi med eller uden CNS-profylakse (intratekal kemoterapi) .
. hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation
nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg for tilbagevendende barndommen lille noncleaved celle lymfom omfatte flgende:
et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi.
behandlingsmuligheder for brn med storcellet lymfom
Fase I og fase II barndom storcellet lymfom
standard behandling af fase I og fase II barndom storcellet lymfom kan omfatte flgende:
. kombinationskemoterapi
kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi for svulster, der begynder i hoved og hals).
III og stadie iv barndom storcellet lymfom
standard behandling af fase III og fase IV barndom storcellet lymfom kan omfatte flgende:
. kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi)
nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg i fase III og fase IV barndom storcellet lymfom omfatte flgende:
et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi.
tilbagevendende barndommen storcellet lymfom
standard behandling af recidiverende barndommen storcellet lymfom kan omfatte flgende:
kombination med kemoterapi med eller uden CNS-profylakse.
hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation .
. strlebehandling hos visse patienter
. enkelt agent kemoterapi
nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg for tilbagevendende barndommen storcellet lymfom omfatte flgende:
et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi.
et klinisk forsg med en ny behandling. en procedure, hvor hj-energi lydblger (ultralyd) er prellede indre vv eller organer og gre ekkoer. Ekkoet danne sig et billede af kroppens vv kaldes en sonagram. gallium scanning: en procedure for at opdage omrder af kroppen, hvor celler, ssom krftceller, der deler sig hurtigt. en meget lille mngde radioaktivt materiale, gallium, injiceres i en vene og bevger sig gennem blodstrmmen. gallium opsamles i knogler eller andre vv (organer) og detekteres af en scanner. knoglemarv aspiration og biopsi: fjernelse af et lille stykke knogle og knoglemarv ved indstning af en nl i hofteben og brystben. en patolog synspunkter bde knogle og knoglemarv prver under et mikroskop for at lede efter tegn p krft. lumbalpunktur: en procedure, der anvendes til at indsamle cerebrospinalvske fra rygsjlen. Dette gres ved at placere en nl i rygsjlen. Denne procedure kaldes ogs en lp eller rygmarvsprve. knoglescanning: en fremgangsmde til at kontrollere, om der er hurtigt delende celler, ssom cancerceller, i knoglen. en meget lille mngde radioaktivt materiale indsprjtes i en vene og bevger sig gennem blodstrmmen. det radioaktive materiale samler i knoglerne og er opdaget af en scanner. MRI (magnetic resonance imaging): En procedure, der bruger en magnet, radioblger, og en computer til at gre en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen. denne procedure kaldes ogs kernemagnetisk resonans (NMRI). endoskopi: en procedure til at se p organer og vv i kroppen for at kontrollere for unormale omrder. et endoskop (et tyndt, tndte rr) er indsat gennem et indsnit (snit) p huden eller bning i kroppen, ssom munden. vvsprver og lymfeknuder kan tages for biopsi. flgende faser bruges til barndommen non-Hodgkins lymfom: iscenestte i etape I barndommen non-Hodgkins lymfom, krft er fundet i et enkelt omrde eller lymfeknude uden for maven eller brystet . Fase II i fase II barndommen non-Hodgkins lymfom, krft er fundet: i kun t omrde, og i lymfeknuderne omkring det, eller i 2 eller flere omrder eller lymfeknuder p den ene side af mellemgulvet (den tynde muskel under lungerne der opdeler brystet og bughulen og hjlper med at trkke vejret), eller at have startet i maven eller tarmene, og er blevet fuldstndigt fjernet ved operation, og lymfeknuder i omrdet mske eller mske ikke har krft. fase III i fase III barndommen ikke -Hodgkins lymfom, krft er fundet: i omrder eller lymfeknuder p begge sider af mellemgulvet, eller at have startet i brystet, eller i mere end t sted i maven, eller . i omrdet omkring rygsjlen fase IV i tredje fase iv barndommen non-Hodgkins lymfom, krft findes i knoglemarv, hjerne eller rygmarv. krft kan ogs findes i andre dele af kroppen. tilbagevendende barndommen non-Hodgkins lymfom tilbagevendende barndom non-Hodgkins lymfom er krft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. barndommen non-Hodgkins lymfom kan komme tilbage i lymfesystemet eller i andre dele af kroppen. behandlingsmulighed oversigt nglepunkter for dette afsnit er der forskellige former for behandling til brn med non-Hodgkins lymfom. brn med non-Hodgkins lymfom, br have deres behandling planlagt af et team af lger med ekspertise i behandling af brnekrft. tre typer af standard behandling er anvendt: o kemoterapi o strlebehandling (i visse patienter) o hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation andre typer behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. o monoklonalt antistof terapi der findes forskellige typer af behandling for brn med non-Hodgkins lymfom. forskellige typer af behandling er til rdighed for brn med non-Hodgkins lymfom. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. fr behandlingen, kan patienterne nsker at tnke p at deltage i et klinisk forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den "standard" behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. fordi krft hos brn er sjldne, deltager i et klinisk forsg, br overvejes. kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI cancer.gov hjemmeside. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team. brn med non-Hodgkins lymfom, br have deres behandling planlagt af et team af lger med ekspertise i behandling af brnekrft. dit barns behandling vil vre overvges af en pdiatrisk onkolog, en lge, der har specialiseret sig i behandling af brn med cancer. den pdiatriske onkolog kan henvise dig til andre pdiatriske lger, der har erfaring og ekspertise i behandling af brn med non-Hodgkins lymfom og der specialiserer sig i visse omrder af medicin. Disse kan omfatte flgende specialister: strling onkolog. pdiatrisk hmatolog. pdiatrisk kirurg. pdiatrisk sygeplejerske specialist. rehabilitering specialist. psykolog. socialrdgiver. tre typer af standard behandling er anvendt: kemoterapi Kemoterapi er en krftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe vksten af cancerceller, enten ved at drbe celler eller ved at standse celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen (intratekal kemoterapi), et organ, hulrum som f.eks maven, eller et organ, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder. intrathekal kemoterapi kan anvendes til behandling af brn non-Hodgkins lymfom, der er spredt, eller kan spredes til hjernen. nr de anvendes til at forebygge spredning til hjernen, kaldes det CNS prophylaxis.the mde kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles. kombination med kemoterapi er behandling med 2 eller flere lgemidler mod cancer. strlebehandling (i visse patienter ) strlebehandling er en krftbehandling, der bruger hj energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. Der er to typer af strlebehandling. ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. intern strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft. den mde strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af cancer, der behandles. hjdosiskemoterapi med stamcelletransplantation denne behandling er en metode til at give hje doser af kemoterapi og derefter erstatte bloddannende celler delgges af cancerbehandling . stamceller (umodne blodlegemer) fjernes fra knoglemarv eller blod fra patienten eller en donor og fryses til opbevaring. efter kemoterapi er afsluttet, bliver de lagrede stamceller optet og gives tilbage til patienten gennem en infusion. disse reinfused stamceller vokser ind i (og gendanne) kroppens blodlegemer. andre typer behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. monoklonalt antistof terapi monoklonalt antistof terapi bruger antistoffer fremstillet i laboratoriet fra en enkelt type af immunsystemet celle. Disse antistoffer kan identificere stoffer p krftceller eller normale stoffer, der kan hjlpe krftceller vokser. antistofferne tillgger de stoffer og drbe krftcellerne eller blokere for deres vkst. monoklonale antistoffer er givet ved infusion. de kan anvendes alene eller til at levere lgemidler, toksiner eller radioaktivt materiale direkte til krftceller. dette resum afsnit refererer til specifikke behandlinger, der undersges i kliniske forsg, men det kan ikke nvne alle nye behandling er undersgt. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI cancer.gov hjemmeside. behandlingsmuligheder for barndommen lymfoblastr lymfom fase I og fase II barndom lymfoblastr lymfom standard behandling af fase I og fase II barndom lymfoblastr lymfom kan omfatte flgende: . kombinationskemoterapi kombination kemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi for svulster, der begynder i hoved og hals). nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg i fase I og fase II barndom lymfoblastr lymfom omfatte flgende: . et klinisk forsg med kombinationskemoterapi fase III og trin IV barndom lymfoblastr lymfom standard behandling af fase III og fase IV barndom lymfoblastr lymfom kan omfatte flgende: kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi) med eller uden strlebehandling. strlebehandling for eventuelle store tumorer i brystet, der blokerer for blodgennemstrmningen eller luftveje. tilbagevendende barndommen lymfoblastr lymfom standard behandling af recidiverende barndommen lymfoblastr lymfom kan omfatte flgende: . hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation kombination med kemoterapi med eller uden CNS-profylakse (intratekal kemoterapi). nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg for tilbagevendende barndom lymfoblastr lymfom omfatte flgende: . et klinisk forsg med en ny behandling behandlingsmuligheder for brn med sm noncleaved celle lymfom fase I og fase II barndom lille noncleaved celle lymfom standard behandling af fase I og fase II barndom lille noncleaved celle lymfom (Burkitts og non-Burkitts) kan omfatte flgende: . kombinationskemoterapi kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi for tumorer i hoved og hals). fase III og fase IV barndom lille noncleaved celle lymfom standard behandling af fase III og fase IV barndom lille noncleaved celle lymfom (Burkitts og ikke-Burkitts) kan omfatte flgende: . kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi) nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg i fase III og fase IV barndom lille noncleaved celle lymfom (Burkitts og ikke-Burkitts ) omfatter flgende: et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi. tilbagevendende barndommen lille noncleaved celle lymfom standard behandling af recidiverende barndommen lille noncleaved celle lymfom kan omfatte flgende: hj-dosis kombinationen kemoterapi med eller uden CNS-profylakse (intratekal kemoterapi) . . hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg for tilbagevendende barndommen lille noncleaved celle lymfom omfatte flgende: et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi. behandlingsmuligheder for brn med storcellet lymfom Fase I og fase II barndom storcellet lymfom standard behandling af fase I og fase II barndom storcellet lymfom kan omfatte flgende: . kombinationskemoterapi kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi for svulster, der begynder i hoved og hals). III og stadie iv barndom storcellet lymfom standard behandling af fase III og fase IV barndom storcellet lymfom kan omfatte flgende: . kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi) nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg i fase III og fase IV barndom storcellet lymfom omfatte flgende: et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi. tilbagevendende barndommen storcellet lymfom standard behandling af recidiverende barndommen storcellet lymfom kan omfatte flgende: kombination med kemoterapi med eller uden CNS-profylakse. hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation . . strlebehandling hos visse patienter . enkelt agent kemoterapi nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg for tilbagevendende barndommen storcellet lymfom omfatte flgende: et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi. et klinisk forsg med en ny behandling. en procedure, hvor hj-energi lydblger (ultralyd) er prellede indre vv eller organer og gre ekkoer. Ekkoet danne sig et billede af kroppens vv kaldes en sonagram. gallium scanning: en procedure for at opdage omrder af kroppen, hvor celler, ssom krftceller, der deler sig hurtigt. en meget lille mngde radioaktivt materiale, gallium, injiceres i en vene og bevger sig gennem blodstrmmen. gallium opsamles i knogler eller andre vv (organer) og detekteres af en scanner. knoglemarv aspiration og biopsi: fjernelse af et lille stykke knogle og knoglemarv ved indstning af en nl i hofteben og brystben. en patolog synspunkter bde knogle og knoglemarv prver under et mikroskop for at lede efter tegn p krft. lumbalpunktur: en procedure, der anvendes til at indsamle cerebrospinalvske fra rygsjlen. Dette gres ved at placere en nl i rygsjlen. Denne procedure kaldes ogs en lp eller rygmarvsprve. knoglescanning: en fremgangsmde til at kontrollere, om der er hurtigt delende celler, ssom cancerceller, i knoglen. en meget lille mngde radioaktivt materiale indsprjtes i en vene og bevger sig gennem blodstrmmen. det radioaktive materiale samler i knoglerne og er opdaget af en scanner. MRI (magnetic resonance imaging): En procedure, der bruger en magnet, radioblger, og en computer til at gre en rkke detaljerede billeder af omrder inde i kroppen. denne procedure kaldes ogs kernemagnetisk resonans (NMRI). endoskopi: en procedure til at se p organer og vv i kroppen for at kontrollere for unormale omrder. et endoskop (et tyndt, tndte rr) er indsat gennem et indsnit (snit) p huden eller bning i kroppen, ssom munden. vvsprver og lymfeknuder kan tages for biopsi. flgende faser bruges til barndommen non-Hodgkins lymfom: iscenestte i etape I barndommen non-Hodgkins lymfom, krft er fundet i et enkelt omrde eller lymfeknude uden for maven eller brystet . Fase II i fase II barndommen non-Hodgkins lymfom, krft er fundet: i kun t omrde, og i lymfeknuderne omkring det, eller i 2 eller flere omrder eller lymfeknuder p den ene side af mellemgulvet (den tynde muskel under lungerne der opdeler brystet og bughulen og hjlper med at trkke vejret), eller at have startet i maven eller tarmene, og er blevet fuldstndigt fjernet ved operation, og lymfeknuder i omrdet mske eller mske ikke har krft. fase III i fase III barndommen ikke -Hodgkins lymfom, krft er fundet: i omrder eller lymfeknuder p begge sider af mellemgulvet, eller at have startet i brystet, eller i mere end t sted i maven, eller . i omrdet omkring rygsjlen fase IV i tredje fase iv barndommen non-Hodgkins lymfom, krft findes i knoglemarv, hjerne eller rygmarv. krft kan ogs findes i andre dele af kroppen. tilbagevendende barndommen non-Hodgkins lymfom tilbagevendende barndom non-Hodgkins lymfom er krft, der har gentaget sig (kommer tilbage) efter det er blevet behandlet. barndommen non-Hodgkins lymfom kan komme tilbage i lymfesystemet eller i andre dele af kroppen. behandlingsmulighed oversigt nglepunkter for dette afsnit er der forskellige former for behandling til brn med non-Hodgkins lymfom. brn med non-Hodgkins lymfom, br have deres behandling planlagt af et team af lger med ekspertise i behandling af brnekrft. tre typer af standard behandling er anvendt: o kemoterapi o strlebehandling (i visse patienter) o hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation andre typer behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. o monoklonalt antistof terapi der findes forskellige typer af behandling for brn med non-Hodgkins lymfom. forskellige typer af behandling er til rdighed for brn med non-Hodgkins lymfom. nogle behandlinger er standard (det aktuelt anvendte behandling), og nogle er ved at blive afprvet i kliniske forsg. fr behandlingen, kan patienterne nsker at tnke p at deltage i et klinisk forsg. en behandling klinisk forsg er en undersgelse har til forml at bidrage til at forbedre de nuvrende behandlinger eller f oplysninger om nye behandlinger til patienter med krft. Nr kliniske forsg viser, at en ny behandling er bedre end den "standard" behandling, kan den nye behandling bliver standard behandling. fordi krft hos brn er sjldne, deltager i et klinisk forsg, br overvejes. kliniske forsg finder sted i mange dele af landet. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI cancer.gov hjemmeside. vlge den mest hensigtsmssige behandling af krft er en beslutning, der ideelt set indebrer patienten, familien, og sundhedspleje team. brn med non-Hodgkins lymfom, br have deres behandling planlagt af et team af lger med ekspertise i behandling af brnekrft. dit barns behandling vil vre overvges af en pdiatrisk onkolog, en lge, der har specialiseret sig i behandling af brn med cancer. den pdiatriske onkolog kan henvise dig til andre pdiatriske lger, der har erfaring og ekspertise i behandling af brn med non-Hodgkins lymfom og der specialiserer sig i visse omrder af medicin. Disse kan omfatte flgende specialister: strling onkolog. pdiatrisk hmatolog. pdiatrisk kirurg. pdiatrisk sygeplejerske specialist. rehabilitering specialist. psykolog. socialrdgiver. tre typer af standard behandling er anvendt: kemoterapi Kemoterapi er en krftbehandling, der bruger narkotika for at stoppe vksten af cancerceller, enten ved at drbe celler eller ved at standse celler fra dividere. Nr kemoterapi er taget gennem munden eller injiceres i en vene eller muskel, narkotika ind i blodbanen og kan n krftceller i hele kroppen (systemisk kemoterapi). Nr kemoterapi er placeret direkte i rygsjlen (intratekal kemoterapi), et organ, hulrum som f.eks maven, eller et organ, narkotika hovedsageligt rammer krftceller i disse omrder. intrathekal kemoterapi kan anvendes til behandling af brn non-Hodgkins lymfom, der er spredt, eller kan spredes til hjernen. nr de anvendes til at forebygge spredning til hjernen, kaldes det CNS prophylaxis.the mde kemoterapi gives afhnger af den type og stadium af krft, der behandles. kombination med kemoterapi er behandling med 2 eller flere lgemidler mod cancer. strlebehandling (i visse patienter ) strlebehandling er en krftbehandling, der bruger hj energi x-strler eller andre former for strling til at drbe krftceller. Der er to typer af strlebehandling. ekstern strlebehandling bruger en maskine uden for kroppen at sende strling mod krft. intern strlebehandling bruger et radioaktivt stof forseglet i nle, fr, ledninger, eller katetre, der placeres direkte i eller i nrheden af krft. den mde strlebehandling gives afhnger af den type og stadium af cancer, der behandles. hjdosiskemoterapi med stamcelletransplantation denne behandling er en metode til at give hje doser af kemoterapi og derefter erstatte bloddannende celler delgges af cancerbehandling . stamceller (umodne blodlegemer) fjernes fra knoglemarv eller blod fra patienten eller en donor og fryses til opbevaring. efter kemoterapi er afsluttet, bliver de lagrede stamceller optet og gives tilbage til patienten gennem en infusion. disse reinfused stamceller vokser ind i (og gendanne) kroppens blodlegemer. andre typer behandling, er ved at blive afprvet i kliniske forsg. monoklonalt antistof terapi monoklonalt antistof terapi bruger antistoffer fremstillet i laboratoriet fra en enkelt type af immunsystemet celle. Disse antistoffer kan identificere stoffer p krftceller eller normale stoffer, der kan hjlpe krftceller vokser. antistofferne tillgger de stoffer og drbe krftcellerne eller blokere for deres vkst. monoklonale antistoffer er givet ved infusion. de kan anvendes alene eller til at levere lgemidler, toksiner eller radioaktivt materiale direkte til krftceller. dette resum afsnit refererer til specifikke behandlinger, der undersges i kliniske forsg, men det kan ikke nvne alle nye behandling er undersgt. oplysninger om igangvrende kliniske forsg er tilgngelig fra NCI cancer.gov hjemmeside. behandlingsmuligheder for barndommen lymfoblastr lymfom fase I og fase II barndom lymfoblastr lymfom standard behandling af fase I og fase II barndom lymfoblastr lymfom kan omfatte flgende: . kombinationskemoterapi kombination kemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi for svulster, der begynder i hoved og hals). nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg i fase I og fase II barndom lymfoblastr lymfom omfatte flgende: . et klinisk forsg med kombinationskemoterapi fase III og trin IV barndom lymfoblastr lymfom standard behandling af fase III og fase IV barndom lymfoblastr lymfom kan omfatte flgende: kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi) med eller uden strlebehandling. strlebehandling for eventuelle store tumorer i brystet, der blokerer for blodgennemstrmningen eller luftveje. tilbagevendende barndommen lymfoblastr lymfom standard behandling af recidiverende barndommen lymfoblastr lymfom kan omfatte flgende: . hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation kombination med kemoterapi med eller uden CNS-profylakse (intratekal kemoterapi). nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg for tilbagevendende barndom lymfoblastr lymfom omfatte flgende: . et klinisk forsg med en ny behandling behandlingsmuligheder for brn med sm noncleaved celle lymfom fase I og fase II barndom lille noncleaved celle lymfom standard behandling af fase I og fase II barndom lille noncleaved celle lymfom (Burkitts og non-Burkitts) kan omfatte flgende: . kombinationskemoterapi kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi for tumorer i hoved og hals). fase III og fase IV barndom lille noncleaved celle lymfom standard behandling af fase III og fase IV barndom lille noncleaved celle lymfom (Burkitts og ikke-Burkitts) kan omfatte flgende: . kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi) nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg i fase III og fase IV barndom lille noncleaved celle lymfom (Burkitts og ikke-Burkitts ) omfatter flgende: et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi. tilbagevendende barndommen lille noncleaved celle lymfom standard behandling af recidiverende barndommen lille noncleaved celle lymfom kan omfatte flgende: hj-dosis kombinationen kemoterapi med eller uden CNS-profylakse (intratekal kemoterapi) . . hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg for tilbagevendende barndommen lille noncleaved celle lymfom omfatte flgende: et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi. behandlingsmuligheder for brn med storcellet lymfom Fase I og fase II barndom storcellet lymfom standard behandling af fase I og fase II barndom storcellet lymfom kan omfatte flgende: . kombinationskemoterapi kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi for svulster, der begynder i hoved og hals). III og stadie iv barndom storcellet lymfom standard behandling af fase III og fase IV barndom storcellet lymfom kan omfatte flgende: . kombinationskemoterapi med CNS-profylakse (intratekal kemoterapi) nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg i fase III og fase IV barndom storcellet lymfom omfatte flgende: et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi. tilbagevendende barndommen storcellet lymfom standard behandling af recidiverende barndommen storcellet lymfom kan omfatte flgende: kombination med kemoterapi med eller uden CNS-profylakse. hj-dosis kemoterapi med stamcelletransplantation . . strlebehandling hos visse patienter . enkelt agent kemoterapi nogle af de behandlinger, der undersges i kliniske forsg for tilbagevendende barndommen storcellet lymfom omfatte flgende: et klinisk forsg med monoklonalt antistof terapi kombineret med kemoterapi. et klinisk forsg med en ny behandling.
Relaterede Sundhed Artikler
