Hvad Er en proksimale humerus Fracture?
En proksimal humerus fraktur er et brud i den lange knogle af overarmen ved skulderleddet. I en ung person, kan denne form for en pause ske efter en alvorligt traume til skulderen. Mere almindeligt kan en proximal humerus brud opst efter en ldre person med osteoporose tager et fald. under knogleudvikling, dannes fire vkstzoner i slutningen af humerus ved skulderleddet. Disse plader er oprindeligt fremstillet af brusk og de giver knoglen fleksibilitet og tillader den at vokse i lngden. Som rrknoglen er moden, de vkstzoner strkne i knoglerne. De er dog modtagelige for brud, hvis patienten tager et fald og lander p hendes bne hnd. Den srede patient normalt ville have smerter og hvelse i skulderen efter en proximal humerus fraktur. Anamnese og en beskrivelse af faldet eller trauma vil give lgen en indikation af en fraktur. Rntgenstrler p flere forskellige vinkler ville vre ndvendigt for at bekrfte diagnosen. En computertomografi (CT) scanning kan ogs gres for at give et bedre overblik over bruddet. vkstzoner af humerus opdele den proksimale ende ved skulderen i fire dele: det humorale hoved, jo strre tubercle, de mindre tubercle, og den knogleskaft eller aksel. De fleste brud p de proximale humerus anses nondisplaced, hvilket betyder, at ingen af disse fire sektioner er adskilt af mere end 0,39 inches (1 cm). Nondisplaced frakturer er normalt behandlet ved immobilisering af armen i en slynge i 7-10 dage. Dette giver mulighed for alvor at holde humerus i den korrekte placering. Heling af knoglen br begynde i 3-6 uger. Hvis nogen af de fire endeomrder af en skulder fraktur er adskilt af mere end 0,39 inches (1 cm), betegnes dette som en forskudt fraktur. Fordrevne frakturer er kategoriseret som todelt, tredelt, eller fire-del frakturer. I en todelt fraktur, vil to forskellige dele af endeomrdet af humerus er blevet fordrevet. Mest to-og tredelte frakturer behandles kirurgisk. Kirurgen kan udfre en ben reduktion, hvilket betyder, at en incision i skulderen og knoglefragmenterne reduceres eller sat tilbage p deres oprindelige plads. Knoglefragmenter fastgres derefter p plads med stifter, skruer eller plader. Alvorlige firedelte frakturer ogs skal behandles kirurgisk, men kirurgen kan vlge at udfre en hemiarthroplasty. En hemiarthroplasty er en procedure, hvor skulderleddet erstattes af et kunstigt metal joint, der strkker sig ind i hulrummet i midten af humerus. Sammenfjningen sutureres til knoglen for at holde den p plads. Fysisk terapi er en vigtig del af heling efter en proximal humerus fraktur. Vifte af bevgelse velser er normalt startet to uger efter operationen. For fuldstndig helbredelse, vil patienten ndt til at vre engageret i terapi og arbejde tt sammen med lgen.Relaterede Sundhed Artikler