Kold Sår & Svulstede Lymfeknuder: Hvorfor Det Sker & Når Man Skal Være Bekymret

Ja, kold sår (HSV-1) forårsager ofte ømme cervikale lymphadenopati.

Mekanisme

HSV-1 inficerer oral mukosa → virale antigener afleder til regionale lymfeknuder (submandibulære, cervikale) → immunaktivering → knude forstørrelse og ømhed.

Typisk Forløb

• Knuder forstørres med udbruds debut.
• Top ømhed ved blære/ulcus stadiet.
• Løser sig spontant på 1–2 uger som læsen helbreder.

Når Man Skal Være Bekymret

• Knuder >2 cm, harde, faste, ikke-ømme.
• Vedvarende >4–6 uger efter læse heling.
• Supraklavikulær involvering.
• Systemiske symptomer: feber, nattsved, vægttab.

Disse træk garanterer biopsi/eksision for at udelukke malignitet (lymfom, metastatisk SCC).

Håndtering

• Oral antiviral (valacyclovir 2g BID ×1 dag eller 1g BID ×5 dage) startet ved prodrome forkorter udbrud og knude reaktion.
• Analgetika, varme kompresser til komfort.