Hvad er Litotripsi

? Lithotripsi er en generel betegnelse bruges til at beskrive metoder til at bryde op mineralske sten i kroppen. Sten i disse områder kan forårsage smerte , blokering af urin og føre til alvorlige komplikationer . I øjeblikket er den mest anvendte form for behandling , ekstrakorporal trykbølge lithotripsi ( ESWL ) , anvendes fra ydersiden af ​​kroppen nær nyrerne. Historie

italienske lægelige kilder antyder litotripsi kan have været kendt som en behandling for nyresten i begyndelsen af ​​det 19. århundrede, selv om det er svært at se, hvordan ultralyd kunne have været involveret. Der er endda hints i den medicinske litteratur , at en tidlig arabisk kirurg , Abu'l Kasim Chalaf ben Abbas el - Zahrewi (ca. 912-1013 ) vidste om processen. Ved midten af ​​1980'erne , trykbølge lithotripsi begyndte at blive accepteret som den foretrukne måde at opløse nyresten

Typer

Tre typer af litotripsi findes: . Ultralyd, ekstrakorporal chokbølge og elektrohydraulisk . I den første procedure en sonde bryder op en sten i mindre stykker. I den anden er en elektronisk sonde placeret i ureter. Højfrekvente lydbølger derefter bryde op stenene. Den elektrohydrauliske metode bruger elektricitet snarere end ultralyd. I nogle tilfælde kan kirurgi stadig være nødvendig for at fjerne større fragmenter.

Fordele

Brug litotripsi kan undgå mere alvorlige kirurgiske indgreb , post- behandlings komplikationer og forbundet bivirkninger. Men passende valg af behandling afhænger af størrelsen af stenen , typen og hyppigheden af ​​gentagelse. Større sten kræver mere invasive metoder, men slutresultatet kan være mere omkostningseffektive. Litotripsi er effektiv mellem 70 til 90 procent af de tilfælde, hvor det kan bruges.
Misforståelser

Lithotripsi er ikke en behandling for alle typer af nyresten. Flere sten , beliggenhed, sammensætning og størrelse kan udelukke denne metode til behandling.
Advarsel

Enhver medicinsk intervention især invasive, indebærer risiko. Nogle risici forbundet med denne procedure er fragmenter tilbage i systemet , blødning, vævsskade til omkringliggende områder , urin blokeringer eller infektioner. Skader og ardannelse i nyrerne kan føre til langsigtede problemer . [ Kilde: J.A McAteer og AP Evan " Den akutte og langsigtede negative Effekter af Shock Wave Litotripsi " Seminarer i Nefrologisk 28:2 (marts 2008) , 200-213 . ] Andre problemer omfatter øget arterielt blodtryk , nedsat nyrefunktion og flere forekomster af sten. [ Kilde: . . AP Evan et al , " Shock Wave Litotripsi renal skade ," American Journal of nyresygdomme 17:04 ( april 1991) , 445-450 ]
Teorier /Spekulation

En undersøgelse i 2006 fundet trykbølge lithotripsi kan øge risikoen for både diabetes og forhøjet blodtryk. En 19 - års opfølgning af patienter, der fik denne behandling fandt diabetes udviklet 3,23 gange så ofte som i en kontrolgruppe. Hypertension opstod 1,47 gange så ofte. Forskere teoretiserede chokbølger beskadigede bugspytkirtlen , hvilket fører til diabetes. Foreningen med hypertension kan skyldes væv ændringer i nyrerne . Undersøgelsens forfattere advarede dog meget effektiv behandling bør ikke stoppes på dette punkt. [ Kilde: . Amy E. Krambeck m.fl. , " diabetes mellitus og hypertension i forbindelse med Shock Wave Litotripsi af renal og proksimale uretersten på 19 års follow -up , " Journal of Urology 175:5 ( maj 2006), 1742-1747 . ]
hoteltilbud