Hjertemyxom: Symptomer, komplikationer og hvornår du skal søge pleje

Et hjertemyxom er en sjælden, godartet primær hjertetumor, der hyppigst opstår i forhøjden. Symptomer skyldes obstruction af blodflow, embolisation af tumorfragmenter, eller konstitutionel sygdom.

Almindelige symptomer

• Dyspnø (åndedrætsbesvær), især ved anstrengelse eller liggende fladt (ortopnø)
• Brystsmerte eller ubehag – kan mimikere angina
• Hoste, nogle gange med rosa, skumrende opspyttede
• Hjertebanken eller synkope (svigt) på grund af transient mitralklap-obstruktion
• Systemiske tegn: feber, vægttab, træthed, nattsved (på grund af interleukin-6 frigivelse)
• Neurologiske defikter – insult/TIA fra emboliserede tumorfragmenter
• Perifere emboli – lem-iskæmi, nyre- eller miltinfarkter

Mekanismer

• Obstruktion: Tumor prolapser gennem mitralklap, forhindrer fyldning.
• Embolisation: Friabil tumor afslipper fragmenter til systemisk cirkulation.
• Konstitutionel: Tumor producerer cytokiner der forårsager feber, vægttab, forhøjet ESR.

Akutte tegn

Pludselig forværring af dyspné, synkope, eller fokale neurologiske tegn kræver omgående akut evaluering. Kirurgisk resektion er kurativ og udføres typisk hurtigt efter diagnose.