Medfødt urinrørstricture og urinrørsmeatotomi: Tilstand og kirurgi

Medfødt urinrørstricture er en sjælden forsnævring/atresi af urinrør-lumen til stede ved fødsel. I alvorlige tilfælde (urinrørsatresi) findes ingen ekstern meatus.

Præsentation

• Nyfødt: Urinretention, forstørret blære, manglende urinavgang.
• Senere: Svag stråle, presning, UTI'er, ballon-opblæsning af urinrør.

Urinrørs-meatotomi (meatoplastik)

Kirurgisk skabelse/udvidelse af den eksterne urinrørs-meatus.

• Teknik: Incision af stenotisk meatus ± ventral urinrørotomi; stent/kateter-placering.
• Indstilling: Ofte udpatient/dagkirurgi.
• Genopretning: Dysuri, spotting × få dage; stent 1–2 uger.
• Succes: Høy (>90%) for simple distale stricturer; recidiv muligt.

Komplekse tilfælde

• Lang-segment stricturer → urinrørplastik (bukkal mukosa-graft, flap).
• Associerede anomali (hypospadias, VUR, renal dysplasi) → tværfaglig pleje.

Livslang overvågning for stricture-recidiv, UTI'er, miktions-dysfunktion.