Polio: Symptomer, Årsager & Global Indflydelse

Status

Sidste naturligt tilfælde i USA var i 1979, men sygdommen findes stadig i lande som Nigeria og Afghanistan (Mayo Clinic). Polio er smitsom og kan give dødelige komplikationer.

Årsager

Poliovirus overføres via kontakt med inficeret materiale → mund/næse → blodstrøm. Også person-til-person, forurenet mad/vand (især dårlige sanitetsforhold). Slem og slyngesekretion fra hals/næse kan bære viruset.

Symptomer

To former:

• Ikke-paralytisk polio: Ingen forlamning. 2–10 dages feber, halsondhed, opkastning, hovedpine, influenzalignende symptomer
• Paralytisk polio: Forstoppelse, slyngeløb, muskelsmerter/svaghed, forlamning (kan opstå plutseligt). Bulbær/bulbospinal: forlamning påvirker åndedræt/hjertefunktion → død uden support

Komplikationer

• Permanent/midlertidig forlamning
• Muskulære deformiteter
• Lungeproblemer: aspirasjonspneumoni (pneumoni af fremmed materiale i lunger)
• Deformitet af fødder, hofter, ankler
• Permanent rygrads- og nerseskade

Behandling

Ingen kur findes. Fokus: komfort og forebygning af yderligere komplikationer.

• Sengehvile, smertestillende, let motion (nogle tilfælde)
• Antibiotika til sekundære bakterielle infektioner (ikke polio)
• Portable respiratorer ved nedsat lungefunktion/forlamning

Forebyggelse

Polio-vaccine er mest effektiv forebyggelse. I USA hjælper forbedret hygiejne, men børn under 6 år skal stadig vaccineres:

• 2 mdr., 4 mdr., 6–18 mdr., booster før skolestart (6 år)
• Efter 2 doser: 90 % effektiv; efter 3: 99 %
• De fleste voksne har naturlig immunitet → vaccination sjældent nødvendig