|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Udslæt

Forståelse af vedvarende kløe på din højre side: Årsager og løsninger

Lokaliseret, vedvarende kløe (pruritus) på højre side kan stamme fra dermatologiske, systemiske, neuropatiske eller psykogene årsager.

Dermatologiske

  • Xerose (tør hud)
  • Eksem (atopisk, kontakt, nummulært)
  • Psoriasis
  • Insektbid, svampinfektion (tinea)

Systemiske

  • Kholestatisk leversygdom: PBC, PSC, medicin-induceret → galdesyr-deposition → intensiv kløe (hænder/fødder, generaliseret).
  • Kronisk nyresygdom: Uremisk pruritus.
  • Diabetes: Polyneuropati, tør hud, kandidiase.
  • Schildkjertel: Hypotyreose → xerose.
  • Hæmatologisk: Jernmangel, polycythæmia vera.
  • Malignitet: Hodgkin-lymfom (paraneoplastisk pruritus).

Neuropatiske

  • Radikulopati (cervikal/thorakal), brachial plexuspati, post-herpetisk neuralgi, notalgia paresthetica (ensidig midteryg-kløe).

Psykogene

Stress/angst kan forstærke eller initiere kløe via central sensibilisering.

Diagnostisk tilgang

  1. Anamnese: tidspunkt, udløsere, tilhørende symptomer, medicin, rejser.
  2. Undersøgelse: primære læser? fordeling? hudkvalitet?
  3. Lab: ALAT/ASAT, bilirubin, galdesyrer, CBC, TSH, Fe/TIBC, kreatinin, IgE.
  4. Billeddiagnostik/neuro hvis neuropatisk mistanke.

Håndtering

  • Behandl underliggende tilstand.
  • Hudpleje: emollienter, kølige bade, luftfugtigere.
  • Topikal: kortikosteroider, calcineurin-hæmmere, menthol, pramoxin.
  • Systemisk: antihistaminer (sedative om natten), gabapentinoider (neuropatisk), rifampicin/naltrexon (kholestatisk), UVB-fototerapi.

Vedvarende ensidig kløe fortjener grundig opklaring – afvis ikke som "bloßt tør hud."

Udslæt