| | Sundhed | sygdom |

Hvad Er Permissive hyperkapni?

Permissive hyperkapni er en strategi, som er undertiden bruges, mens kunstigt ventilerede patienter, der har svrt ved at trkke vejret. Hyperkapni betyder, at der er for meget carbondioxid i blodet. Normalt, nr patienterne er kunstigt ventileret, lgerne har til forml at holde blodets indhold af ilt og kuldioxid inden for normale grnser. For nogle patienter med visse lungeproblemer, kan dette betyde, at tryk og volumen af luft ind i lungerne bliver hj nok til at strkke og beskadige skrbelige lungevv. Eftergivende hyperkapni ventilation (PHV) er en alternativ fremgangsmde, der tillader kuldioxid til at stige hjere end normalt, sledes at ventilation kan udfres ved lavere, mindre potentielt skadelige, tryk og mngder. Nr indholdet af kuldioxid i blodet stiger hjere end normalt, dette ndrer kroppens pH, hvilket gr det mindre og mere surt end normalt. Kroppen forsger at kompensere for dette ved at trkke vejret hrdere, og nyrerne justere bikarbonatniveauer i et forsg p at gre blodet mere basisk. Traditionelt ved udfrelse af eftergivende hyperkapni, ville lger giver patienten noget hydrogencarbonat at bringe pH tilbage op, men for nylig er det blevet tnkt, at en lav pH kan have en beskyttende virkning p lunger og andre organer. Denne beskyttelse kunne opst, fordi hypercapnia forhindrer nogle celler fra frigive inflammatoriske stoffer. Selv permissiv hyperkapni ikke er egnet til alle patienter, er det blevet foreslet, at det kan gavne nogle patienter med en tilstand, hvor vske og proteiner sive ned i lungerne, der forrsager pludselig vejrtrkning vanskeligheder. Denne tilstand, kendt som adult respiratory distress syndrome, forekommer oftest hos mennesker med lungeinfektioner. Det kan ogs pvirke patienter med en rkke andre problemer, herunder alvorlige skader forrsaget af ulykke. Andre patienter, der kan drage fordel eftergivende hyperkapni behandling omfatter dem, der oplever alvorlige astmaanfald og dem, der lider af lungesygdomme emfysem og bronkitis. Permissive hyperkapni anbefales ikke til visse patienter, ssom dem med hjerneskader. Dette er fordi en af virkningerne af hypercapnia er udvidelse af blodkarrene i hjernen. En sdan udvidelse ger blodgennemstrmningen og trykket inde i hjernen, hvilket gr hjerne bldninger mere sandsynligt. Patienter med hjerte og blodcirkulation problemer kan ogs vre i fare fra tolerante hypercapnia behandling, da de hjere niveauer af kuldioxid kan pvirke styrken og rytme hjerteslaget. Dette kan medfre, at cirkulationen til at kollapse fuldstndigt. P grund af dets potentielle risici, der er eftergivende hypercapnia kun anvendes til patienter, hvis risiciene i normal ventilation er strre end risikoen for hypercapnia.

Relaterede Sundhed Artikler