Hvad er halspulsren stenose?
Carotidarterierne, der ligger i halsen, er den strste kilde til ilt-rige blodtilfrsel til hjernen. Halspulsren stenose (CAS) opstr, nr disse arterier bliver tyk og mere snvert, sledes at afskre noget af det ndvendige blodtilfrsel. Mens mild halspulsren stenose forekommer i de fleste mennesker nr de bliver ldre, jo strre blokeringen, jo mere chance for, at de berrte vil lide et slagtilflde eller et forbigende iskmisk anfald (mini-slagtilflde). halspulsren stenose kan vre et resultat af en eller flere faktorer. Plaque fra cholesterol og fedt kan samle sig i arterien, hvilket skaber en smallere vej for blodgennemstrmningen. Hje niveauer af blodplader kan ogs danne strkne i arterierne, blokerer vejen. Nr et slagtilflde er forrsaget af arteriestenose, sdvanligvis arterie er indsnvret og blodplader har akkumuleret ved den snvre sted til dannelse af et koagel. Som blod opbygges bag strkne, kan koagelet til sidst fres ind i hjernen. Derudover koagel forhindrer blodet i at komme til hjernen, og flow afbrydelse, selv hvis midlertidige, drber hjerneceller og kan forringe hjernefunktionen. Det ansls, at af de 600.000 slag, der forekommer hvert r alene i USA, cirka en fjerdedel til en halvdelen er forrsaget af halspulsren stenose. Derfor kunne tidlig pvisning og behandling hjlpe med at forhindre 150,000-300,000 slag hvert r i USA. Pvisning og behandling af CAS afhnger symptomer og i hvilken grad carotidarterierne er indsnvret. I nogle tilflde, i lbet af ens rlige medicinsk eksamen vil lgen hre en lyd kaldes en bruit, nr du bruger et stetoskop. Hvis en bruit bemrkes, vil patienten sandsynligvis underkastes en Doppler ultralyd af halspulsren for at bekrfte stenose. Nr halspulsren stenose er pvist, yderligere undersgelser udfrt for at vurdere graden af stenose. angiogrammer eller catheterizations bruger kontrast farve til at skitsere og mle stenose. Magnetic resonance imaging (MRI) og computertomografi (CT-scanning) kan ogs anvendes. For patienter med pacemaker, er MRIs kontraindiceret, fordi de kan afbryde pacemakeren signaler, og angiogrammer har en vis risiko for slagtilflde. En non-invasiv test, oculoplethysmography, vurderer blodtrykket i hvert je og kan vise, hvis en betydelig blodtilfrslen til jet pvirkes af halspulsren stenose. Desvrre kan det frste symptom p halspulsren stenose vre nedsat hjernefunktion, en mini-slagtilflde, eller fuld slaglngde. rlige fysiske eksamener kan hjlpe med tidlig opsporing og derfor tilrdes. Patienter med betydelig familie historie CAS eller slagtilflde br informere deres lge. Rygere og overvgtige har en hjere risiko for CAS og br overvges. Personer med hjt kolesterol tller er ogs i fare. Hvis CAS er til stede, men blokerer mindre end 50% af arterien, behandling omfatter reducere risikofaktorer for yderligere stenose, ligesom rygestop, lavere fedtindhold kost, og foreskrevne motion. Disse er generelt kombineret med at tage et anti-koagulationsmiddel ssom aspirin. Dosis er meget lav, hovedsagelig en "baby" aspirin (81 mg) per dag. Andre antikoagulantia, ssom warfarin, kan ogs blive ordineret. Risikofaktorer med warfarin kan omfatte overdreven bldning og bl mrker. Dem, der tager warfarin overvges nje via blodprver og har visse kosten restriktioner. Nr halspulsren stenose er strre end 50%, kan flere strategier anvendes til at behandle det. Carotid endarterectomi er en kirurgisk procedure, hvor kirurgen bner arterien og rydder plakdannelse og blokeringer. Med ingen komplikationer, vil de fleste modtager denne operation vre ude af hospitalet i et par dage. Virkningerne af endarterektomi vare i op til 20 r og en vsentlig forringelse af de risikofaktorer for slagtilflde. I nogle tilflde, nr risikoen for generel anstesi er for stor, kardiologer udfre en carotis angioplastik. Dette indebrer indsttelse af et kateter, generelt gennem en arterie i lret, og gevindskring den til den indsnvrede del af carotisarterien. Nr der, er en ballon fastgjort til kateteret oppustet for at bne arterien. Efter ballonoppustning, kaldet et hult metalrr en stent er placeret til at holde arterien ben. Fordelen ved denne metode er, at den ikke udfres under generel anstesi, patienter er som regel bevidste under proceduren og tage hjem et par timer senere. Men dette er en forholdsvis ny procedure og langsigtede resultater er ikke tilgngelige. Da halspulsren stenose kan forrsage sdanne alvorlige sundhedsmssige risici, er det tilrdeligt at flge en plan for forebyggelse snarere end at kurere den. Motion, fornuftig kost og ikke rygning er alle mder at reducere bygningens plak i arterierne. rlig check-ups kan ogs hjlpe fange stenose i tidlige stadier, s fokus kan vre p forholdsvis enkle ndringer i adfrd for at undg progression.Relaterede Sundhed Artikler