Blærebetændelse (Cystitis): Symptomer, årsager & behandling

Blærebetændelse – en almindelig tilstand hos kvinder

En blærebetændelse, eller cystitis, udvikler sig, når blæreinflammation opstår på grund af infektion. Blærebetændelser er almindelige hos kvinder og udvikler sig generelt mellem 20 og 50 års alder. Ifølge National Kidney Foundation vil så mange som en af fem kvinder udvikle en blærebetændelse et eller andet tidspunkt i hendes liv, og næsten 80 % af disse kvinder vil have mere end en. Symptomer inkluderer smerter og brændende under urinering, og behandling involverer typisk antibiotika og rezeptfrie smertestillende.

Årsager

Virus og svampe forårsager cystitis i sjældne tilfælde, men de fleste blærebetændelser skylder infektion med en af flere typer bakterier. Escherichia coli står for ca. 90 % af alle blærebetændelser. Brug af pessar, faldende œstrogenniveauer under overgangsalderen, urinvejssten og en faldende livmoder eller blære øger alle risikoen for at udvikle en blærebetændelse. Seksuel samleje, dehydrering, immobilitet, diabetes, HIV og tårinkontinens er også forbundet med en øget risiko for cystitis, ifølge National Institutes of Health. Hos mænd skyldes blærebetændelser normalt en bakteriel prostatainfektion, der spreder sig til blæren.

Symptomer

De to primære symptomer på en blærebetændelse er behovet for at urinere hyppigt og urinært samt brændende eller smerter under urinering. Feber er sjældent til stede. Pres eller smerter kan udvikle sig i lænden og området lige over skambenet. I nogle tilfælde kan urinen se skyet ud eller indeholde en synlig mængde blod. Symptomer udvikler sig over timer eller dage, og de kan forsvinde uden behandling.

Diagnose

Læger diagnosticerer ofte blærebetændelser baseret på fysiske symptomer alene. En clean-catch, eller midstream, urinprøve indsamles og testes for tilstedeværelse af bakterier. Nogle læger bruger teststriber til at tjekke for nitriter og leukocyt esterase, to stoffer, der normalt ikke er til stede i urin. En læge kan sende urinprøven til et laboratorium for yderligere test for at tjekke for hvide eller røde blodlegemer og for at identificere de specifikke bakterier, der er ansvarlige for infektionen.

Behandling

Blærebetændelser behandles næsten altid med antibiotika. Dosen og behandlingens længde afhænger af patientens generelle sundhed og symptomers alvorlighed. Mediciner, såsom tolterodin og oxybutynin, er tilgængelige for at lindre smertefulde urinære symptomer, og anti-inflammatoriske mediciner kan hjælpe med pres og mavebesvær. Enhver underliggende medicinsk tilstand skal behandles for at forhindre recidiv. Når strukturelle abnormaliteter er til stede, kan kirurgi kræves.

Forebyggelse

Mennesker med gentagne blærebetændelser kan tage lave doser antibiotika for at forhindre re-infektion. Antibiotikaerne tages typisk tre gange om ugen. Når lavt œstrogen forårsager hyppige blærebetændelser, kan œstrogen الكريمmer anvendes på vulvaen for at balancere hormonniveauer. At drikke mindst 64 ounces (ca. 1,9 liter) vand eller juice hver dag, urinere efter seksuel samleje, bære bomuldstøj og tørre fra forresten til bagerst kan også hjælpe.