Paruresis: Forståelse og effektive behandlingsmuligheder

Hvad er paruresis?

Paruresis er en psykologisk tilstand eller fobi, hvor du er utilstillet til at urinere offentligt. Dette kan blive et alvorligt problem, da du måske er utilstillet til at bruge offentlige toiletter eller at urinere overhovedet, når du ikke er sikker på fuld privatliv. Tilstanden, også henvist til som "sky blære", kan forstyrre dit daglige liv, da folk ofte skal bruge offentlige toiletter mens de er på arbejde, skole eller på rejser. Der findes flere forskellige behandlinger, der bruges til at overvinde paruresis, som bruges af fobikere med varierende grad af succes.

Behandlingsmuligheder

Selv-kateterisering

Katetere er små rør, der normalt er lavet af gummi eller plast. De kan indsættes i blæren gennem urinrøret eller maven for at tømme eller dræne blæren. Mænd og kvinder, der lider af paruresis, kan besøge en urolog og lære, hvordan man indsætter en kateter selv for at dræne urin.

Ren-intermitterende kateterisering bruges ved behandling af paruresis, hvilket betyder, at en ren (men ikke nødvendigvis sterilisert) kateter indsættes efter behov for at tillade dig at dræne urin fra kroppen i situationer, hvor du er utilstillet til at bruge toilettet.

For nogle patienter er brugen af disse katetere et vigtigt skridt i at overvinde paruresis, fordi at have kateteren kan tillade dig at håndtere situationer, du ellers ville være bange for på grund af din frygt for at være utilstillet til at bruge toilettet.

Kognitiv adfærdsterapi

Ifølge UrologyHealth.org kan adfærdsudsættelsesterapi være nyttig til at overvinde paruresis. Selvom Urology Health siger, at ingen klare videnskabelige studier er offentliggjort for at bevise behandlingens effektivitet, siger de også, at denne terapi form synes at være mellem 80 og 90 % effektiv for mange patienter.

Adfærdsterapi involverer normalt at vænne sig til at urinere offentligt. Du kan lave en liste over steder, hvor det er let at bruge toilettet, og så liste steder, hvor det gradvist bliver mere vanskeligt. Du vil så starte med at arbejde dig op til at bruge toilettet i stadigt mere vanskelige lokationer. Denne form for adfærdsterapi, kaldet gradueret eksponeringsterapi, vanner dig til at gå i mere og mere vanskelige punkter. Mange patienter har en nemmere tid med at lykkes ved gradueret eksponeringsterapi, hvis de drikker masser af væske før forsøgene på at urinere, og hvis de forsøger at gå flere gange i hver session.

Medicinsk behandling

Både Urology Health og Paruresis.org foreslår, at medicinsk terapi kan være hjælpsom til at overvinde paruresis. Selektive serotonin genoptagelses hæmmere, kaldet SSRI'er, bruges til at hjælpe med at minimere angsten forbundet med at urinere offentligt. Ofte kan disse SSRI'er reducere angsten nok til, at det bliver muligt at bruge offentlige toiletter, især hvis SSRI-medicinen kombineres med adfærdsterapi.