Forstå gentagne blæreinfektioner: Årsager, risici og behandling

Fakta

Blæreinfektioner, også kendt som cystitis, optræder hyppigere hos kvinder end hos mænd. Normale infektioner behandles med en kur antibiotika, men nogen, der får regelmæssige blæreinfektioner, kan have brug for en mere aggressiv form for behandling.

Mest almindelige symptomer inkluderer det hyppige behov for at vande, især om natten, og brændende eller smerte under vandladning. Mindre almindelige symptomer inkluderer smerter i nedre ryg eller over skambenet, urin med en usædvanlig lugt, uventet urintab (især hos ældre) og skyet urin eller urin med blod i det.

Årsager

Regelmæssige, gentagne blæreinfektioner hos mænd er ofte forårsaget af en obstruktion eller en bakteriel infektion af prostataen.

Hos kvinder har regelmæssige blæreinfektioner flere mulige årsager. Mange kvinder får regelmæssige blæreinfektioner hver gang de har samleje, almindeligt kaldet Honeymoon Cystitis. Brug af et pessar, kondomer eller spermicid til forebyggelse kan også øge hyppigheden af blæreinfektioner. Graviditet kan være en årsag også.

Andre årsager kan inkludere en prolaps livmoder eller faldende blære, som er almindelige hos kvinder, der har født mange gange. Når disse optræder, gør det det vanskeligt at tømme blæren helt. Efter kvinder går gennem overgangsalder, en fald i østrogen kan forårsage vævet omkring urinrøret at tynde, hvilket også kan forårsage regelmæssige infektioner. En abnormal forbindelse mellem blæren og tarmen, kaldet en vesikovaginal fistula, tillader affaldsstoffer at passere gennem. Dette vil også forårsage hyppige infektioner hos mænd såvel som kvinder.

Diagnose

Ofte kan diagnosen stilles baseret på symptomer alene. Dog udfører læger også tests for at bestemme, om der er en infektion. En urinprøve kan tages, nogle gange med en kateter for at sikre en ren prøve uden forurening. Urinen kan så testes med teststriber, der viser tilstedeværelsen af infektion. Den kan også dyrkes op og ses under et mikroskop for at se, hvor meget bakterier der faktisk er til stede.

Andre diagnostiske værktøjer inkluderer farvestofforbedrede røntgenbilleder kan tages for at få billeder af blæren, nyrene og urinrør. I nogle tilfælde kan ultralyd bruges i stedet for et røntgen. Diagnose kan også stilles ved at se ind i blæren selv med en speciel kigge-rør.

Behandling

Regelmæssige blæreinfektioner vil kræve en stærkere behandlingsmetode end typiske infektioner. Dette kan involvere langvarig brug af stærke antibiotika taget i syv til 10 dage. Mænd vil have brug for dem i en periode af uger for helt at dræbe bakterierne.

Sammen med antibiotikabehandling kan læger også forskrive midler til at kontrollere blærespasmer samt til smerter. I tilfælde, hvor infektionerne forårsages af en obstruktion, kan kirurgi være nødvendigt.

Forebyggelse

En metode, der bruges til at forhindre gentagne blæreinfektioner, er at drikke 10 ounces tranebærssaft hver dag. Det gør det vanskeligt for bakterierne at holde fast i blærevæggen. Det er også vigtigt at drikke tilstrækkeligt vand for at skylde bakterier ud. Nogle kvinder kan finde ud af, at de skal tage antibiotika kontinuerligt i en lavere dosis. Antibiotika tages normalt tre gange om ugen eller efter samleje.

Andre ubevisede forslag til forebyggelse inkluderer at vande med det samme efter samleje, at bære bomuldstøj og at tørre fra forrest til bagest efter brug af toiletten.