| | Sundhed | sygdom |

Hvad er behandling-resistent depression?

behandling-resistent depression (TRD) er et begreb, der anvendes til at beskrive et tilflde af depression, der ikke synes at reagere p konventionel depression behandling. klinisk psykiatri opfandt begrebet er 1974, da elektrochok behandling blev udbredt til behandling af alvorlige depressive lidelser, der syntes at vre immune over for kognitiv adfrdsterapi (CBT) og begyndelsen af antidepressiv medicin. med indfrelsen af flere forskellige antidepressiva, blev betegnelsen ndret til at beskrive major depressiv sygdom, der ikke reagerer p mindst to af de nyere antidepressive medicin. behandling af TRD indeholder nogle invasive procedurer, ssom vagusnerven stimulation, og ogs tilfjelse af andre psykiatriske medicin. Nogle praktiserende lger har ogs peget p sameksisterende fysiske forhold, som kroniske nasobronchial allergi, som kan fremkalde kroniske depressive symptomer, som rastlshed og agitation. patienter, der oplever behandling-resistent depression vil ofte fler lindring fra deres depression med konventionel antidepressiv medicin og psykoterapi, men s oplever en langsom tilbagevenden af depressive symptomer. nogle patienter fler ikke nogen initial lindring af symptomer. tiologien af behandling-resistent depression er kontroversiel, med nogle forskere tnker det skyldes, at patienten er under uformindsket flelsesmssige stress, der ikke er blevet behandlet grundigt, mens andre tror, de fleste tilflde stammer fra medicin ikke tages korrekt, at eksistensen af yderligere medicinsk eller psykiatrisk sygdom, eller en total fejldiagnose af tilstanden. sygdommen menes at vre den mest almindeligt fejldiagnosticeret som TRD er bipolar lidelse, hvor en simpel behandling med medicin ikke behandler den samlede kliniske symptomer. den frste linje i forsvaret ved behandling af TRD er ofte tilfjelsen af en atypisk antipsykotisk medicin, som aripiprazol . de sedative egenskaber af atypisk antipsykotisk medicin vil undertiden reducere agitation i kronisk deprimerede patienter. depression, der prsenterer med omrring vil undertiden senere diagnosticeret som bipolar sygdom, fordi dette symptom kan vre et tegn p mani. behandling med atypiske antipsykotika er skadelig for nogle patienter imidlertid, fordi medikamentet kan faktisk forvrre depressive symptomer. stimulerende lgemidler, ssom methylphenidat og amfetamin, kan ogs anvendes til at forge antidepressive lgemidler og psykoterapi i behandlingen-resistent depression. behandling er mest effektiv for patienter, som ikke har et hjt niveau af omrring eller uro. i mangel af disse symptomer, kan stimulation af centralnervesystemet hjlpe patienter, der har en betydelig mangel p motivation og lyst. Nogle psykiatere er tilbageholdende med at eksperimentere med stimulerende-baseret behandling, men fordi stimulerende medicin har et hjt misbrugspotentiale. andre humr-stabiliserende medicin, ligesom lithium, ofte prvet i tilflde af TRD s godt.

Relaterede Sundhed Artikler