| | Sundhed | sygdom |

Hvad er Amsterdam Kriterier?

De Amsterdam kriterierne er et st af retningslinjer, der anvendes af lger til at afgre, om en familie er i fare for Arvelige nonpolyposis kolorektal cancer (HNPCC), ogs kendt som Lynch syndrom. Disse retningslinjer blev oprindeligt udviklet i 1990 i Amsterdam, og blev revideret i 1999 i lyset af nye oplysninger om genetik. Det andet st af kriterier undertiden benvnt Amsterdam II at skelne dem fra de tidligere anbefalinger. Genetiske rdgivere og andet sundhedspersonale kan overveje disse, nr de evaluerer en familie med en historie af kolorektal og relaterede krftformer. Efter den oprindelige Amsterdam kriterierne, patienterne skulle have tre slgtninge med en historie af kolorektal cancer, og mindst en af dem skulle vre en frste grads slgtning. Dette blev senere ndret til at omfatte relaterede krftformer, ssom vkster i tyndtarmen, nyrebkken og endometrium. De krftformer skal bekrftes med evaluering i en patologi lab, og lger ogs at udelukke en tilstand kaldet familir adenomats polypose, hvilket kan forrsage vkster i tarmen. Desuden er de cancertyper skal spnde over to eller flere generationer, og mindst en af dem m vre blevet diagnosticeret fr 50 rs alderen. Historier, der opfylder disse retningslinjer, kan indikere, at en person kunne udvikle HNPCC, hvilket kunne tyde p et behov for mere aggressiv screening og tidligere indgreb. De Amsterdam Kriterierne skaber en nyttig vejledning til lger beslutninger om screening og behandling anbefalinger til deres patienter. Efter en person i en familie opfylder de retningslinjer, kan andre mske overveje evaluering samt. I en yderligere justering til de oprindelige Amsterdam kriterierne, hvder nogle udvere at to forekomster af krft i en lille familie skal kvalificere en patient til behandling. Genetiske forhold kan vre svrere at identificere og spore i en lille familie, fordi der er frre mennesker, som de kan manifestere, et par tilfldige eksempler p krft i disse sager mske ikke s tilfldigt, nr nje vurderet, da de kunne indikere, at familien har en genetisk disposition for cancer. Patienter i revision for at se, hvis de opfylder Amsterdam kriterier br ogs drfte andre familiemedlemmer krftformer og genetiske sprgsml, da disse kan vre vigtigt. Lger kan ogs bruge Bethesda retningslinjer, som fungerer en smule anderledes, for at vurdere en patient for risikoen for HNPCC og at afgre, om tumorer br gennemg srlig test. Disse retningslinjer kan bruges til at afgre, om en patient skal have gentest for at tjekke for krftrisiko. De kan ogs give oplysninger om, hvorvidt mere aggressiv tidlig screening ville rdes til at fange vkster tidligt.

Relaterede Sundhed Artikler