Brændende, kløende rød udslæt: 15 årsager og hvornår man skal se læge

Et brændende, kløende, erytematøst udslæt har et bredt differential. Mønster, fordeling og associerede træk indskrænker diagnosen.

Almindelige årsager

1. Allergisk kontakt-dermatitis: Nikkel, duftstof, gift-ivy – geometrisk, vesikulært.
2. Irritativ kontakt-dermatitis: Kemikalier, sæbe, friktion – vel-afgrænset.
3. Atopisk dermatitis (Eksem): Kronisk, fleksur, lichenificeret, personlig/familiær atopi.
4. Psoriasis: Vel-afgrænset sølv-hvide plakker, ekstensor-overflader, hovedhud, negle.
5. Urtikaria (Hvede-udslet): Transiente kvæl <24 t, blancherer, intens kløe.
6. Medicin-udslæt: Morbilliform (mest almindeligt), DRESS, SJS/TEN (alvorligt).
7. Virale eksantemer: Mæslinger, røde hund, roseola, parvovirus, coxsackie.
8. Svamp: Tinea corporis (annulær, skælende kant), kandidase (intertriginøst).
9. Skabskab: Gange, natlig kløe, fingre-mellemrum, håndled.
10. Hede-udslet (Miliaria): Okkluderede sved-porer – prikkeligt, papulært.
11. Insekstbid: Papler med centralt punctum, klyngede.
12. Solbrænding: Eritem, smerte, desquamation.
13. Autoimmun: Lupus (malar, fotosensitiv), dermatomyositis (Gottron, heliotrope).
14. Vaskulitis: Palperbare purpura (leukocytoklastisk), livedo.
15. Malignitet: Mykose fungoides, Paget-sygdom, paraneoplastisk.

Røde flag for akut evaluering

• Mukøs involvering, blærer, hud-smerter, feber, hypotoni.
• Hurtig spredning, target-lejioner (SJS/TEN), purpura.
• Immunforsvaret vært.

Biopsi, dyrkning, serologi, eller patch-test kan være nødvendige. Selv-diagnosticér ikke et persistenterende eller forværrende udslæt – søg dermatologisk evaluering.