| | Sundhed | sygdom |

Hvad er en Medicare Carrier?

En Medicare brer eller Medicare Administrative Contractor (MAC), fungerer som det primre kontaktpunkt for Medicare udbydere. Indget af regeringen, en Medicare brer er typisk en regional virksomhed, der frer tilsyn med administration og behandling af bde Medicare del A og B-politikker. Luftfartsselskabet er ogs provider s chef kilde til dkning, fakturering og tilmelding sprgsml. Desuden Medicare luftfartsselskaber hndtere krav appellerer, identificere faktureringsfejl, og besvare eventuelle begunstigede foresprgsler. Medicare luftfartsselskaber varierer fra stat og arbejde med deres area s tildelt udbydere for at sikre at de opfylder tilmelding krav. For at blive en Medicare udbyder, skal ansgere indsende en ansgning, har en gyldig helbredsgodkendelse licens i deres tilstand, og i overensstemmelse med amerikanske government s angivne ikke-forskelsbehandling standarder. Desuden skal udbyderen tilslutte sig Medicare Programa s form af tilbagebetaling. Det er Medicare Carriera s ansvar at sikre, at tjenesteyderen forstr disse betingelser. Selv om luftfartsselskaberne er forpligtet til at behandle ansgninger i henhold til den government s regler, som de regionale selskaber, de har bemyndigelse til at faststte lokale politikker. En Medicare brer derfor skal gennemg alle Medicare krav og afgre, hvorvidt kravet er berettiget til Medicare refusion. Luftfartsselskabet er s ansvarlig for at udvikle regler for betaling for de lande i sit omrde. Nr disse lokale medicinske gennemg politikker, som ogs er kendt som lokal dkning bestemmelser, der er etableret, Medicare brer s evaluerer hver Medicare pstand om at sikre, at de leverede ydelser er rimelige og ndvendige. Generelt Medicare udbydere modtager betaling p en af to mder, gennem enten potentielle betalinger eller relative vrdier. Anvendes til del A Medicare, en potentiel betaling er et fast belb af penge, der er afsat til den form for pleje. Udbydere modtager denne standard sats for deres tjenester, uanset deres faktiske gebyrer for alle procedurer eller tjenester. Relative vrdi gebyrer, p den anden side, anvendes til del B Medicare politikker og i lighed med privat forsikring refusion, skal du tildele en standard vrdi for hver service. Lgen derefter refunderet i henhold til den skitserede gebyr tidsplan. Oprindeligt kontrakt p et rs basis, Medicare luftfartsselskaber gennemgs rligt for at sikre, at de opfylder de retningslinjer fastsat af Center for Medicare og Medicaid Services (CMS). Hvis det sknnes berettiget, kan operatren derefter forny sin kontrakt i op til yderligere fire r. For at vre berettiget til fornyelse, skal et luftfartsselskab holde dig ajour om politiske ndringer gennem regelmssig, lbende uddannelse og udvikling.

Relaterede Sundhed Artikler