Forståelse af urinrørsbrænden uden infektion: Årsager og behandlinger

Historik

Læger tager først en omhyggelig anamnese om, hvornår symptomerne began, og hvilke livsstilsændringer der skete på det tidspunkt. Nogle kvinder rapporterer, at symptomerne forværres i perioder relateret til deres menstruationscyklus. Skift fra orale kontraceptiver, der indeholder østrogen, til dem, der kun indeholder progesterone, kan eliminere urinrørsbrænden for nogle kvinder.

Identifikation

Interstitiel cystitis (IC) er en smertefuld blæretilstand, der har et specifikt sæt symptomer og muligvis diverse årsager, men læger inddeler nu andre smertefulde urinære lidelser i en bred kategori kaldet Painful Bladder Syndrome (PBS). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases offentliggjorde denne definition: "IC/PBS inkluderer alle tilfælde af urinær smerte, der ikke kan tilskrives andre årsager som infektion eller sten." Selvom ingen infektiøse organismer findes i urinen hos IC/PBS-patienter, er tilstedeværelsen af antiproliferativ faktor (APF), som synes at forhindre normal reparation af urinvejs-udkledningen, et almindelig fund, ofte samtidigt med andre inflammatoriske tilstande som fibromyalgi eller irritabelt tyndarmssyndrom.

Teorier/Spekulation

Nogle kostmæssige kemikalier og fødevaruintolerans-tilstande har længe været kendt for at irritere urinvejs-væv hos nogle individer. Interstitial Cystitis Association (ICA) tilbyder retningslinjer for blære-sikre fødevarer og foreslår at føre en dagbog over symptomer og indtagne fødevarer. Fødevarer at undgå inkluderer koncentrerede tomatprodukter som sauce eller ketchup, alkohol, kaffe, te, sodavand og smagsdrikke, proceserede fødevarer, røgede eller krydrede kødvarer, ost, frosne dessertter, syltede grøntsager, sauerkraut, sojabønner, tofu, sure frugter (herunder transbær), chips, nødder (undtagen cashewnødder), junk food, fastfood og kunstige sødningsmidler.

Ifølge Celiac Disease Foundation er mange inflammatoriske sygdomme også forbundet med gluten-intolerans, eller celiaki. Hvis undgåelse af fødevarer på ICA-listen ikke helt rydder op i urinrørsbrænden, tilbyder en glutenfri kost (undgåelse af alle produkter indeholdende hvede, byg og rug) håb. For nogle individer er eliminering af mælkeprotein, eller casein, også nødvendig i en periode. Gluten-intolerans er livslang, men mejeriprodukter kan måske tolereres, efter at gluten-induceret inflammation aftager.

Forebyggelse/løsning

Varme bade og varme vandflasker placeret over blæren kan lindre smerte. Midlertidig og hurtig lindring af urinrørsbrænden kan opnås ved at anvende te-træ-olie på den eksterne meatus.

Lejlighedsvise viser diagnostiske tests irritation ved det samspil, hvor urinrøret møder blæren. Rimso er en receptpligtig medicin-form af dimethylsulfoxid, der behandler sådan inflammation og smerte med kun milde bivirkninger. En læge kan bestemme, om Rimso er passende til denne type interstitiel cystitis.

Undgå intimhygiejne-sprayer, kommercielle douches, badeboble-bade, binder eller toiletpapir med duft. Vask kun med varmt vand. Hvis sæbe bruges, skal det være en mild natur-sæbe.

Advarsel

Blod i urinen kan være et tegn på en mere alvorlig sygdom. Konsulter en læge.