Skødeafskydning: Normal mønstre, årsager til forandring og hvornår man skal søge læge

Forståelse af fysiologisk afskydning

Skødeafskydning er normal, sund og varierer over livsløbet. Den opretholder skøde-pH (3,8–4,5), rydder dode celler/bakterier, og afspejler hormonal status.

Normale variationer

Fase	Udseende	Mængde	Driver
Follikulær (efter menstruation til ægløsning)	Hvid/kremet, klæbrig	Lav–moderat	Stigende œstrogen
Ægløsning (midter cyklus)	Klar, trækbar, "æggehvide" (spinnbarkeit)	Højst	Top œstrogen
Luteal (efter ægløsning)	Tykkere, hvid/gulish, mindre trækbar	Moderat	Progesteron dominans
Graviditet	Tynd, hvid, mild lugt (leukorrhoe)	Øget	Højt œstrogen/progesteron, livmodershalsforandringer
Perimenopause/Eftermenopause	Mindre, kan være fraværende eller atrofisk	Lav	Faldende œstrogen

Abnorme tegn (Se kliniker)

• Farve: Grå (BV), gul-grøn (Trichomonas, gonoré), brun/blodig (udenfor menstruation).
• Lugt: Fisk (BV), ugudelig (bevaret fremmed legeme, alvorlig infektion).
• Konsistens: Hytteost (gær), skummande (Trichomonas).
• Symptomer: Kløe, brændende, dysuri, dyspareuni, bækkensmerte.

Almindelige patologier

• Bakteriel Vaginose: Gardnerella overvæxt – fiskenlukt, gråhvid afskydning, pH >4,5.
• Vulvovaginal Kandidiasis: Candida – tyk hvid, intensiv kløe, rødme.
• Trichomoniasis: Kønssygdom – skummande gul-grøn, jordbær livmodershals.
• Chlamydia/Gonoré: Ofte asymtomatiske; mukopurulent cervicitis.
• Atrofisk Vaginit: Lavt œstrogen – tynd, vandig, dyspareuni.

Selvpleje

• Bomuldsundertøj, undgå douche/duftede produkter, tør fra forrest til bagest.
• Uduftede dagligdagsbind hvis nødvendigt (skift ofte).
• Probiotika (oral/vaginal) kan hjælpe ved gentagne BV/gær.