Vaginal udløsning: Normale variationer, årsager til forandringer og hvornår man skal se læge

Vaginal udløsning er en normal, sund fysiologisk sekret, der renser, lubrikerer og beskytter det vaginale økosystem. Dens karakteristika ændrer sig cyklisk.

Normal udløsning (Fysiologisk leukoré)

Fase	Udseende	Volumen	Nøglehormon
Menstruel	Blod + slim	30–80 mL total	Lav E/P
Follikulær (post-menstruation)	Sparse, klistret, hvid/cremet	Lavt	Stigende Østrogen
Ovulatorisk (midten af cyklus)	Klar, trækbar, glad ("æggehvide")	Højst	Top Østrogen
Luteal (post-ovulation)	Tykkere, skyer, hvid/gul	Moderat	Progesteron dominerende
Graviditet	Tynd, hvid, mild lugt (leukoré)	Øget	Højt E/P

Anormal udløsning: Almindelige årsager

• Bakteriel vaginose (BV): Tynd, grå-hvid, fiskelugt (amin); pH >4,5; clue cells. Ikke en SOI men seksuelt associeret.
• Vulvovaginal kandidiasis (Gjærinfektion): Tyk, hvid, krømmet ("hytteost"), intens kløe, brændende, erytem; pH normal (4,0–4,5).
• Trichomoniasis: Skumlende, gul-grøn, illugtende; jordbær-cervix; pH >4,5; SOI.
• Chlamydia/Gonoré: Mukopurulent, ofte asymptomatisk; cervical bevægelsesømhed.
• Atrofisk vaginit (Genitourinært syndrom ved menopause): Sparse, vandig, dyspareuni; lavt østrogen.
• Fremmed legeme: Glemt tampon → illugtende, purulent udløsning.
• Livmoderhals/livmoder kræft: Vanding, blodig, persistente; koitale blødning.

Hvornår man skal se en kliniker

• Forandring i farve, lugt, konsistens eller volumen.
• Kløe, brændende, irritation, dysuri, dyspareuni.
• Bækkensmerter, intermenstruel eller postkoital blødning.
• Ny seksuel partner eller ubeskytet eksponering.
• Graviditet med abnorm udløsning.

Selvpleje for vaginal sundhed

• Bomuldsundertøj, undgå tætte syntetiske.
• Ingen douching, duftede produkter, eller vaginal dampning.
• Visk fra forresten til bagerst.
• Probiotika (oral eller vaginal) kan hjælpe med at opretholde Lactobacillus dominans.