Røde hudpletter og knopper: Almindelige årsager fra kirsebær-angiomer til hudkræft

Røde hudforandringer er almindelige og normalt godartede, men nogle kræver medicinsk evaluering. "Hastighedsbump" refererer sandsynligvis til hævede papler eller noduler.

Godartede vaskulære forandringer

• Kirsebær-angiomer: 1–5 mm lyse røde kupler på stamme/ekstremiteter, øges med alder. Ufarlige; laser/elektrodesikkation hvis kosmetisk bekymring.
• Edderkop-angiomer: Central artiole med strålende kapillær; blander ved tryk. Ansigt, hals, bryst. Flere = leversygdom, graviditet, p-piller.
• Venøse søer: Mørke blå-lilla, komprimerbare, på læber/ører (sol-eksponering).
• Pyogent granulom: Hurtigt voksende, brudnært, blødder let. Traume, graviditet, medicin. Skarv-eksision/kauterisering.
• Hemangiomer (infantile): Prolifererer 0–12 mdr., involverer 1–10 år. De fleste kræver observation; propranolol ved komplicerede tilfælde.

Pigmenterede forandringer

• Melanocytære nævner (muttermærker): Junctional, compound, dermal. ABCDE-regel for melanom: Asymmetri, Uregelmæssig grænse, Farvevariation, Diameter >6 mm, Evolution.
• Seborhoiske keratoser: "Pappede på," voksagtige, varieret pigmenteret. Godartede; frys/skarv hvis irriteret.

Inflammatoriske og infektiøse

• Pityrosporum (Malassezia) folliculitis: Monomorphe røde papler/pustler på stamme; kløe. Antimykotika (ketoconazol).
• Folliculitis: Bakteriel (S. aureus) — pustulær; varme bassiner (Pseudomonas).
• Medicinudslæt: Morbilliform, urtikaria, fast medicin-udslæt.

Bekymrende træk (Se dermatolog)

• Hurtig vækst, blødning, ulcus
• Asymmetri, uregelmæssige kanter, farvevariation (ABCDE)
• Ny forandring efter 40 år
• Historie af hudkræft, immunundertrykkelse
• Symptomatisk (smerte, kløe, brændende)

Diagnostiske værktøjer

• Dermatoskopi (polariseret lys-mikroskopi) — i klinikken, ikke-invasiv
• Biopsi (skarv, punch, ekscisionel) — definitiv
• Reflektans konfokal mikroskopi (cellulær imaging)

De fleste røde pletter er godartede. Fotografer med lineal til sporing af ændringer. Årlige hudkontroller ved højt risiko.