Hvad er nekrotiserende fasciitis?
Nekrotiserende fasciitis, almindeligt kendt som kddende sygdom, er en sjlden, men potentielt ddelige bakteriel infektion af huden og underliggende blde vv. Det er en infektion med en hurtig forlb progression og en hj ddelighed. Kirurgisk fjernelse af inficeret vv er ofte ndvendigt, og selv med antibiotisk behandling, kan amputation stadig vre ndvendig. Ddeligheden varierer fra 25% til 73% i offentliggjort videnskabelig litteratur. Symptomerne p nekrotiserende fasciitis oprindeligt er til stede som en lille rd bule p huden, der er mere smertefuldt end en viklet sin strrelse skal vre. Smerten kan ikke vre lokaliseret til stedet for infektion. Den er ledsaget af svre influenzalignende symptomer, herunder hj feber, diarr, opkastning, svimmelhed og manglende styrke. Vvsdd begynder forekommer inden for et par timer, med klare tegn p betndelse, hvis infektionen ikke er lokaliseret dybt inde vv. Hvis infektionen fr lov at udvikle ubehandlet, i lbet af f dage vil massive vvsdd forekomme. Fortsat infektion kan manifestere sig som hvide, bl eller lilla misfarvninger i huden ledsaget af afskalning omkring sret eller som dybe, sorte, siver vabler. P dette tidspunkt patienten kan g ind toksisk shock og blive bevidstls. nekrotiserende fasciitis kan vre forrsaget af en rkke forskellige bakterier. Infektioner kan involvere en eller flere arter af bakterier p det samme sted. To af arterne er almindeligt forekommende p hospitaler: Streptococcus pyogenes og methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA). Symptomerne p skyldes toksiner frigivet af de inficerende bakterier, som aktiverer immunsystemet s potent, at det forvolder massedelggelse p vvet omkring toksin. Da toksinet cirkulerer gennem blodet, angrebene flger. den foreskrevne behandling for nekrotiserende fasciitis, nr infektionen er blevet diagnosticeret som sdan, er hurtig og gennemgribende kirurgisk fjernelse af inficeret vv kombineret med bredspektret antibiotikum behandling. Hyperbarisk oxygen behandling, en fremgangsmde, hvor patienten placeres i et kammer, der leverer 100% oxygen til de inficerede vv ved hjt tryk, kan vre nyttige til patienter, der er diagnosticeret med en infektion forrsaget af oxygen-undgr bakterier. Selv om behandlingerne kan synes aggressive, de rent faktisk afspejler moderne medicine s manglende evne til at styre denne voldelige form for infektion. Uden behandling, er dden uundgelig. Selv nr behandlinger er vellykket, og infektionen er helt fjernet, vil patienten ofte forlader hospitalet med ar eller misdannelser. De, der har haft hud eller fjernet vv vil krve hudtransplantation og m tage ekstra omhyggelig med at forhindre yderligere infektion, mens den nye hud er stigende. Amputerede skal gennemg en omfattende fysioterapi og lre at udfre deres daglige opgaver uden deres tabte lemmer. Selv nekrotiserende fasciitis er en forfrdelig sygdom, er det relativt sjldent, idet kun omkring 600 diagnosticerede tilflde i USA i 1999. Dens symptomer ligner andre mindre alvorlige sygdomme, og som flge heraf er nekrotiserende fasciitis ofte misdiagnosed. Da tiden er af afgrende betydning at minimere skader behandlet til patienten, er det vigtigt for alle at prsentere med de kombinerede tidlige symptomer p denne sygdom at insistere p, at det kan udelukkes frst. Forebyggende foranstaltninger omfatter at holde huden intakt, praktiserer god hygiejne, vaske hnder ofte med sbe, og desinficering eventuelle nedskringer eller skrammer. Da mange tilflde af denne sygdom er forbundet med hospitalsbesg, skal ekstra rvgenhed holdes under og efter et hospital besg.Relaterede Sundhed Artikler