STDs, der forårsager hududslæt: Identifikations-guide

Flere seksuelt overførte infektioner præsenterer med kutan manifestation. At genkende dem hjælper til tidlig diagnostik og behandling.

Syfilis (Treponema pallidum)

• Primær: Smertefri chancre ved inokulations-stedet (genital, anal, oral).
• Sekundær: Diffust makulopapulært udslæt (ofte håndflader/fodsoletter), condyloma lata, mukøse pletter, feber, lymfeknude-ophobning. Højt smitsomt.
• Tertiær: Gumma, kardiovaskulære/nevrologiske involvering (år senere).

Gonoré (Neisseria gonorrhoeae)

• Normalt urinrørsbetændelse/livmoderhalsbetændelse: udflåd, brændende ved vandladning.
• Dissemineret gonokokkisk infektion (DGI): pustuløst udslæt på ekstremiteter, tenosynovitis, migrerende artralgi, feber.

Chlamydia (Chlamydia trachomatis)

• Ofte asymptomatisk.
• Reaktiv artrit (Reiter's): triade af urinrørsbetændelse, konjunktivitis, artrit; keratoderma blennorrhagicum (skallende fødder/hænder).
• LGV (serovarer L1–L3): genital ulcus, buboner, proktitis.

Herpes Simplex Virus (HSV-1/2)

• Grupperede blærer på erytematøs base → smertefulde ulcera.
• Primær: alvorlig, systemiske symptomer. Recidiv: mildere, prodromalt prikken.
• HSV-1: oral/facial. HSV-2: genital. Begge kan inficere begge steder.

Genital vorter (HPV 6, 11)

• Bløde, hudfarvede, blomkål-lignende papler på genital/perianal hud.
• Højrisiko HPV (16, 18) forårsager dysplasi/kræft – intet synligt udslæt.

Andre STDs med hudtegn

• HIV: Akut retroviral syndrom (makulopapulært udslæt), seborroisk dermatit, molluscum, herpes zoster.
• Mpox: Dybt-siddende blærer/pustler, ofte genital/perianal, med lymfeknude-ophobning.

Se en kliniker til test hvis du bemærker nye genital/hud-læsioner efter seksuel eksponering. De fleste er behandelbare; alle er forebyggelige.