Proglottider: Båndorm-segmenter, forplantning og diagnostik

En proglottid er et kropssegment af en båndorm (cestode). Hver proglottid fungerer som en selvstændig reproduktiv enhed, der modner, mens den bevæger sig væk fra hovedet (scolex).

Struktur og modning

• Umodne proglottider: Beliggende tæt på scolex; reproduktive organer udvikler sig.
• Modne proglottider: Midt i strobila; indeholder komplette hanlige og hunlige organer; kapable til selv-befrugtning eller kryds-befrugtning.
• Gravide proglottider: Terminale segmenter; livmoder fyldt med tusinder af æg; lossner og afgives med afføringen.

Livscyklus-relevans

• Æg frigivet i miljøet indtages af mellemværter (kvæg, svin, fisk), udvikler sig til cysticerker.
• Mennesker inficeres ved at spise underberedet kød med cysticerker (Taenia saginata, T. solium) eller fisk (Diphyllobothrium).
• T. solium æg kan også forårsage cysticercose hos mennesker via auto-infektion eller fekal-oral rute.

Diagnostik

• Mikroskopisk identifikation af æg eller proglottider i afføring (O&P undersøgelse).
• Artsidentifikation ved scolex-morfologi eller proglottid livmoder-forgrening-mønster.
• PCR til artsbekræftelse.

Klinisk note

At afgive rørende, ris-korn-størrelse proglottider (ofte bemærket i toiletten eller på blege) er et klassisk tegn på Taenia-infektion. Behandling er med praziquantel eller niclosamid.