Hvad Er HMO sundhed planer?
En HMO eller sundhed vedligeholdelse organisation, sundhed planen er en form for sygeforsikring plan, hvor kunderne betaler et fast mnedligt gebyr, svel som co-betalinger for de tjenester, som sundhedspersoner og virksomheder. Lger og andre behandlere modtager et fast honorar per patient fra sygesikringen. HMO sundhed planer normalt kun omfatte tjenesteydelser, der leveres inden for et netvrk af kontraherede hospitaler, lger, klinikker, terapeuter og tandlger. HMO sundhed planer er et populrt valg i sundhedssektoren forsikringsbranchen. Mange arbejdsgivere og offentlige myndigheder anvender HMO planer for sundhed dkning af medarbejdere og folk der kvalificerer sig til visse typer af offentlige stttet sygesikring, ssom Medicare i USA. I nogle amerikanske stater, er mere end halvdelen af alle personer omfattet af sygesikring indskrevet i en HMO sundhedsplan. Det overordnede ml for en sundhed vedligeholdelse organisation er at holde omkostningerne nede for alle involverede. HMO sundhed planer krver ikke selvrisikoen, som kan spare patienterne en masse penge. Faste gebyrer og co-betalinger, plus mnedlige gebyrer for forsikring, er generelt de eneste finansielle krav i en HMO. P grund af deres lave omkostninger, ofte sundhed vedligeholdelse organisationer giver en stor virksomhed til sundhedsfaciliteter og virksomheder, de kontrakt med. HMO sundhed planer kan vre en win-win for patienter og behandlere, nr det kommer til at koste besparelser. Der er nogle krav, HMO planer kan dog at vre kontroversielle og utiltalende for patienterne. HMO kunder skal vlge en primr pleje lge, som er en del af HMO nettet. Dette kan vre problematisk, hvis en person skal skifte lger eller specialister, isr for folk med igangvrende sundhedsmssige forhold. Skulle andre sundhedsydelser vre behov for, ssom et besg p en specialist, skal den praktiserende lge gre indbringelsen for patienten, for den tjeneste, der er omfattet af HMO sygesikring. Endvidere at holde omkostningerne nede, HMO sundhed planer vil ofte kun betale for bestemte typer af procedurer, tjenester og medicin. Nogle patienter og lger befinder sig derfor i en position, hvor de er ndt til at appellere afgrelser en HMO og bede om yderligere eller forget forsikringsdkning. Det er ikke ualmindeligt, og det er muligt at HMO vil acceptere at dkke yderligere tjenester, hvis det sknnes lgeligt ndvendigt. Selvom sundhed vedligeholdelse organisationer er kendt for kun omfatter tjenesteydelser inden for en sundhedsfaglig netvrk, er nogle undtagelser tilladt i ndsituationer. Enhver, der er indskrevet i en HMO br have en klar forstelse af, hvad der er og ikke er dkket, og i hvilke situationer undtagelser er tilladt. HMO kunder er normalt gives en bog eller hjemmeside adgang, der indeholder alle omfattede tjenester, faciliteter, hospitaler, lger og terapeuter. Ud af nettjenester og gebyrer br defineres og opfrt som godt. Fordi de er s omkostningseffektiv, HMO sundhed planer fortsat vre en stigende tendens i sundhedssektoren forsikringsbranchen. De er ogs meget appellere til regeringer, som fonden sygeforsikring for nogle borgere. Sundhed vedligeholdelse organisationer er populre i en rkke lande, herunder USA og Schweiz.Relaterede Sundhed Artikler