abdominal Whipple procedure
Definition
En Whipple procedure er en omfattende kirurgisk operation, som omfatter afskedigelse af lederen i bugspytkirtlen , duodenum og en del af maven , sammen med andre omkringliggende væv . Dødeligheden for Whipple procedurer i perioden mellem 1960 og 1970 var ikke gunstig : Dødeligheden var 25 procent . I dag er Whipple operation meget betragtes som en sikker procedure , med et dødsfald lavere end 4 procent .Historie
Den Whipple procedure som en behandling for kræft i bugspytkirtlen er udviklet af Allen Whipple ( 1881-1963 ) , en amerikansk kirurg , der var på fakultetet for Columbia University 's College of Læge og Kirurger og på den kirurgiske personale New York Citys presbyterianske Hospital . Whipple var en leder i maven , galdeblære og milt kirurgi . Han beskrev den første Whipple operation i 1930'erne .Overvejelser for kirurgisk indgreb
pancreascancer , der har spredt ( spread) til andre organer og i lymfeknuderne anses ikke for kirurgisk behandling . Din læge vil anbefale operation for tumorer i hovedet af bugspytkirtlen , der kaldes en pancreaticoduodenectomy . Operation for en svulst i halen eller en lille del af kroppen i bugspytkirtlen kaldes en distal pancreatectomy . Disse procedurer kræver en 10-dages hospitalsophold og en udvidet postoperativ restitutionsperiode .Proceduren
En Whipple procedure indebærer resektion af hovedet i bugspytkirtlen , en del af galdegang og galdeblære , langs med duodenum og undertiden resektion af en del af mavesækken . De resterende bugspytkirtlen , galdevejene og mavesækken er derefter syet tilbage i tarmene , så den gastrointestinale sekreter at være rettet ind i tarmen .ny teknik
Med den popularitet og succes laparoskopiske indgreb på fremmarch , Dr. Dilip Parekh , på University of Southern California , er ved at udvikle teknikker til en laparoskopisk Whipple operation , som en mulighed for at vælge patienter med kronisk pancreatisis , cystisk tumorer og islet celle tumorer i bugspytkirtlen , og også for patienter med ampullary kræft . Den laparoskopiske Whipple operation er ikke udbydes til pancreas adenocarcinom på dette tidspunkt .Overvejelser
En Whipple operation er en højt specialiseret procedure . The American Cancer Society anbefaler på det kraftigste , at den udføres i et center , der er erfarne og gør et stort antal af disse komplekse procedurer , for at sikre den højeste chance for succes .Relaterede Sundhed Artikler