Hvad Er en epifyserne Fracture?
Et brud p en af enderne af en lang knogle i et voksende barn involverer vksten plade er kendt som en epiphyseal fraktur. Skiver af brusk nr hver ende af en umoden lang knogle tillader knoglen at gro. Disse omrder af voksende vv, kendt som epifyseskiverne, hrde som et barn modnes til voksenalderen. De vkstzoner i knogler er de svageste omrder af skeletstrukturen og er tilbjelig til skader kaldet knoglebrud. Denne type brud er undertiden omtales som en Salter brud eller en Salter Harris fraktur. Akslen af en knogle er benvnt knogleskaft medens den afrundede del p hver ende kaldes epifysen. Mellem de to omrder ligger en udvidet del af knoglen ved hver ende kaldet metafyse. En epifyseskivernes er placeret mellem epifysen og metafyse ved hver ende af en lang knogle. Afhngigt af, hvilke dele af knoglen er brudt, kan en epiphyseal fraktur blive klassificeret som en af fem eller seks typer af frakturer. Type I frakturer involverer fuldstndig adskillelse af epiphysis fra metafyse. Bruddet gr gennem epifyseskivernes, der forbliver fastgjort til epifysen. Et sdant brud krver typisk immobilisering og sommetider krver omplacering af knoglestykkerne hvis der er en betydelig forskydning. Hvis der ikke er nogen afbrydelse af blodtilfrsel til epifyseskivernes, er det sandsynligt, at knoglen kan vokse normalt. Frakturer gennem vkstpladen og metafyse men ikke involverer epifysen er klassificeret som type II frakturer. Disse er de mest almindelige type af epifyserne brud. Med immobilisering og hvile, og repositionering af knogle-eller vkstplade eventuelt bruddet typisk heler og styrker over tid. En sjldnere brud, hvor en del af epifysen og vkst plade adskilles fra metafyse er klassificeret som type III epiphyseal fraktur . Teenagere er mest tilbjelige til at lide denne skade. Det sker normalt ved den nedre ende af skinnebenet, som er en af de lange knogler er placeret i underbenet. Kirurgi undertiden er ndvendig for denne mere alvorlig form for brud. Still, hvis blodforsyningen opretholdes til den fraskilte del af epifysen, chancerne for normal vkst af knoglen er stadig gode. Type IV frakturer lber gennem epifysen, den epifyseskivernes, og i metafyse. Kirurgi er normalt ndvendig for denne meget alvorlig skade perfekt at justere knoglestykkerne. Hvis denne tilpasning ikke opretholdes perfekt under retableringen, er udsigterne for en ordentlig knoglevkst er drlig. Compression frakturer af epifyseskivernes er sjldne og involverer generelt knusning af enden af knoglen og vkst plade. Denne skade, klassificeret som en type V epiphyseal fraktur, er forbundet med en drlig prognose, mest typisk resulterer i for tidlig forkrbling af vkst. Det er vanskeligt at opdage og ofte forbliver udiagnosticeret indtil en forstyrrelse i normal vkst bliver tydelig. Sdanne brud krver typisk kirurgisk behandling og krver ofte senere korrigerende kirurgi s godt. Nogle klassifikationssystemer tilfje en type VI epiphyseal brud i hvilken del af epiphysis, epifyseskivernes, og metafyse er helt mangler. Sdanne brud er som regel resultat af traumer ssom en ulykke med tunge maskiner, en pistol skud sr, og s videre. Som med type V frakturer, sdvanligvis disse frakturer krver kirurgisk behandling og senere rekonstruktionskirurgi. De har ogs normalt resulterer i hmmet vkst. Diagnosticering af en epiphyseal fraktur er ikke altid ligetil. Efter undersgelse af en patient, som regel en lge ordrer en X-ray af det ramte omrde. Et andet rntgenbillede af et tilsvarende omrde, der ikke har lidt skade, ssom den anden vinkel for eksempel kan ogs bestilles til sammenligningsforml. I tilflde, hvor resultaterne fra disse rntgenstrler er utilstrkkelige, kan yderligere billeddiagnostik blive indkaldt til ssom computer-assisteret tomografi eller magnetisk resonans.Relaterede Sundhed Artikler