Hvad er paraesophageal brok?
En paraesophageal brok er en type hiatal brok. En brok sker, nr en del af fedtholdigt vv eller organ skubbes igennem muskulre vg, der sdvanligvis indeholder den. En hiatal hernia er nr et stykke af maven buler gennem thorax membran og ind i brysthulen. Dette indebrer sdvanligvis kun en del af maven, men i visse tilflde vandrer hele maven ind i brysthulen. Den thorakale membran, mere almindeligt og blot kaldet membranen, er en arklignende muskel, der adskiller bughulen fra den torakale , eller brystet, hulrum og hjlper med at kontrakten og udvide brysthulen under respiration. Under en paraesophageal brok, rager maven, en integrerende organ i fordjelsesprocessen, gennem en normalt forekommende hul i membranen. Dette hul, kaldet diaphragmatic afbrydelse, er placeret p stort set samme niveau som den 10. Ryghvirvler, regnet fra hoved til hale, gennem hvilken esophagus passerer. Spiserret er en muskuls, rrlignende organ, der passerer mad fra svlget til maven. Nr en hiatal brok opstr uden en traumatisk rsag, kan det falde ind under en af to kategorier: en paraesophageal brok, ogs kaldet en rullende-type hiatal brok eller en glidende brok. En glidende brok, den mest almindelige af de to typer, opstr, nr det gastrointestinale junction, lukkemusklen mellem spiserret og maven, og en verste del af maven trnger igennem den diafragma hiatus. Herniated vv, som normalt er lille, kan s glide ind og ud af brysthulen. Under en paraesophageal brok, skubber fundus, eller den afrundede, forreste del af maven, gennem esophageal hul i membranen, mens den gastrointestinale junction forbliver under mellemgulvet. Dette fr maven til at rotere eller roll, ? mod uret, og kan stte sig fast over membranen, til siden af spiserret. Ofte vil patienter med en paraesophageal brok ikke til stede med syre refluks, da placeringen af sphincter mellem maven og spiserret forbliver undret. Selvom mange patienter er asymptomatiske, kan en paraesophageal brok forrsager alvorlige smerter i brystet, der ikke reagerer p antacida, mavesmerter, opkastning eller duvende, kvalme, fordjelsesbesvr, eller synkebesvr. En paraesophageal brok kan vre et stort sundhedsproblem problem, hvis det brok bliver fngslet eller kvalt. Indesprring opstr, nr diskusprolaps vv bliver fast i den fremspringende position, og er under tryk. Kvlning opstr, nr blodtilfrslen til herniated vv skres ud og forrsage dd af vvet. Hvis der er risiko for, at nogen af disse to komplikationer opstr, vil patienten blive opereret for at skubbe maven tilbage p plads og styrke diaphragmatic hiatus. En fngslet eller kvalt paraesophageal brok brug for jeblikkelig kirurgisk reparation. Typisk kirurgi udfres laparoscopically. Under denne type procedure, gr kirurgen sm indsnit i abdomen, hvorigennem at indstte de kirurgiske instrumenter. En laparoscope, et tyndt, rrlignende enhed med et kamera i den ene ende, er indsat i en af de indsnit, sledes at lgen kan se uden at foretage ben kirurgi, hvilket muliggr mindre ardannelse, bldning, og en kortere rekonvalescensperiode. Lgen indstter instrumenter i de andre snit til at flytte maven tilbage under mellemgulvet og styrke diaphragmatic hiatus.Relaterede Sundhed Artikler
