Laser-lithotripsi: Forståelse af behandling af nyrester

Urolithiasis, eller nyrester, er en smertefuld tilstand, i hvilken krystaller adskiller sig fra urinen og danner en hård masse i urinvejene. De fleste nyrester kan behandles hjemme med smertestillende og masser af vand. Dog kan store stene eller dem, der forårsager alvorlige smerter, infektion, blødning eller skade på nyrene, have brug for yderligere behandling med en procedure, såsom laser-lithotripsi. En læge kan diagnosticere størrelsen og alvorlighedsgraden af nyrester for at bestemme behovet for laser-lithotripsi.

Procedurbeskrivelse

Under laser-lithotripsi indsættes et endoskop, eller rør, gennem en patients urinveje, indtil endoskoppens spids kommer i kontakt med den pågældende nyre. Endoskoptet indeholder et fiber, der udsender laserenergi, som knuser nyrester til små fragmenter, så de kan udskilles i urinen. Generel narkose bruges under laser-lithotripsi for at sikre, at patienten sover og føler ingen smerte.

Før proceduren

Patienten bør informere sin læge om alle medicinler og tilskud, han tager, såvel som enhver medicinsk tilstand og allergier, han er opmærksom på. Lægen vil informere patienten om eventuelle kostbegrænsninger, såsom hvornår man skal slutte med at spise og drikke før proceduren, og vil give instruktioner om at tage faste medicinler før proceduren. Patienter kan blive anbudt at stoppe med at tage medicinler og tilskud, der forringer blodkoagulation, nogle dage før en lithotripsi-procedure. Patienter kan også blive foreskrevet antibiotika før proceduren for at reducere risikoen for infektion.

Efter proceduren

Efter holmium-laser-lithotripsi opholder patienter typisk sig i en vækningsafdeling i ca. to timer, før de frigives til hjemmepleje. Patienten vil have brug for nogen til at køre ham hjem efter proceduren, og vil kræve mindst en til to dages hvile, før han vender til normale aktiviteter. Patienter kan blive givet antibiotika for at forhindre infektion og milde smertestillende eller antiinflammatoriske medicinler til at håndtere ubehag efter operationen. Patienter instrueres også til at drikke masser af vand i op til otte uger efter behandlingen for at assistere eventuelle tilbageværende stenfragmenter i at passere fra nyrene, ifølge Your Urology Health.com. Lægen vil også planlægge en opfølgningsbesøg og test for at sikre, at nyrester er fjernet.

Risicer og komplikationer

Holmium-laser-lithotripsi har en høj succesrate, men nogle risici findes, herunder blødning omkring nyren eller fragmenter af stenen, der bliver tilbage i kroppen. Hvis disse problemer opstår, kan din læge foreskrive yderligere behandling, såsom en blodtransfusion eller placering af et rør eller stent i nyren for at sikre korrekt urindræn, indtil nyreste-fragmenter er passet ud af kroppen.