Overmæssig tørst og urinering hos voksne: Definitioner og årsager

Polydipsi (overmæssig tørst): >3 L/dag væske-indtag.
Polyuri (overmæssig urin-udskillelse): >3 L/dag urin-volumen.

Almindelige årsager

1. Diabetes mellitus – Hyperglykæmi → osmotisk diurese → polyuri → polydipsi.
2. Diabetes insipidus – Central (ADH-mangel) eller nefrogen (ADH-modstand); fordundet urin, ekstrem tørst.
3. Kronisk nyresygdom – Tab af koncentrationsevne.
4. Primær polydipsi (psychogen) – Tvangsvis vand-drikke; urin fordundet.
5. Medicin – Diuretika, lithium, demeclocyclin, SGLT2-hæmmere.
6. Hyperkalcæmi – Nefrogen DI.
7. Hypokaliemi – Påvirker koncentrationsevne.
8. Endokrin – Hypertyreose, Cushing, Addison (salt-tab).
9. SIADH – Forårsager typisk hyponatriemi med koncentreret urin; men reset osmostat kan mimikere.

Diagnostisk tilgang

• Serum glukose, Na⁺, osmolaritet, Ca²⁺, K⁺
• Urin osmolaritet, Na⁺, glukose
• Vand-afholdelses-test (for DI)
• ADH/copeptin-niveauer

Se en læge for vurdering; ubehandlede årsager kan føre til dehydrering, elektrolyt-nødsituationer eller nyreskade.