autoimmun hepatitis
autoimmun hepatitis er en sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber leverceller. Dette medfrer, at leveren bliver betndt (hepatitis). forskere mener en genetisk faktor kan prdisponere nogle mennesker til at autoimmune sygdomme. omkring 70 procent af dem med autoimmun hepatitis er kvinder, de fleste i alderen 15 og 40. sygdommen er som regel ganske alvorlig, og hvis de ikke behandles, bliver vrre med tiden. det er som regel kronisk, hvilket betyder at det kan vare i revis, og kan fre til skrumpelever (ardannelse og hrdning) af leveren og i sidste ende leversvigt. autoimmun hepatitis er klassificeret som enten type I eller II. type I er den mest almindelige form i Nordamerika. det sker i alle aldre og er mere udbredt blandt kvinder end mnd. halvdelen af dem med type I har andre autoimmune sygdomme, ssom type 1 diabetes, proliferativ glomerulonephritis, thyroiditis, Graves 'sygdom, Sjogrens syndrom, autoimmun anmi og ulcerativ colitis. Type II autoimmun hepatitis er mindre almindeligt, typisk pvirker piger alderen fra 2 til 14, selv om voksne kan have det ogs. autoimmunsygdom t job af immunsystemet er at beskytte kroppen mod virus, bakterier og andre levende organismer. Sdvanligvis indeholder immunsystemet ikke reagerer mod kroppens egne celler. Men nogle gange er det fejlagtigt angriber de celler, det formodes at beskytte. Dette respons kaldes autoimmunitet. Forskerne spekulere at visse bakterier, virus, toksiner, og lgemidler udlse en autoimmun reaktion hos mennesker, der er genetisk modtagelige for at udvikle en autoimmun sygdom. symptomerne trthed er nok den mest almindelige symptom p autoimmun hepatitis. andre symptomer omfatter forstrret lever gulsot kle hududslt ledsmerter mavesmerter trthed edderkopper angiomer (unormale blodkar) p huden, kvalme opkastning tab af appetit mrk urin blege eller gr farvet affring mennesker i fremskredne stadier af sygdommen er mere tilbjelige til at have symptomer som vske i bughulen (ascites) eller mental forvirring. kvinder kan holde op med menstruation. symptomer p autoimmun hepatitis spnder fra mild til svr. fordi alvorlig viral hepatitis eller hepatitis forrsaget af et lgemiddel for eksempel, visse antibiotika-har de samme symptomer, kan prverne vre behov for en njagtig diagnose. Deres lge skal ogs gennemg, og udelukke alle dine medicin, fr diagnosticere autoimmun hepatitis. diagnose din lge vil gre en diagnose baseret p dine symptomer, blodprver og leverbiopsi. blodprver. en rutinemssig blodprve for leverenzymer kan hjlpe afslre et mnster typisk for hepatitis, men yderligere undersgelser, isr for autoantistoffer, der er ndvendige for at diagnosticere autoimmun hepatitis. antistoffer er proteiner, som immunsystemet til at bekmpe off bakterier og vira. i autoimmun hepatitis, gr immunsystemet antinuklere antistoffer (ANA), antistoffer mod glat muskel-celler (SMA), eller lever og nyre-mikrosomer (anti-LKM). mnsteret og niveauet af disse antistoffer til at definere typen af autoimmun hepatitis (type I eller type II). blodprver ogs bidrage til at skelne autoimmun hepatitis fra viral hepatitis (ssom hepatitis B eller C) eller en metabolisk sygdom (ssom Wilsons sygdom) . leverbiopsi. en lille prve af dit levervv, undersges under et mikroskop, kan hjlpe din lge prcist at diagnosticere autoimmun hepatitis og fortlle hvor alvorligt det er. du vil g til et hospital eller ambulant kirurgisk facilitet for denne procedure. behandling behandling virker bedst, nr autoimmun hepatitis er diagnosticeret tidligt. med den rette behandling, kan autoimmun hepatitis normalt kontrolleres. i virkeligheden, viser de seneste undersgelser, at vedvarende respons p behandlingen ikke kun stopper sygdommen fra at blive vrre, men ogs rent faktisk kan vende nogle af de skader. den primre behandling er medicin til at undertrykke (langsommere) en overaktiv immunsystem. begge typer af autoimmune hepatitis behandles med daglige doser af et corticosteroid kaldet prednison. din lge kan starte dig p en hj dosis (20 til 60 mg per dag) og snke dosis til 5 til 15 mg / dag, som sygdommen er under kontrol. mlet er at finde den lavest mulige dosis, der vil styre din sygdom. anden medicin, azathioprin (Imuran) er ogs brugt til at behandle autoimmun hepatitis. som prednison, azathioprin undertrykker immunsystemet, men p en anden mde. Det bidrager til at reducere dosis af prednison behov, hvorved dets bivirkninger. Deres lge kan ordinere azathioprin, foruden prednison, nr din sygdom er under kontrol. de fleste mennesker bliver ndt til at tage prednison, med eller uden azathioprin, i revis. nogle mennesker tager det for livet. kortikosteroider kan bremse sygdommen, men alle er forskellige. i omkring en ud af tre personer, kan behandlingen i sidste ende blive stoppet. efter at have stoppet, er det vigtigt nje at overvge din tilstand og straks indberette eventuelle nye symptomer til din lge, da sygdommen kan vende tilbage og vre endnu mere alvorligt, isr i de frste par mneder efter behandlingen er stoppet. p omkring 7 ud af 10 personer, sygdommen gr i remission med en mindskelse af svrhedsgraden af symptomer, inden for 2 r efter behandlingens start. en del af personer med en eftergivelse vil se sygdommen afkast indenfor 3 r, s behandling kan vre ndvendig til og fra i revis, hvis ikke for livet. bivirkninger bde prednison og azathioprin har bivirkninger. fordi hje doser af prednison er ndvendige for at styre autoimmun hepatitis, styring bivirkninger er meget vigtig. Men de fleste bivirkninger frst efter en lang periode. nogle mulige bivirkninger af prednison er vgtgning angst og forvirring udtynding af knoglerne (osteoporose), udtynding af hr og hud diabetes hjt blodtryk gr str grn str azathioprin kan snke din hvide blodlegemer og nogle gange forrsager kvalme og drlig appetit. sjldne bivirkninger er allergiske reaktioner, leverskader, og pancreatitis (betndelse i bugspytkirtlen kirtel med svre mavesmerter). andre behandlinger mennesker, der ikke responderer p standard immunterapi, eller som har alvorlige bivirkninger kan drage nytte af andre immunosuppressive midler ssom mycophenylate mofetil , ciclosporin eller tacrolimus. mennesker, der fremskridt at afslutte leversygdom (leversvigt) og / eller levercirrose kan have en levertransplantation. transplantation har en 1-rs overlevelse p 90 procent og en 5-rs overlevelse p 70 til 80 procent.Relaterede Sundhed Artikler