Barretts sofagus
Barretts oesophagus er en tilstand, hvor spiserr, muskulre rret, der brer fdevarer og spyt fra munden til maven, ndringer, sledes at noget af dets foring er erstattet med en vvstype svarende til den, der normalt findes i tarmen. denne proces kaldes intestinal metaplasi. mens Barretts sofagus kan forrsage nogen symptomer selv, et lille antal mennesker med denne betingelse udvikle en forholdsvis sjldne, men ofte ddelige form for krft i spiserret kaldes ooesophageal adenocarcinom. Barretts sofagus sknnes at berre omkring 700.000 voksne i USA. Det er forbundet med meget almindelig tilstand gastroooesophageal reflukssygdom (GORD). normal funktion i spiserret spiserret synes kun at have en vigtig funktion i kroppen til at bre fdevarer, vsker og spyt fra munden til maven. maven derefter fungerer som en beholder til at starte fordjelse og pumpen mad og vske i tarmene i en kontrolleret proces. fdevarer kan derefter passende fordjet med tiden, og nringsstoffer kan absorberes af tarmen. spiserret transporterer fdevarer til maven ved koordinerede sammentrkninger af dets muskulr foring. denne proces foregr automatisk, og folk er som regel ikke klar over det. mange mennesker har flt deres spiserret, nr de sluge noget for store, s prv at spise for hurtigt, eller drikker meget varme eller meget kolde vsker. Derefter fler bevgelsen af mad eller drikke ned i spiserret og ind i maven, som kan vre en ubehagelig fornemmelse. muskulre lag spiserret er normalt klemmes sammen p bde den vre og nedre ender af muskler kaldet lukkemuskler. nr en person sluger, de sphincters slappe automatisk at give mad eller drikke at passere fra munden til maven. musklerne derefter lukke hurtigt for at forhindre synkes mad eller drikke i at lkke ud af maven tilbage i spiserret eller i munden. disse sphincters gr det muligt at sluge, mens du ligger ned eller endda p hovedet. nr folk bvser at frigive sluges luft eller gas fra kulsyreholdige drikkevarer, de sphincters slappe af og sm mngder af mad eller drikke kan komme op igen kort, denne betingelse kaldes reflux. spiserret hurtigt presser materialet tilbage i maven. denne mngde af reflux og reaktionen p den af spiserret betragtes som normal. mens disse funktioner i spiserret er selvflgelig en vigtig del af hverdagen, folk, der skal have deres spiserret fjernes, for eksempel p grund af krft, kan leve et relativt sundt liv uden den. Gord have lejlighedsvis vske eller gas refluks betragtes som normal. nr det sker ofte, isr nr de ikke forsger at bvse, og forrsager andre symptomer, er det betragtes som et medicinsk problem eller sygdom. Det er imidlertid ikke ndvendigvis en alvorlig, der krver se en lge. maven producerer syre og enzymer til at fordje maden. Nr denne blanding tilbagesvaler i spiserret hyppigere end normalt, eller for en lngere periode end normalt, kan det give symptomer. disse symptomer, ofte kaldet syre refluks, er normalt beskrevet af folk som halsbrand, fordjelsesbesvr, eller "gas". symptomerne typisk best af en brndende fornemmelse under og bag den nederste del af brystbenet eller brystbenet. nsten alle har oplevet disse symptomer mindst n gang, typisk efter overspisning. GORD symptomer kan ogs skyldes overvgt, spise visse typer fdevarer, eller er gravid. i de fleste mennesker, varer kun Gord symptomer kort tid og krver ingen behandling overhovedet. mere vedvarende symptomer er ofte hurtigt aflst af over-the-counter syre-reduktionsmidler ssom antacida. flles antacida er Alka-Seltzer Maalox mylanta Pepto-Bismol riopan rolaids andre lgemidler, der anvendes til at lindre Gord symptomer er syrehmmende medicin, f.eks histamine2 (H2) blokkere eller protonpumpehmmere. flles H2-blokkere er cimetidin (tagamet hb) famotidin (pepcid ac) nizatidin (axid ar) ranitidin (Zantac 75) flles protonpumpeinhibitorer er esomeprazol (Nexium) lansoprazol (prevacid) omeprazol (prilosec) pantoprazol (protonix) rabeprazol (aciphex) mennesker der har GORD symptomer ofte br konsultere en lge. andre sygdomme kan have lignende symptomer, og receptpligtig medicin i kombination med andre foranstaltninger kan vre ndvendig for at reducere refluks. GORD, der er ubehandlet i en lang tidsperiode kan fre til komplikationer, ssom et sr i spiserret, som kan forrsage bldning. En anden almindelig komplikation er arvv, der blokerer bevgelsen af synkes mad og drikke gennem spiserret, hvilket tilstand kaldes forsnvring. ooesophageal tilbagesvaling kan ogs forrsage visse mindre almindelige symptomer, ssom hshed eller kronisk hoste, og undertiden fremkalder tilstande ssom astma. mens de fleste patienter oplever, at livsstilsndringer og syre-blokerende lgemidler lindre deres symptomer, lger lejlighedsvis anbefale operation. generelt, mere end 60 millioner amerikanske voksne opleve GORD, hvilket gr det en af de mest almindelige medicinske tilstande. GORD og Barretts sofagus de njagtige rsager til Barretts sofagus er ikke kendt, men det menes at vre forrsaget dels af de samme faktorer, der forrsager GORD. selv om folk, der ikke har halsbrand kan f Barretts sofagus, er det konstateret, cirka tre til fem gange oftere hos personer med denne tilstand. Barretts sofagus er sjlden hos brn. den gennemsnitlige alder ved diagnose er 60, men det er normalt svrt at afgre, hvornr problemet startede. Det er omkring dobbelt s hyppig hos mnd som hos kvinder og meget mere almindelig i hvide mnd end hos mnd af andre racer. Barretts sofagus og krft i spiserret Barretts sofagus ikke giver anledning til symptomer i sig selv og det er vigtigt kun fordi det synes at g forud for udviklingen af en bestemt type cancer-ooesophageal adenocarcinom. risikoen for at udvikle adenokarcinom er 30 til 125 gange hjere hos folk, der har Barretts sofagus end hos folk, der ikke gr. denne type krft er strkt stigende i hvide mnd. . denne stigning kan vre relateret til den stigende fedme og GORD for folk, der har Barretts sofagus, risikoen for at f krft i spiserret er lille: mindre end 1 procent (0,4 procent til 0,5 procent) om ret. ooesophageal adenocarcinom er ofte ikke helbredes, dels fordi sygdommen ofte opdages p et sent stadium, og fordi behandling ikke er effektive. diagnose og screening Barretts sofagus kan kun diagnosticeres ved en gastroskopi for at opn biopsier af spiserret. p nuvrende tidspunkt, kan det ikke diagnosticeres p basis af symptomer, fysisk undersgelse eller blodprver. i en gastroskopi, kaldet et fleksibelt rr et endoskop, som har en let og miniaturekamera, ledes ind i spiserret. Hvis vvet vises mistnkelig, s biopsier skal ske. en biopsi er fjernelse af et lille stykke vv under anvendelse af en klemmen-lignende anordning fres gennem endoskopet. en patolog undersger vvet under et mikroskop for at bekrfte diagnosen. p udkig efter et medicinsk problem hos mennesker, der ikke kender, om de har en kaldes screening. jeblikket er der ingen almindeligt anerkendte retningslinjer for, hvem der skal have endoskopi for at kontrollere, om Barretts sofagus. blandt de mange rsager til den manglende faste anbefalinger om screening er store udgifter og lejlighedsvis risiko for bivirkninger af testen. ogs, at satsen for at finde Barretts sofagus er lavt, og finde problemet tidlige ikke har vist sig at forebygge ddsfald af krft. mange lger anbefaler, at voksne patienter, der er over 40 r og har haft Gord symptomer i en rrkke har endoskopi for at se, om de har Barretts sofagus. screening for denne tilstand hos mennesker, der ikke har nogen symptomer anbefales ikke behandling Barretts sofagus har nogen kur, kort for kirurgisk fjernelse af spiserret, hvilket er en alvorlig operation. kirurgi anbefales kun til folk, der har en hj risiko for at udvikle krft, eller som allerede har det. de fleste lger anbefaler behandling GORD med syre-blokerende lgemidler, eftersom dette undertiden er forbundet med en forbedring i graden af Barrett vv. Men har denne tilgang ikke er blevet bevist at nedstte risikoen for krft. behandling tilbagesvaling med en kirurgisk procedure til GORD ser heller ikke ud til at hrde Barretts oesophagus. forskellige eksperimentelle fremgangsmder er under undersgelse. man forsger at se, om delgge Barrett vv ved hjlp af varme eller andre midler gennem et endoskop kan eliminere tilstanden. denne fremgangsmde har imidlertid potentielle risici og ukendt effektivitet. overvgning for dysplasi og cancer periodiske endoskopiske undersgelser for at kigge efter tidlige tegn p krft er generelt anbefales til folk, der har Barretts sofagus. Denne tilgang kaldes overvgning. nr personer, der har Barretts oesophagus udvikle cancer, hvilken fremgangsmde synes at g gennem et mellemliggende trin, hvor cancerceller vises i Barrett vv. denne tilstand kaldes dysplasi og kan kun ses i biopsier med et mikroskop. processen er spredte og kan ikke ses direkte gennem endoskopet, s flere biopsier skal tages. selv da, kan krftcellerne blive savnet. forandringsprocessen fra Barretts til krft synes at ske i nogle f patienter, mindre end 1 procent om ret, og over en relativt lang periode. de fleste lger anbefaler, at patienter med Barretts sofagus gennemg periodiske tilsyn endoskopi at have biopsier. det anbefalede interval mellem endoskopier varierer afhngig af specifikke omstndigheder, og den ideelle interval er ikke blevet bestemt. behandling for dysplasi eller ooesophageal adenocarcinom hvis en person med Barretts sofagus viser sig at have dysplasi eller krft, vil lgen normalt anbefale operation, hvis personen er strk nok og har en god chance for at blive helbredt. typen af kirurgi kan variere, men det som regel involverer at fjerne det meste af spiserret og trkke maven op i brystet at knytte det til hvad der er tilbage af spiserret. mange patienter med Barretts sofagus er ldre og har mange andre medicinske problemer, som gr kirurgi uklogt, og i disse patienter, er andre tilgange til behandling af dysplasi ved at blive undersgt.Relaterede Sundhed Artikler
- Hvad er rsagerne til Hepatomegali?
- Hvordan kan jeg vlge den bedste Bodybuilding Gym?
- hvad nolvadex ?
- Hvad er de almindeligste rsager til fodgngere Fatalities?
- Hvordan kan jeg vlge den bedste Tonic for hrvkst?
- Hvad er Lndesttte?
- diverticulitis smertelindring
- Hvad er forskellen mellem den Lutealfasen og glsning?
- Hvor effektiv er Evening Primrose Oil for Acne?
- hvad prinivil ?