Epidermale cyster: Behandling, årsager og forebyggelse

Hvad er en epidermale cyste?

En epidermal cyste er en masse af epidermale celler, der er presset ind i dermis pga. traume. Den er udkledet af epitel og indeholder cytokeratin 1 og 10, som delvis ansvarlig for inflammation. Inflammation og gentagne traumer kan spille rolle ved occasionel udvikling til karcinom.

Behandlingstrin

1. Inflammatoriske, uinficerede cyster: Behandles med triamcinolon injiceret under forhøjelsen. Asymptomatiske cyster behøver ikke behandling.
2. Inficerede cyster: Fjernes ved incisions og drænage. Hurtigst og simpelst, men hyppig recidiv, da cystevæggen ikke fjernes og fortsætter med at producere keratin.
3. Komplet ekscision (definitiv behandling): Mindst risiko for recidiv eller overset malign transformation. Så kan sès straks eller drænes før lukning. Ulempe: større sår, større ar-risiko.
4. Mini-incisioner: Dræning og fjernelse af cystevæggen via åbningen. Kan gøres med trephination og punch-biopsi. Alternativt: diaterminål i cysten for at dekomprimere den. Væggen kan så tilgås. Sårene er ofte små nok til at helbrede sekundært.
5. Orale antibiotika mod stafylokok-infektion efter operation.